Психотерапия, психиатрия и наркология

Цель исследования: определить особенности сексуальной
сферы и удовлетворенность браком у лиц мужского пола, страдающих
алкогольной зависимостью (АЗ), для обоснования эффективных
профилактических мероприятий.

Цель исследования: обосновать эффективные методы
терапии у лиц, страдающих алкогольной зависимостью, с учетом
клинико-генетических особенностей, ассоциированных с
функционированием дофаминовой нейромедиаторной системы, для
обеспечения устойчивых ремиссий.

Цель исследования: обосновать эффективные методы
терапии у лиц, страдающих алкогольной зависимостью, с учетом
клинико-генетических особенностей, ассоциированных с серотониновой
нейромедиаторной системой (СНС), для обеспечения устойчивых
ремиссий.

Цель исследования: оценка отдельных показателей
психического и соматического здоровья врачей в контексте их
профессиональной деятельности. Определение наиболее значимых
проявлений неблагополучия, связанных с
профессионально-детерминированной циркадной
дизритмией.

Цель исследования: выделить основные
психопатологические дименсии в клинической структуре шизофрении на
этапе клинического исхода заболевания.

Известно, что около 90% бюджетных средств, выделяемых
на борьбу с шизофренией, потребляются лечебными учреждениями
стационарного типа, что обусловлено частыми госпитализациями
хронически больных лиц и долгими сроками их лечения.

Цель исследования: выявить стойкие экспрессионные
изменения, возникающие при тяжелых формах алкогольной зависимости,
связанные со стойкими изменениями клеточного
метаболизма.

По данным исследователей, страдающие шизофренией лица
характеризуются относительно высокой криминальной активностью и
особо опасным поведением [3]. Среди совершаемых ими общественно
опасных деяний (ООД) отчетливо лидируют деликты против личности
[2]. В большом числе научных работ отмечается, что наиболее часто
особо тяжкие общественно опасные действия совершаются лицами с
параноидной формой шизофрении [1].

В силу тяжести инкриминируемых деяний, резонансности
таких уголовных дел и ограниченных возможностей всестороннего
обследования в амбулаторных условиях предпочтительным является
проведение именно стационарного вида СПЭ.

В настоящее время понятие «невменяемости» определено
статьей 28 Уголовного кодекса Республики Беларусь: «Не подлежит
уголовной ответственности лицо, которое во время совершения
общественно опасного деяния (ООД) находилось в состоянии
невменяемости, т.е. не могло сознавать фактический характер и
общественную опасность своего действия (бездействия) или руководить
им вследствие хронического психического расстройства (заболевания),
временного расстройства психики, слабоумия или иного болезненного
состояния психики. К лицу, признанному невменяемым, судом могут
быть применены принудительные меры безопасности и
лечения».

Целью нашего исследования было изучение предикторной
значимости различных групп диагностических критериев синдрома риска
первого психоза, в том числе основанных на результатах
патопсихологического эксперимента.

Настоящее исследование посвящено оценке феноменов
обсессивно-компульсивного спектра, оцененных на неклинической
выборке, что будет способствовать, с одной стороны, пониманию
закономерностей развития клинически выраженных проявлений
обсессивно-компульсивного расстройства (ОКР), а с другой стороны,
позволит оценить распространенность донозологических проявлений
указанного регистра состояний.

Исключительной ценностью поколений во все века
признавали знания, навыки и опыт человека. Этот багаж в своем
реальном измерении определяется уникальной способностью быть
воспроизведенным, причем в идеале на новом, эвристическом
уровне.

Наше исследование ставило перед собой задачу изучения
особенностей восприятия эмоций в диаде «мать – сын» с целью
выявления генетического вклада в развитие дефицита в сфере
эмоционального восприятия.

В статье оценен опыт создания и организации работы
кабинета заместительной терапии метадоном в УЗ «Городской
клинический наркологический диспансер» г. Минск, с июля 2009 и по
май 2012 года. Приводится описание сущности метода заместительной
терапии опиоидной зависимости. Описаны критерии и порядок включения
наркопотребителей в программу заместительной терапии, ведение
отчетности по работе кабинета. Подведены итоги работы кабинета
заместительной терапии, в котором в настоящее время получает
лечение 114 человек.

Цель исследования – выявить возможную ассоциацию между
аллельными вариантами гена MTHFR (С677Т) и тремя классическими
дименсиями шизофрении (психотизм, дезорганизация, негативные
симптомы).

Цель данной работы - изучить взаимосвязь частых
госпитализаций в психиатрический стационар у лиц женского пола,
страдающих шизофренией и не соблюдающих режим лекарственной
поддерживающей терапии, с выраженностью различных клинических
дименсий шизофрении в период рецидива на этапе клинического исхода
заболевания.

В статье рассматривается детерминация различных по
тяжести конечных состояний при шизофрении в зависимости от
генетического полиморфизма системы глутатиона. Исследованная
выборка пациентов с шизофренией дополнительно разделена на
подгруппы в зависимости от данных о наследственной отягощенности
шизофренией.

Содержатся результаты патентного поиска способов
предсказания терапевтического ответа у пациентов с шизофренией.
Отмечаются их сущность, описывается технология и недостатки.
Описывается способ прогноза, основанный на исследовании
генетических особенностей пациентов. Сопоставляется
результативность терапии с вариантами генов системы цитохрома,
ответственными за фармакокинетику лекарственных средств из группы
антипсихотиков.

В статье представлены результаты сравнения групп
пациентов с шизофренией с разными результатами терапии
лекарственными средствами из группы антипсихотиков.

В статье рассматриваются речевые нарушения у пациентов
с шизофренией с разной частотой госпитализаций в
стационар.

В статье рассматриваются гендерные различия в частоту
госпитализаций при шизофрении.

Целью данного исследования являлось выявление
зависимости между полиморфизмом генов системы биотрансформации
ксенобиотиков GSTM1 и GSTT1 у страдающих шизофренией и их матерей,
качеством исходных состояний, риском заболеть шизофренией и
психопатологической наследственной отягощенностью и отягощенностью
шизофренией.

В статье представлены собственные данные
клинико-биологических исследований разных лет пациентов с
шизофренией с разной частотой госпитализаций и идеи по снижению
частоты их госпитализаций.

В статье рассматриваются акушерские и гинекологические
факторы риска шизофрении и причинность различных исходов при этом
заболевании.

Область применения: психиатрия, суицидология,
эпидемиология.

Область применения: психиатрия и неврология.

Область применения: пульмонология, терапия,
психотерапия.

Область применения: психиатрия, суицидология,
эпидемиология

В публикации представлены методологические подходы и
результаты клинической и экономической оценки применения атипичных
антипсихотиков у пациентов с диагнозом шизофрения в условиях
здравоохранения Республики Беларусь. При проведении анализа
использовались национальные эпидемиологические и
фармакоэкономические данные. В условиях отсутствия национальных
клинических испытаний выполнено моделирование с построением модели
«дерево решений», позволяющее использовать результаты международных
клинических испытаний. На основании анализа «минимизация затрат»,
анализа «стоимость болезни», анализа «затраты/эффективность» и
анализа «затраты/полезность» определена тактика применения
атипичных антипсихотиков у пациентов с шизофренией.

В статье приведены и анализируются данные по первичной
и повторной инвалидности детского населения Республики Беларусь при
аутизме формы заболевания, пола и возраста. Проведенное
исследование позволило выявить тенденции в структуре и динамике
показателей инвалидности, оценить тяжесть детской инвалидности при
данной патологии.

В статье приводятся результаты исследования основных
психологических характеристик женщин с невротическими и
сексуальными расстройствами и механизмов формирования сексуальных
функции у женщин с невротическими расстройствами. Исследовано 102
замужних женщины репродуктивного возраста(35,3±4,1-лет),
проходившие лечение в РНПЦ психического здоровья в связи с
невротическими расстройствами(F40-F45 МКБ-10). Выявлены 3 механизма
взаимовлияния сексуальных и невротических расстройств:
1)сексуальные нарушения как следствие невротического расстройства;
2)сексуальные дисфункции являются самостоятельным расстройством,
существующим вне зависимости от имеющейся невротической патологии;
3) нарушения сексуальной функции выступают, как один из
психотравмирующих факторов, ведущих к возникновению невротического
расстройства.

Изучение социальных когниций при шизофрении привлекает
все больше внимания в последние двадцать лет. За это время большое
количество исследований было посвящено нейропсихологическим основам
социальных когниций у здоровых лиц и пациентов, страдающих
шизофренией и другими психическими расстройствами. В настоящее
время постепенно происходит формирование интегративной модели
дисфункции социальных когниций при шизофрении.

Мы посчитали необходимым сосредоточиться на описании у
девочек клинических случаев нарушения пищевого поведения в виде
нервной анорексии(НА), манифестирующей в наиболее типичный период
детского возраста – период пубертата.

В последние два десятилетия особое внимание при
изучении шизофрении уделяется особенностям эмоционального
восприятия. Существует предположение, что нарушения при
распознавании эмоций являются одним из эндофенотипических признаков
заболевания. В приведенных результатах исследования
продемонстрирован существенный дефицит в распознавании эмоций и
памяти на лица у пациентов, страдающих шизофренией в белорусской
популяции. Вероятно, существует взаимосвязь между тяжестью
психопатологической симптоматики и степенью нарушений
эмоционального восприятия. Дальнейшее изучение особенностей
распознавания и интерпретации эмоциональных стимулов у пациентов с
шизофренией и их родственников позволит углубить представление о
сущности болезни.

Познавательные способности(когниции)человека
предопределяют его поведение на протяжении жизни. Сами же когниции
представляют собой неразделимое единство взаимодействующих
психических функций: памяти, внимания, механизмов
эмоционально-волевого контроля деятельности, способность человека к
планированию своего поведения и предвидению его
результатов(исполнительские функции), сохранность работы сенсорных
систем организма, позволяющих гибко ориентироваться в пространстве
и пр. К сожалению, многие их этих функций с возрастом ослабевают.
Зачастую степень этих нарушений выходит за пределы «возрастной
нормы». Разную степень нарушений когнитивного функционирования
принято обозначать в континууме между легким когнитивным
расстройством(ЛКР)и деменцией.

Анализ элементарного состава волос дает важную
информацию, которая, в комбинации с симптомами и остальными
лабораторными данными может помочь врачу в диагностике
физиологических нарушений, связанных с отклонениями в общем
метаболизме и метаболизме токсических элементов. Концентрация
токсичных металлов в волосах может быть в несколько сотен раз выше,
чем в моче и крови. Поэтому волосы – ткань, самая удобная для
определения суммарной нагрузки на организм и недавнего контакта
организма с мышьяком, алюминием, кадмием и т.д.

Расстройства аутистического спектра(РАС)согласно
действующей Международной статистической классификации
болезней(МКБ-10, 1992)относятся к разделу F84(общие расстройства
психологического развития)и характеризуются качественными
отклонениями в социальном взаимодействии(уход от общения), а также
ограниченным, стереотипным, повторяющимся комплексов интересов и
действий. Аутистические расстройства в ряде случаев значительно
различаются по специфике и тяжести состояния, уровня дефекта
интеллекта и образуют группу психических расстройств аутистического
спектра.

Резюме: в данной статье авторы пытаются проследить
историю становления и развития аутизма, а также представлены
взгляды именитых психиатров и ученых: З. Фрейда, Е. Блейлера, Ж.
Пиаже и др. В публикации аутизм рассматривается как самостоятельное
заболевание, требующее достойного внимания со стороны психиатров и
других специалистов.

Целью данного исследования было определение
особенностей восприятия передаваемых другими лицами эмоций у
пациентов с шизофренией, а также связи выявленных нарушений с
тяжестью психопатологической симптоматики.

Целью исследования является выявление особенностей
эмоционального восприятия у пациентов с шизофренией для дальнейшего
изучения клинико-психологических и психосоциальных характеристик
лиц, страдающих данным расстройством.

Синдром эмоциональной депривации и социального
отвержения(СЭДСО) – это психосоциальный феномен, обусловленный
социальным остракизмом индивида или его отторжением, и
проявляющийся чувством отверженности, ненужности, беспомощности и
безнадежности (синдром «гадкого утенка»).

На протяжении последних лет шизофрения остается самым
неопределенным, и, вместе с тем наиболее широко диагностируемым
психическим заболеванием, независимо от популяции и применяемых
диагностических систем. Распространенность шизофрении в мире
оценивается в пределах 0,8-1%, а заболеваемость составляет 15 на
100 000 населения. По данным ВОЗ шизофрения входит в десятку
ведущих причин инвалидности, ее называют «наихудшим заболеванием,
поражающим человека». Несмотря на интенсивные исследования в
течение последнего века, этиология и патогенез остаются
сравнительно неясными. Но наше непонимание природы шизофрении не
может быть объяснено недостатком данных. В настоящее время имеются
сотни тысяч публикаций, посвященных данному заболеванию, которые
представляют множество точек зрения на происхождение
расстройства.

Эмоциональное восприятие (эмоциональное понимание)– это
способность получать чувственную информацию(т.е. понимать, что
человек чувствует)по выражению лица, интонациям речи или их
сочетании.

Целью данного исследования было определение
особенностей восприятия основных эмоций у пациентов с шизофренией,
а также связи выявленных нарушений с тяжестью психопатологической
симптоматики.

Введение: отсутствие у пациентов, страдающих
шизофренией, знаний о болезни и навыков преодоления обусловленных
этим расстройством проблем закономерно связано с низкой степенью
осознания болезни, отказом от антипсихотического лечения и, как
следствие, с высокой частотой обострений, плохим качеством жизни,
социальной дезадаптацией. Психообразовательные вмешательства
направлены на решение этой проблемы. Разработанная нами
психообразовательная программа включает в себя информирование о
биологических и социально-психологических аспектах шизофрении.
Программа была построена с учетом когнитивных и психологических
особенностей людей, страдающих шизофренией, помимо информирования и
обсуждения в ней широко применялись элементы
когнитивно-поведенческой и групповой психотерапии.

Цель настоящего исследования: оценка эффективности
предложенной нами краткосрочной психообразовательной программы для
пациентов, страдающих шизофренией и близкими к ней расстройствами.
Исследование проводилось на базе отделения реабилитации
Республиканского научно-практического центра психического
здоровья.

Цель исследования: оценить отдаленные результаты
краткосрочной психообразовательной программы для пациентов,
страдающих шизофренией.

Цель исследования: изучить уровень знаний о болезни
пациентов, страдающих шизофренией и близкими к ней расстройствами,
и его взаимосвязь с рядом клинико-демографических
показателей.

Цель: оценить эффективность применения
психообразовательной программы для пациентов, страдающих
шизофренией и близкими к ней расстройствами, а также устойчивость
полученных результатов в двухлетнем катамнестическом периоде в
сравнении со стандартным лечением. Предпринятое нами исследование
было проспективным контролируемым с формированием выборки методом
направленного отбора.

Цель исследования: повысить эффективность лечения и
реабилитации пациентов, страдающих шизофренией и близкими к ней
расстройствами, за счет внедрения в лечебный процесс разработанной
версии психообразовательной программы.

Objective: to assess the effectiveness of short-term
psychoeducational program for patients suffering from
schizophrenia.

Цель исследования: на основании оценки отдельных
показателей цикла сон-бодрствование в группе врачей выявить
наиболее значимые проявления неблагополучия в контексте
(профессиональной деятельности (профессионально обусловленного
десинхроноза).

Цель исследования. Оценить характер корреляционной
связи между показателями астении и эмоционального выгорания с
учетом ритма профессиональной деятельности.

В статье изложены результаты сравнительного
исследования психосоциального функционирования врачей, работающих в
ночную смену и врачей не дежурящих ночью.

В статье освещены вопросы возникновения и становления
хронобиологии как самостоятельного междисциплинарого научного
направления, рассмотрено современное состояние хрономедицины, её
прикладные аспекты.

Депрессия – одна из наиболее серьезных проблем
современного здравоохранения.

Целью нашего исследования было определение особенностей
памяти на лица и эмоционального восприятия у женщин, страдающих
депрессией, и сравнение с аналогичными показателями здоровых
женщин, а также страдающих шизофренией.

В исследовании определены особенности эмоционального
процессинга у женщин, страдающих депрессией в сравнении с
аналогичными показателями здоровых и страдающих шизофренией.
Обнаружено снижение качества распознавания эмоций и памяти на лица
при депрессии по сравнению с показателями здоровых женщин, данный
дефицит выражен в меньшей степени, чем при шизофрении. Выявлена
взаимосвязь тяжести депрессивной симптоматики и степени нарушений
эмоционального восприятия.

Целью нашего исследования было выявление роли
наследственных и средовых факторов в развитии дефицита
исполнительских функций при шизофрении.

Произведена сравнительная оценка исполнительских
функций с учетом социальных когниций(эмоциональный процессинг)у
болных нервной анорексией и шизофренией. В исследовании принимали
участие лица женского пола, страдающие нервной анорексией(12
человек; возраст- 21,0 ±1,45 лет), шизофренией(49 человек;
возраст-36 ±1,15); группа контроля - студентки БГМУ(52 человека;
возраст - 20,56 ±1,55,I-VI курс). Было установлено, что отклонения
в реализации исполнительских функций являются надежным
дискриминирующим фактором (дискриминантный анализ, точность модели
60,2%)для нервной анорексии и шизофрении. Дальнейшие исследования
социальных когниций(в частности, эмоционального процессинга) и
исполнительского функционирования могут быть полезными для
выяснения прогностических предикторов психопатологических состояний
с феноменологий отклоняющегося пищевого поведения.

Настоящая публикация посвящена обсуждению отдельных
аспектов процесса стигматизации, сопровождающего обычно «девичье»
(стигма!)расстройство. Нарушения пищевого поведения(НПП)– группа
состояний, манифестирующих обычно в пубертатном возрасте и
характеризующиеся устойчивыми стереотипами дезадаптивного пищевого
поведения в диапазоне от ограничительных тенденций в питании
(нервная анорексия, НА) до феноменов нервной булимии(НБ)и
компульсивного переедания. В целом, следует отметить, что на
сегодняшний день в мире существует крайне ограниченное количество
исследований, посвященных проблеме стигматизации в детской
психиатрии. При этом попытка механически перенести такой опыт с
психических и поведенческих расстройств у взрослого населения
зачастую оказывается неоправденным.

Представлены результаты психометрической адаптации
скринингового инструмента «Шкалы оценки пищевого поведения»(ШОПП,
EDI)для оценки характерных признаков при нервной анорексии и
нервной булимии. В исследовании приняли участие 230 студенток
вузов, техникумов, училищ г. Минска и 42 больных с нарушениями
пищевого поведения DSM-IV(с диагнозом нервная анорексия
ограничительный подтип 29 пациенток, а с диагнозом нервная булимия
– 13). В процессе работы с методикой выполнен перевод ее текста на
русский язык; собраны данные с использованием ШОПП и содержательно
связанных с ней опросников; проведена конструктная, критериальная,
конвергентная и дискриминантная валидизация шкалы. Исследование
свидетельствует, что Шкала оценки пищевого поведения
(ШОПП)представляет собой надежный и валидный психометрический
инструмент.

Резюме: Психолого-психиатрический анализ историй
болезни, анамнез, собственные наблюдения за поведением детей
позволили составить представление об особенностях развития детей,
принявших участие в данном исследовании. Проведен анализ
психологического развития детей 5-6 летнего возраста с синдромом
аутизма. Исследования спонтанной игры в неструктурированной
ситуации выявили аутистическое замещение окружающего мира. Игра
детей, больных аутизмом, не становится той деятельностью, в которой
предметные действия наделяются социальным смыслом. Искаженная
игровая деятельность обусловлена нарушением психического развития и
в свою очередь оказывает отрицательное влияние на дальнейшее
психическое развитие больных детей. Наши исследования могут
способствовать совершенствованию коррекционных мероприятий при
установлении эмоционального контакта, работе по коррекции речи и
смягчению поведенческих проблем.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности у
детей(СДВГ) является синонимом гиперкинетического расстройства F90
и самым распространенным медицинским диагнозом в детской
психиатрической практике, который встречается с частотой 3-8 % в
детской популяции.

Общество, проходя каждый этап своего развития,
изменяется очень быстрыми темпами и усложняется по отношению к
индивидууму. Мы живем в веке информации, которая является главным
компонентом развития общества на современном этапе. Поэтому,
рассматривая индивидуума в контексте современного общества с его
информационным массивом и суггестивным воздействием рекламы, мы
видим, что он (индивид) теряет свою функциональность из-за
неспособности воспринимать такой груз и становится пустой ячейкой в
социальных отношениях.

Если для врачей-психиатров, психотерапевтов, наркологов
роль психологиче­ских факторов в сохранении, укреплении здоровья,
возникновении и течении болезней несомненна, то для студентов
медицинских вузов, только начинающих свой врачебный путь, это не
так явственно.

Психосоциальная реабилитация(ПСР)- процесс, дающий
возможность личности, имеющей болезненные проявления, дезадаптацию
или инвалидность по психическому заболеванию добиться оптимального
уровня независимого функционирования в обществе. В зависимости от
поставленных целей реабилитации, ПСР в каждом отдельном случае
решает индивидуально необходимые конкретному пациенту с психической
патологией задачи. Метод повышает компетентность людей с
психическими расстройствами с упором на сохранившееся здоровые
функции, улучшает поведенческие реакции посредством работы над
адаптацией к конкретной среде, приспособления к реальной жизни,
активного вовлечения в процесс реабилитации, широкого использования
различных методик, в частности, эрготерапии.

Дислексию относят к нарушениям психологического
развития(рубрика F8)в МКБ-10(международной классификации болезней
10-го пересмотра), подрубрике F81: специфические расстройства
развития школьных навыков.

Как относиться к жалобам на ослабление памяти у
пожилого человека? На что можно рассчитывать в ближайшей и
отдаленной перспективе? Эти вопросы беспокоят не только «носителей
проблемы», но и занимают умы исследователей в последние
десятилетия. От надежного ответа на них зависит лечебная тактика,
реабилитационная перспектива, планирование финансирования служб
здравоохранения и социальной помощи.

Общеизвестно, что когнитивные нарушения,
манифестирующие во второй половине жизни,– социально значимая
проблема. Она затрагивает разнородные плоскости общественного
бытия(социальную, культурную, экономическую и т.д.), бросает вызов
системе оказания помощи таким лицам, проверяя ее на
жизнеспособность. Принимая во внимание большую распространенность
деменций в связи с постарением населения, хронический характер
патологии, тяжелое бремя ухода за такими пациентами, а также
большую стоимость затрат на их лечение, проблема заставляет с собой
считаться как значимая социально-медицинская.