Медицинская деятельность кафедры детской хирургии

Клинической базой кафедры детской хирургии БГМУ является Республиканский научно-практический центр «Детская хирургия», расположенный по адресу: г. Минск, проспек Независимости 64.

Мировой опыт работы детских хирургических центров показывает, что наилучший результат в лечении детей, которым требуется оказание одновременно хирургической помощи как врачами-хирургами, так и врачами-кардиохирургами, .достигается в центрах, на базе которых сконцентрированы все виды хирургической помощи. В связи с этим Советом министров Республики Беларусь принято решение об организации нового лечебного учреждения для детей, объединившего детскую кардиохирургию РНПЦ ”Кардиология“ и Детский хирургический центр. Организованное Государственное учреждение ”Республиканский научно-практический центр детской хирургии“ начало работу с 01 января 2015 года.

РНПЦ детской хирургии рассчитан на 140 коек и обеспечивает круглосуточную амбулаторную и стационарную помощь детскому населению Республики Беларусь. В его структуре функционируют следующие отделы:

  • отдел детской хирургии: включающий приёмное отделение и четыре хирургических отделения;
  • отдел детской кардиохирургии: включающий консультативно-поликлиническое отделение, два кардиохирургических отделения, рентгеноперационную;
  • отдел анестезиологии и реанимации: включает три отделения анестезиологических отделения: отделение анестезиологии, хирургическое, кардиохирургическое;
  • лечебно-диагностические подразделения: включает клинико-диагностическую лабораторию, рентгенкабинет, УЗИ кабинет, кабинет эндоскопии;
  • операционное отделение: включает два блока хирургический и кардиохирургический

В РНПЦ детской хирургии выполняется практически весь спектр оперативных вмешательств при врождённой и приобретённой хирургической патологии мягких тканей, органов грудной (в том числе врожденной патологии сердца и крупных магистральных сосудов) и брюшной полостей у детей.

Здесь проходят лечение дети со всей Республики с наиболее сложной хирургической патологией органов грудной клетки, живота, мочеполовой и костно-суставной систем, мягких тканей. 

Сотрудниками кафедры выполняются ежедневные обходы в отделении интенсивной терапии и реанимации, а также еженедельные обходы в хирургических отделениях. Осмотры всех тяжелых и вновь поступивших сложных пациентов осуществляются при участии заведующего кафедрой и кураторов отделения, в которое пациент поступил для лечения.

Без участия сотрудников кафедры не проводится ни один консилиум в РНПЦ ДХ. При участии кафедры проводятся все клинико-анатомическая конференция.

Значительное количество всех сложных оперативных вмешательств выполняются профессорами, доцентами, ассистентами кафедры детской хирургии БГМУ.

Сотрудники кафедры принимают активное участие в работе Центра неотложной медицинской помощи, в составе бригады специалистов различного медицинского профиля или индивидуально, выезжают консультировать и/или оперировать детей по всей республике.

Новые методы диагностики и лечения:

  • Одномоментный лаваж брюшной полости при перитоните.
  • Методы диагностики острого гематогенного остеомиелита, аппендицита, перитонита, заболеваний пищевода, желудка и толстой кишки, гастроэзофагеально-рефлюксной болезни, инвагинации кишечника, неотложных состояний больных в отделении интенсивной терапии.
  • Закрытый промывной дренаж со свободным током промывной жидкости при лечении острого и хронического гематогенного остеомиелита.
  • Методы оперативного и консервативного лечения острого и хронического остео-миелита, болезни Гиршпрунга, аноректальных врожденных пороков развития, экстрофии мочевого пузыря, травматических повреждений селезенки, гнойных ран, переломов костей, портальной гипертензии, инвагинации кишечника, заболеваний пищевода, спаечной кишечной непроходимости, гастроэзофагеально-рефлюксной болезни.
  • Малоинвазивные оперативные вмешательства на органах грудной клетки и брюшной полости, применение которых способствует более благоприятному течению послеоперационного периода у детей и сокращению сроков лечения.
m5.jpg
доц Свирский А.А. подготовка оборудования к операции

Операционный блок детского хирургического центра располагает техникой и инструментарием, для проведения хирургических операций у новорожденны, а также оборудованием необходимым для выполнения лапаро– и торакоскопических операций.

В клинике проходят лечение дети со всей Республики с наиболее сложной хирургической  патологией органов грудной клетки, живота, мочеполовой и костно-суставной систем, мягких тканей. 

С момента открытия ДХЦ (1 января 1970 года), кафедра детской хирургии осуществляет руководство всем лечебным процессом в центре. Сотрудниками кафедры выполняются ежедневные обходы в отделении интенсивной терапии и реанимации. Еженедельные обходы в хирургических отделениях осуществляют кафедральные кураторы, за которыми отделение закреплено. Осмотры всех тяжелых и  вновь поступивших сложных пациентов осуществляются при участии заведующего кафедрой и кураторов отделения, в которое пациент поступил для лечения.

Без участия сотрудников кафедры  не проводится ни один консилиум в Центре детской хирургии. При участии кафедры проводятся все клинико-анатомическая конференция.

Более 70 % всех сложных оперативных вмешательств в ДХЦ выполняются профессорами, доцентами, ассистентами кафедры детской хирургии БГМУ.

Сотрудники кафедры принимают активное участие в работе Центра неотложной медицинской помощи, в составе бригады специалистов различного медицинского профиля или индивидуально, выезжают консультировать и/или оперировать детей по всей республике.

Благодаря научным разработкам сотрудников кафедры решена проблема диагностики и лечения:

  • гематогенного остеомиелита;
  • болезни Гирсшпрунга;
  • приобретенной и врожденной патологии гепато-биллиарной системы;
  • закрытых повреждении селезенки;
  • экстрофии мочевого пузыря;
  • врожденных пороков аноректальной области;
  • врожденной непроходимости тонкой и толстой кишки

Профессора и доценты кафедры оказывают консультативную помощь детскому населению Республики Беларусь, принимая активное участие в работе профессорского консультационного центра при Белорусском государственном медицинском университете.

Огромен вклад профессорско-преподавательского состава кафедры в разработку и внедрение новых методов лечения детей с хирургическими заболеваниями. Хирургическую коррекцию врожденных пороков пищеварительного тракта, дыхательной и мочеполовой систем у новорожденных производят также в основном сотрудники кафедры.

Достигнут значительный прогресс в хирургическом лечении атрезии пищевода, диафрагмальных грыж, врожденной кишечной непроходимости, врожденной патологии легких, некротическом энтероколите.

m1.jpg
Выполнение пневмоперитонеума перед лапароскопической операцией

Несомненен вклад сотрудников кафедры в развитие малоинвазивной хирургии у детей. Лапароскопические операции при аппендиците, аппендикулярном перитоните, перфоративной язве желудка, спаечной кишечной непроходимости, гинекологической патологии, торакоскопические операции на легких и при врожденной диафрагмальной грыже заняли прочное место в арсенале детских хирургов Республики. Кафедральные сотрудники осуществляют лечебную помощь в составе дежурной бригады по оказанию экстренной хирургической помощи детскому населению города Минска.

Сотрудниками кафедры выполняются самые сложные оперативные вмешательства при врожденных и приобретенных заболеваниях (пластика пищевода с применением микрососудистой техники, комбинированные ортопедо-урологические операции и др.), в том числе с использованием торако-лапароскопической техники.

Разработаны и внедрены новые методы лечения детей с перитонитом, пороками развития пищеварительного канала, мочевыводящих путей (экстрофия мочевого пузыря), при травмах селезенки, гнойносептических заболевания костей и суставов (остеомиелит), осложненных пневмониях (бактериальная деструкция легких), гнойными ранами, переломами костей и др. В диагностике и лечении детей с хирургической патологией применяются современные медицинские технологии (лучевые, изотопные, электрофизиологические и др.).