Образование кафедры детской хирургии и формирование детской хирургии как предмета медицинской отрасли для оказания хирургической помощи детям в Белоруссии связано с открытием в Минском государственном медицинском институте (МГМИ) педиатрического факультета.
С открытием в Минском медицинском институте педиатрического факультета и с введением в учебную программу лечебного факультета предмета детской хирургии, появилась необходимость образования кафедры детской хирургии.
В 1968 году при кафедре госпитальной хирургии (зав. кафедрой доцент И.М.Стельмашонок) был создан доцентский курс по детской хирургии. Заведующим курса был назначен доцент И.Ф. Бородин, а ассистентом избран по конкурсу канд. мед. наук В.А.Катько. Преподавание проводилось на базе детского хирургического отделения 1-й клинической больницы (кафедра госпитальной хирургии), располагающего 40 койками. Доцентский курс просуществовал только один год. К этому времени количество учебных часов по нашему предмету удвоилось, и возникла необходимость создания кафедры.
Кафедра детской хирургии Минского медицинского института была организована 1 июля 1969 года на основании Приказа Министерства здравоохранения БССР №98 и Приказа ректора МГМИ №409 от 14 июля 1969 года и сформировал ее доцент И.Ф. Бородин. Он пригласил для работы с кафедры госпитальной хирургии ассистента С.Г. Седренка, с кафедры общей хирургии - канд. мед. наук, ассистента А.Н. Никифорова.
Кафедру с 1 сентября 1969 года возглавил доктор медицинских наук, профессор О.С. Мишарев, работавший в институте усовершенствования врачей на кафедре хирургии.
В центре было организовано 5 специализированных отделений: экстренное, плановое, торакальное, гнойное и травматологическое.
Экстренное отделение на 60 коек открыто 23 декабря 1969 года, травматологическое на 50 коек – 8 января, гнойное на 40 коек – 12 января, плановое на 50 коек – 14 января и торакальное на 40 коек – 23 января 1970 года. Отделение интенсивной терапии было организовано также 23 января 1970 года. Таким образом, в январе 1970 года в г. Минске было создано многопрофильное детское хирургическое учреждение республиканского значения.
Перед коллективом Детского хирургического центра были поставлены задачи: снижение летальности от острого аппендицита, улучшение диагностики и лечения гнойных хирургических заболеваний, врожденных пороков развития, травм у детей и многие другие проблемы.
Летальность при остром аппендиците в те годы была значительной. Так, в 1967 г. в БССР по поводу аппендицита были оперированы 38962 человека, из них умерли - 116 (0,29%). Детей до 7-летнего возраста среди умерших было 32, или 27,5%.
Снижение летальности требовало разработки программы лечения аппендикулярного перитонита. Для этой цели были предложены три этапа лечения больных с аппендикулярным перитонитом: предоперационная подготовка, операция и послеоперационная интенсивная терапия. Объем и характер предоперационной подготовки проводились под контролем анестезиолога. Этап операции включал удаление отростка и санацию брюшной полости путем промывания ее антисептическими растворами (солафура, фурагина, фурациллина и др.). В настоящее время для этой цели используется только физиологический раствор. Внедрение данной методики в Детском хирургическом центре и других лечебных учреждениях способствовало резкому уменьшению количества послеоперационных осложнений и снижению летальности.
В ЦДХ в 1971 г. открыто первое в Белоруссии отделение детской интенсивной терапии и реанимации.
В клинике была разработана методика ранней диагностики и лечения острого гематогенного остеомиелита, что способствовало ликвидации летальности и снижению количества детей-инвалидов.
Значительные успехи достигнуты при лечении детей с врожденными пороками развития пищеварительного тракта, органов грудной клетки, травматических повреждений. Все эти разработки, сделанные при непосредственном участии сотрудников кафедры, внедрялись во всех детских хирургических отделениях республики и способствовали улучшению результатов лечения.
Профессор О.С. Мишарев, возглавляя кафедру детской хирургии МГМИ и БелГИДУВа на протяжении 20 лет, большое внимание уделял учебному процессу, лечебной работе и науке. Через субординатуру педиатрического факультета подготовлено около 200 детских хирургов и анестезиологов, которые заполнили детские хирургические отделения областных и городских больниц и многие остались работать в Детском хирургическом центре.
Клиника была единственной в бывшем СССР, где производились операции на открытом сердце. Коллектив кафедры в период расцвета увеличился с 5 сотрудников до 13, а в связи с закрытием педиатрического факультета (период упадка) уменьшился до 7.
На кафедре работали, кроме перечисленных выше сотрудников, доцент А.А. Сорока, ассистенты В.Я. Бушик, А.И. Севковский, В.В. Троян, А.Э. Котляров, Э.Б. Липень.
С 1990 г. кафедру возглавил профессор В.А. Катько. В этот период времени главной задачей кафедры было переоснащение клиники современным оборудованием, так как старое оборудование не позволяло достигать хороших результатов лечения новорожденных, снижать послеоперационные осложнения, оперировать на открытом сердце.
Среди многочисленных иностранных делегаций (из Америки, Канады, Германии и др.) был найден спонсор в лице Ютты Шнор и ее мужа Герберта Шнор, которые в Германии создали фонд помощи Детскому хирургическому центру г. Минска и «вложили» в реконструкцию клиники и гуманитарную помощь около 15 млн. немецких марок.
Благодаря реконструкции немецкими специалистами, клиника получила четыре оборудованные современной техникой операционные с кондиционерами, современную стерилизационную. Новое отделение интенсивной терапии, ангиографический, сонографические и рентгеновский кабинеты и многое другое были оснащены немецкой аппаратурой. После реконструкции клиники, уменьшилась летальность более чем в 3 раза, значительно снизилось число послеоперационных осложнений и улучшено качество лечения детей.
В августе 1969 г. организована кафедра детской хирургии в связи с введением преподавания детской хирургии на лечебном факультете МГМИ. На кафедру были приглашены ассистенты С.Г.Седренок и к.м.н. А.Н.Никиоров.
В течение 4 месяцев кафедра функционировала на базе 1-й и 5-й клинических больниц г. Минска.
С открытием в 1-й клинической больнице г. Минска в декабре 1969 г. центра детской хирургии (ЦДХ) на 240 коек на его базе стала работать кафедра в составе 5 сотрудников, функционирующая здесь и в настоящее время.
В период 1979–1988 гг. в связи с увеличением набора студентов в МГМИ коллектив кафедры увеличился с 5 до 13 сотрудников, однако в последующем в связи с закрытием педиатрического факультета уменьшился до 7.
В разные годы на кафедре работали доцент, к.м.н. С.Г. Седренок, доцент, к.м.н. А.А. Сорока, доцент, к.м.н. В.Н. Альхимович, ассистенты: к.м.н. В.Я. Бушик, к.м.н. В.В. Троян, к.м.н. А.И. Севковский, А.Э. Котляров, Э.Б. Липень.
Для улучшения результатов лечения детей с гнойно-септическими заболеваниями в 1975 году при кафедре детской хирургии была организована лаборатория по изучению гомеостаза при гнойной инфекции у детей.
В лаборатории изучались вопросы гемодинамики, гомеостаза, водно-электролитного баланса, углеводно-энергетического обмена и др. Все эти проблемы разрабатывались и изучались на клиническом материале.
На основании получаемых данных проводилась коррекция лечения детей с гнойно-воспалительными заболеваниями. Лаборатория функционировала до 1998 года.
В составе лаборатории функционировало 5 групп:
- по изучению гемодинамики (отв. исп. – ст.н.с., к.м.н. В.Н. Аринчин);
- водно-электролитного обмена (ст.н.с., к.м.н. В.М. Мо-ин);
- углеводно-энергетического обмена (ст.н.с., к.б.н. Ф.Н. Солодовникова);
- кислотно-основного состояния и газов крови (ст.н.с., к.м.н. В.Я. Балаклиев-ская);
- функции почек (м.н.с. Е.С. Кржечковская).
- Позже в состав лаборатории вошла группа по изучению гомеостаза (ст.н.с., д.м.н. В.В. Дмитриев).
С 1982 г. лабораторией заведовал ст.н.с., к.м.н. В.Н. Аринчин, а научным руководителем с 1990 г. стал профессор В.А. Катько.
Лаборатория, возглавляемая сначала к.м.н. В.Я. Бушиком, а затем д.м.н. В.Н. Аринчиным, стала научным центром кафедры, где выполнено большинство диссертаций (закрыта в 1998 г. в связи с отсутствием финансирования).
Главной особенностью работы лаборатории был прикладной характер научных исследований, поэтому практически все научные разработки лаборатории были внедрены в лечебную практику не только ЦДХ, но и других лечебно-профилактических учреждений Беларуси и бывшего СССР.
Сотрудниками лаборатории опубликовано свыше 400 научных работ, получено более 30 рационализаторских предложений, 6 авторских свидетельств на изобретения, защищено 7 кандидатских и 2 докторские диссертации (В.Н. Аринчин, В.В. Дмитриев). В 1998 г. из-за отсутствия финансирования лаборатория была расформирована.
Реконструированы и оснащены современным оборудованием операционный блок, реанимационное отделение, приемное отделение и рентгенкабинеты, что позволило значительно повысить эффективность оказания медицинской помощи и в 3 раза уменьшить летальность детей с хирургическими заболеваниями.
В 1990–2002 гг. кафедрой заведовал профессор, д.м.н. В.А. Катько, который благодаря международным контактам принимал активное участие в переоснащении ЦДХ.
В 1970–2017 гг.
- Защищено 13 докторских и 35 кандидатских диссертаций.
- Получено 50 авторских свидетельств на изобретения,
- внедрено более 215 рационализаторских предложения,
- опубликовано 27 монографий, 9 учебных пособия, 72 учебно-методических пособий
- опубликовано более 2000 научных работ.
Сотрудники кафедры получили возможность стажироваться в клиниках детской хирургии Германии, США, Ирландии, Японии, Австрии и др.
С 2002 г. кафедру детской хирургии возглавляет профессор, д.м.н. В.И. Аверин. В настоящее время на кафедре работают профессор, д.м.н. В.И. Аверин, профессор, доцент, к.м.н. В.М. Черевко, профессор, д.м.н. Ю.Г. Дегтярев, доцент, к.м.н. А.И. Севковский, доцент, к.м.н. Хомич В.М., доцент, к.м.н. Воронецкий А.Н., доцент, к.м.н. Колесников Э.М., ассистент Рустамов В.М.
На кафедре проходят обучение студенты педиатрического, лечебного, военно-медицинского факультетов и медицинского факультета иностранных учащихся. На кафедре детской хирургии прошли обучение в клинической ординатуре и аспирантуре более 50 врачей, которые в настоящее время успешно трудятся в Республике Беларусь, России, Украине, Сирии, Йемене, Швеции, Непале.
Приоритетными направлениями научных исследований на кафедре в разные годы были изучение гомеостаза у детей при гнойно-септических заболеваниях, разработка методов лечения детей с гнойно-воспалительными заболеваниями, пороками развития пищеварительного тракта и мочевой системы.
Кафедра детской хирургии была создана в Белорусском государственном институте усовершенствования врачей (БелГИУВе) в 1964 году под руководством профессора Сергея Леонидовича Либова. Кафедра располагалась на базе 5-й клинической больницы г. Минска. В 1966 г., после тяжелой операции, потребовавшей длительной реабилитации, С.Л. Либов был вынужден отказаться от заведования кафедрой, и переехал в г. Ленинград.
С 1966 по 1988 год кафедрой детской хирургии БелГИУВа руководил профессор Олег Северьянович Мишарев, в 1969-1988 годах по совместительству, поскольку одновременно возглавлял кафедру детской хирургии Минского государственного медицинского института (МГМИ). В 1970 году кафедра детской хирургии БелГИУВа перешла для работы на базу Центра детской хирургии 1-й клинической больницы г. Минска.
Профессор О.С. Мишарев огромное внимание уделял совершенствованию и развитию хирургической помощи детям, особенно новорожденным детям с пороками развития сердца и желудочно-кишечного тракта, больным перитонитом, острым гематогенным остеомиелитом и гнойно-септическими заболеваниями. Огромное внимание уделялось вопросам предоперационной подготовки больных и последующей интенсивной терапии. Именно О.С. Мишарев был инициатором открытия первого в Белоруссии детского отделения интенсивной терапии и реанимации в Центре детской хирургии. Здесь же в 1975 году по его инициативе была открыта проблемная лаборатория по изучению гомеостаза у детей с гнойно-септическими заболеваниями. На кафедре велась огромная научная работа, о чем свидетельствует большое количество научных публикаций и защищенных диссертаций.
На кафедре с самого начала ее организации работали профессор Л.Е. Котович, доценты Ч.В. Приступа, В.Д. Лапицкий, В.К. Зубович. В последующем на работу были приняты доценты В.А. Овчаренко, А.В. Дардынский, ассистенты Г.И. Закревский и В.М. Хомич.
В 1975 году при кафедре детской хирургии БелГИУВа был организован курс детской анестезиологии и реаниматологии. Первыми преподавателями курса стали доцент В.К. Зубович и ассистент В.В. Курек. В связи с большим интересом к вопросам детской анестезиологии и реаниматологии штат преподавателей курса был расширен. На работу пришли доцент А.П. Васильцева, ассистенты И.Н. Саватеев, В.И. Зеляк, А.Г. Торкачев, В.С. Тен. В 1989 году на базе курса была создана кафедра, которую возглавил доцент В.В. Курек.
В 1988–1993 годах кафедру детской хирургии БелГИУВа возглавлял профессор Леонид Евгеньевич Котович, основные научные интересы которого были связаны с вопросами торакальной и гнойной хирургии у детей.
В 1993 году, в связи с перестройкой, кафедра детской хирургии БелГИУВа была преобразована в курс, который вошел в состав кафедры детской анестезиологии, реаниматологии и хирургии (зав. кафедрой - д.м.н., профессор Курек В.В.). Заведовали курсом детской хирургии – доцент В.А. Овчаренко, доцент М.Н. Корнелюк, ассистентами работали В.В. Троян и Э.М. Колесников, врачом-лаборантом К.В. Дроздовский. В 2004 году сотрудники курса были переведены в состав кафедры неотложной хирургии БелМАПО (зав. кафедрой – д.м.н., профессор Н.В. Завада).
9 марта 2006 года, в связи с потребностями здравоохранения, приказом МЗ РБ была вновь создана кафедра детской хирургии БелМАПО (зав. кафедрой – д.м.н., доцент В.В. Троян).
Сотрудники кафедры проводят большую лечебно-консультативную работу, выполняют хирургические вмешательства у наиболее тяжелого контингента больных, в том числе с пороками развития грудной и брюшной полости, аноректальной области, сердца и магистральных сосудов. Консультируют больных в отделениях Детского хирургического центра г. Минска и Минской областной детской клинической больницы. Осуществляют плановые и экстренные выезды по санитарной авиации.
Сотрудниками курса детской хирургии БелМАПО было принято активное участие в организации детского кардиохирургического центра г. Минска, куда некоторые из них в последующем перешли на работу. Ими был выполнен ОНТП по консервации и хранению клапаносодержащих аллографтов. Сотрудники курса неоднократно принимали самое активное участие в организации приезда и работы группы американских кардиохирургов во главе с проф. В. Новаком, с которым по настоящее время продолжается сотрудничество.
Сотрудники кафедры принимали активное участие в организации и проведении республиканских конференций и семинаров по актуальным вопросам детской хирургии (Гродно 2001, Могилев 2005 и др.). Неоднократно принимали участие и выступали с докладами на съездах хирургов РБ, СНГ и международных съездах детских хирургов (Гамбург 1993, Берлин 1993, Белосток 1999, 2005, Гданьск 2000, Рига 2000, 2006, Каунас 2002, Вроцлав 2003, Тарту 2004, Лодзь 2006).
Сотрудниками кафедры была разработана «Унифицированная программа по последипломной подготовке врачей - детских хирургов». Они являются авторами и соавторами 4 монографий и 2 справочных пособий, 10 методических рекомендаций и учебно-методических пособий. Всего в печати ими было опубликовано свыше 300 научных работ, получено свыше 15 авторских свидетельств на изобретения. За время существования кафедры и курса были защищены 3 докторские (О.С. Мишарев 1966, Л.Е. Котович 1976, В.В. Троян 2004) и свыше 20 кандидатских диссертаций.
Коллектив кафедры постоянно совершенствует учебно-педагогический процесс и оказание квалифицированной хирургической помощи детям. Активно разрабатываются вопросы современной диагностики и высокотехнологичного лечения хирургических заболеваний у детей. Многие сотрудники кафедры проходили стажировку за рубежом (Россия, США, Германия).