Научно-исследовательская работа кафедры внутренних болезней, кардиологии и ревматологии с курсом повышения квалификации и переподготовки

Контакты

Адрес: г. Минск, ул.Семашко 8, ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии», пр. Независимости, 64, г. Минск ( УЗ «1-я Городская Клиническая Больница»), ул. Красноармейская, 15, г. Минск ( УЗ «2-я Городская Клиническая Больница»), ул. Розы Люксембург, 110, г. Минск (УЗ «4-я Городская Клиническая Больница имени Н.Е. Савченко»,г. Минск, ул. Семашко, 10 (УЗ «Минский клинический консультативно-диагностический центр»)

Телефон: +375(17)277-19-95 (МНПЦХТиГ), +375(17)244-72-82 (1 ГКБ),+375(17)207-93-81, +375(17)277-11-25 (УЗ МККДЦ)

Эл.почта: inill2@bsmu.by (МНПЦХТиГ), cardiology@bsmu.by (1 ГКБ), fdiagnostics@bsmu.by (УЗ МККДЦ)

Основные научные достижения сотрудников кафедры внутренних болезней, кардиологии и ревматологии с курсом повышения квалификации и переподготовки

За время существования кафедры подготовлено и успешно защищено 7 докторских и свыше 70 кандидатских диссертаций. Ранее докторские диссертации защитили Г.П. Матвейков (1967) и С.С. Пшоник (1972). Издано более 15 монографий и справочников, написаны сотни статей по важнейшим проблемам ревматологии и внутренних болезней.

По итогам изучения метаболического статуса отдельных лимфоцитарных популяций и субпопуляций по аберрациям в них изоферментных спектров лактатдегидрогеназы разработан способ определения состояния В-системы иммунитета (А.с. 1467515). Новым способом диагностики аутоиммунных заболеваний признан метод изучения структурно-динамического состояния мембран лимфоцитов с помощью триптофановой фосфоресценции (А.с. 1629787).

Участие кафедры в конференциях, съездах, семинарах

Разработан способ определения характера течения ревматоидного артрита по активности гиалуронидазы в синовиальной жидкости (А.с. 1652916). Много внимания уделялось изучению механизмов блокады гипериммунного артритогенеза методами направленной модификации метаболизма. Была обнаружена способность экзогенного немодифицированного цАМФ, вводимого в дозе, необходимой для восполнения его дефицита в кровяном русле, существенно угнетать гипериммунную инициацию артритогенеза в эксперименте. С уточнением липидных артритогенных механизмов (дисбаланс важнейших фракций и жирных кислот, избыток тканевых лизоформ, дефицит арахидоновой кислоты и др.) были установлены главные направления воздействий на липидный обмен с целью угнетения или подавления механизмов развития артрита. К ним относятся торможение специфических десатураз для блокирования биотрансформации ненасыщенных жирных кислот до арахидоновой кислоты; модуляция метаболизма арахидоновой кислоты с ограничением противовоспалительных эйкозаноидов (применение конкурентов арахидоната в биологических мембранах и метаболических реакциях); ингибирование фосфолипаз типа А2; модификация липогенеза; восстановление структуры и свойств липидного компонента клеточных мембран (Н.А. Юсипова, М.А. Савченко).

Была обнаружена способность энергии низкоинтенсивного гелий-неонового лазера стабилизировать мембраны лизосом, что позволило успешно применить такое излучение для блокады развития экспериментального хронического гипериммунного артрита. В результате был разработан способ профилактики ревматоидного артрита с помощью излучения гелий-неонового лазера в определенном режиме (А.с. 1737788). Метод позволяет в ряде случаев остановить развитие гипериммунного суставного процесса на ранних стадиях, предупредить его дальнейшее прогрессирование и хронизацию. Особенно эффективно применение данного способа в донозологическую стадию заболевания.

Установлено наличие биохимической гетерогенности ревматоидного артрита. Выявлен неспецифический характер реакции биохимических регуляторных механизмов в ответ на ревматоидный процесс в организме.

Впервые при системных заболеваниях соединительной ткани проведено комплексное интегративное исследование нейроэндокринного статуса (гипофиза, коры надпочечников, гонад, поджелудочной и щитовидной желез). Это позволило установить ряд новых патогенетических закономерностей при системной красной волчанке и системной склеродермии. Установлено нарушение глюкокортикоидного звена гормональной регуляции иммунитета, выражающееся в пониженной выработке надпочечниками кортизола, ограниченных возможностях его транспорта транскортином и резистентности лимфоцитов к гормональному воздействию. Выявлено также снижение активности прогестеронообразования, низкий уровень динамики инсулинемии на нагрузку, дисбаланс половых гормонов. Оценено влияние длительного приема глюкокортикоидов на гормональный баланс организма. Предложены новые подходы с целью повышения эффективности терапии кортикостероидными препаратами (Ю.М. Досин, В.Г. Апанасович). Выявлена инсулинорезистентность у больных системным склерозом, нарастающая по мере прогрессирования склеродермического процесса (В.И. Курченкова).

Сотрудниками кафедры впервые на белорусской популяции проведено изучение иммуногенетических факторов в возникновении и развитии ряда заболеваний.

Проводились исследования НLА-системы локусов А, В, С, DR. Выделен ряд антигенов, фенотипов и гаплотипов, характерных для различных клинических вариантов течения ревматических заболеваний. Это дает возможность определять риск развития болезни, прогнозировать характер течения патологического процесса. Так, факторы, предрасполагающие к возникновению ревматоидного артрита, - гаплотипы А2/В27, А2/В12, антиген DR4 (В.Е. Ягур). Новые перспективы в области иммуногенетических исследований в ревматологии открывает количественный анализ растворимых антигенов системы НLА. Количественное исследование растворимых антигенов В27 в сыворотке крови больных анкилозирующим спондилитом выявило значительно более высокий уровень данного антигена у больных в сравнении со здоровыми носителями В27. Это позволяет повысить точность и достоверность диагностики данного заболевания. Данный способ диагностики запатентован (Е.С. Калия).

У больных системной красной волчанкой проведена комплексная оценка функционального состояния сердца, центральной и регионарной гемодинамики жизненно важных органов и систем с помощью неинвазивных методов исследования. Изучены морфометрические, гистологические и ультраструктурные изменения в различных отделах сердца умерших от системной красной волчанки больных и показан преимущественно васкулярный генез этих нарушений. Оценено влияние различных схем патогенетической терапии больных волчанкой на кардиальную патологию (М.В. Зюзенков, Н.П. Митьковская).

Изучено состояние функциональных систем гипофиз-надпочечники, щитовидная железа, гонады у больных с первичным синдромам Шегрена. Выявлена дискоординация в работе эндокринных комплексов, которая проявляется снижением функциональной активности эффекторных желез. Разработаны подходы к повышению эффективности лечения больных синдромом Шегрена с применением глюкокортикоидов и цитостатиков (Н.А. Мартусевич).

Разработан способ индивидуальной иммунокоррекции in vitro, когда представляется возможным выбрать для каждого больного наиболее оптимальный иммуностимулирующий препарат. Получены важные результаты в изучении механизма действия противоревматических средств. Доказано, что Д-пеницилламин, применяемый в лечении больных ревматоидным артритом, обладает отчетливым антиоксидантным действием, что отличает его от других средств базисной терапии. Изучен механизм этого эффекта.

Много внимания уделяется разработке методов индивидуализированного лечения ревматических заболеваний. Метод программного индивидуализированного лечения больных системной красной волчанкой позволяет добиться стабилизации процесса в 82% случаев (И.П. Титова). Определены критерии для выбора оптимального лекарственного средства при внутрисуставном введении больным ревматоидным артритом. Обоснована необходимость определения психологического состояния личности больных ревматическими заболеваниями. Показано существование различных психологических типов отношения к болезни при ревматоидном артрите. Определение психологического статуса больного помогает врачу в выборе оптимального терапевтического режима и индивидуальной реабилитационной программы. Диагностика типов отношения к болезни лежала в основе психофармакологической и психотерапевтической коррекции неадекватных реакций и форм поведения больного, изменения его реакции на болезнь. Конкретная форма психокоррекционной работы определялась особенностями личности больного, его возрастом, интеллектуальным уровнем, степенью осведомленности о заболевании, оценкой его состояния, отношением к лечению, установками на будущее. Проведена оценка эффективности медицинской реабилитации больных ревматоидным артритом в период обострения заболевания путем комплексного воздействия высокоинтенсивным импульсным магнитным полем и использованием дозированных физических нагрузок (Л.А. Малькевич).

Завершен крупный раздел исследований, посвященный применению эфферентных методов для лечения ревматических заболеваний (Н.П. Митьковская, Е.С. Бельская, А.М. Борис, Ю.А. Мухарская, В.В. Кирковский). Изучен механизм действия, показания и противопоказания к применению, разработаны новые методики лечебного плазмафереза, криоплазмафереза, гемокарбоперфузии, внутривенного лазерного и ультрафиолетового облучения крови, аутогемомагнитотерапии и др.

Разработаны критерии диагностики и дифференциальной диагностики аутоиммунных заболеваний с исследованием спектра аутоантител (ANA, dsDNA, ssDNA, гистоны, U1RNP, Sm, SS-A/Ro, SS-B/La, центромеры, нуклеоли, Scl 70, ANCA и др.). Определение антител методом непрямой иммунофлюоресценции – более чувствительный метод диагностики, чем используемые в повседневной практике тесты на выявление антител к ДНК и волчаночных клеток (С.А. Дубень).

Важный раздел работы кафедры – изучение роли инфекционных факторов в возникновении и развитии ревматических заболеваний.

Закончено исследование по оценке роли вируса гепатита С при системных заболеваниях соединительной ткани. С этой целью внедрена в клиническую практику биопсия печени и защищена докторская работа С.В. Губкиным. Изучены методы диагностики и пути оптимизации лечения хронической хламидийной инфекции (И.А. Варонько), по материалам исследования защищена кандидатская работа.

Для создания электронного архива ревматологического отделения и совершенствования системы оценки тяжести и прогнозирования течения системных заболеваний соединительной ткани разработана автоматизированная история болезни ревматологического профиля (В.Е. Ягур, Д.П. Моисеенко).

Усилия коллектива кафедры направлены на разработку и внедрение новых методов лечения и профилактики заболеваний суставов и системных болезней соединительной ткани (И.П. Титова, В.Г. Апанасович, И.П. Григорчук). Изучена эффективность комплементарной терапии больных ревматоидным артритом с включением ряда гомеопатических препаратов (Н.Ю. Достанко), эффективность и безопасность новых лекарственных препаратов, применяемых для лечения заболеваний суставов (В.М. Кевра).

Продолжаются исследования (К.А.Чиж, А.К.Тушина) по разработке и внедрению методов прогнозирования и выбора лечебной тактики при нефрите у пациентов с системной красной волчанкой. Дифференцированная лабораторная и морфологическая диагностика позволит выявить предикторы раннего обострения и наступления ремиссии волчаночного нефрита, оценить эффективность проводимой медикаментозной терапии. Запланирована и выполняется докторская работа доцентом К.А. Чиж по теме «Волчаночный нефрит: прогнозирование течения и исходов, выбор лечебной тактики на разных стадиях заболевания». Сроки выполнения 2017-2020 гг.

Продолжается НИОК(Т)Р по теме «Формирование и клиническая характеристика группы пациентов с ревматоидным артритом, формирование и социально-демографическая характеристика группы условно здоровых лиц, отбор образцов периферической крови для генотипирования по аллельным вариантам генов, ответственных за иммунный ответ с целью проведения ДНК-диагностики риска развития ревматоидного артрита у взрослого населения» в рамках мероприятия 6.4. «Молекулярно-генетическая оценка риска аутоиммунных заболеваний» научно-технической программы Союзного государства «Разработка инновационных геногеографических и геномных технологий идентификации личности и индивидуальных особенностей человека на основе изучения генофондов регионов Союзного государства (ДНК-идентификация)». Финансирование за счет бюджета Союзного государства. Головная организация-исполнитель научно-технической программы Союзного государства «ДНК-идентификация», утвержденной постановлением Совета Министров Союзного государства от 16 июня 2017 г. № 26: ГНУ «Институт генетики и цитологии», НАН Беларуси. Организация-соисполнитель: УО «Белорусский государственный медицинский университет», МЗ РБ. Научный руководитель: Ягур В.Е., профессор второй кафедры внутренних болезней БГМУ, д.м.н., доцент. Ведущий научный сотрудник: Достанко Н.Ю., доцент 2-й кафедры внутренних болезней БГМУ, к.м.н., доцент.

Профессор Сорока Н.Ф. и доцент Чиж К.А. продолжают выполнять научную работу в рамках темы ГНТП «Новые методы оказания медицинской помощи», подпрограмма «Внутренние болезни» 2016-2020 гг. «Разработать и внедрить метод прогнозирования обострения и наступления ремиссии нефрита при системной красной волчанке». Разрабатываются методы лабораторной и морфологической диагностики поражения почек при системной красной волчанке для выявления предикторов раннего обострения и наступления ремиссии волчаночного нефрита. Результаты работы будут оформлены в виде докторской диссертации.

Согласно подпрограмме 1 «Инновационные биотехнологии – 2020» Государственной программы «Наукоемкие технологии и техника» на 2016 – 2020 годы под руководством доцента Чижа К.А. продолжается научная работа по теме «Разработать биомедицинский клеточный продукт на основе пулированных культур мезенхимальных стволовых клеток для лечения пациентов, страдающих системной красной волчанкой». Конечным результатом научного проекта будет разработка биомедицинского клеточного продукта на основе пулированных культур мезенхимальных стволовых клеток для лечения пациентов, страдающих системной красной волчанкой.

Исследования роли Chlamydophila pneumonia при заболеваниях суставов и позвоночника продолжает С.В.Шаруба, в 2020 г. им успешно защищена кандидатская диссертация. Изучение функционального состояния респираторной системы при ревматоидном артрите и спондилоартритах – тема научной работы С.В.Федорович.

Продолжается изучение наследственных нарушений соединительной ткани, значимой медико-социальной проблемы, у людей молодого возраста, призывников. В клиническую практику внедрены (Е.Л.Трисветова, О.А.Паторская, А.В.Полянская) методы оценки внешних признаков дизэмбриогенеза, комплексная инструментальная диагностика малых аномалий сердца, выявлены особенности аритмического синдрома и ассоциированных заболеваний. Заочный аспирант Дарчия О.В. продолжает исследования по теме «Ассоциация с фенотипами дисплазии соединительной ткани структурных и функциональных особенностей брахиоцефальных артерий у людей молодого возраста». Сроки выполнения работы 2017- 2021 г.г.

Кроме проблем ревматологии, в коллективе кафедры разрабатываются и другие актуальные вопросы внутренних болезней. В области кардиологии выполнено интересное исследование по оценке роли растворимых рецепторов фактора некроза опухоли-альфа у больных хронической сердечной недостаточностью (Т.С. Зыбалова). В области пульмонологии изучено влияние плазмафереза на эффективность лечения больных тяжелой формой бронхиальной астмы (О.Г. Чекрыжова). В области гастроэнтерологии изучены возможности использования суточной внутрижелудочной рН-метрии для повышения эффективности лечения кислотозависимых заболеваний желудочно-кишечного тракта (Н.В. Капралов, И.А. Шоломицкая). Кафедра является учебным центром в республике по внедрению в клиническую практику метода суточного внутрижелудочного и внутрипищеводного рН-мониторинга.

Сотрудниками кафедры разработаны и запатентованы методы диагностики и лечения. Среди действующих на территории Республики Беларусь патенты № а20150670

Способ прогнозирования вероятности возникновения аритмического синдрома у мужчины призывного возраста с недифференцированной дисплазией соединительной ткани. Паторская О.А., Трисветова Е.Л; №12625 Противовоспалительный лекарственный препарат Сорока Н.Ф., Кевра М.К. и др; U3764 Устройство для диагностики вируса гепатита С. Сорока Н.Ф., Губкин С.В. и др.; 6985 Способ лечения гипофункции яичников у женщин больных ревматоидным артритом. Сорока Н.Ф., Дуда В.И. и др; 6702 Способ лечения женщин с системной красной волчанкой. Сорока Н.Ф. и др;

U509 Устройство для измерения угла сгибания и периметра суставов. Сорока Н.Ф., Губкин С.В. и др.

Ежегодно в лечебный процесс внедряются освоенные сотрудниками кафедры новые методы диагностики и лечения, проводится республиканская научно-практическая конференция по некоронарогенным заболеваниям сердца, выпускаются сборники трудов сотрудников кафедры по современным методам диагностики и лечения.

Юбилейный 100-ый год деятельности университета сотрудники кафедры встретили достижениями в научной работе:

- утверждена ВАК Республики Беларусь кандидатская диссертация ассистента Шаруба С.В., выполненная под руководством профессора Н.Ф.Сорока и профессора С.А.Костюк;

-организована и проведена VI республиканская конференция «Некоронарогенные заболевания сердца», посвященная обсуждению вопросов диагностики и лечения заболеваний, сопровождающихся легочной гипертензией.

Закончено исследование в рамках ГНТП «Разработать и внедрить метод прогнозирования обострения и наступления ремиссии нефрита при системной красной волчанке» под руководством профессора Н.Ф. Сорока и доцента К.А. Чиж с внедрением результатов в практическую деятельность (Инструкция к методу, утвержденная МЗ Республики Беларусь – «Метод определения вероятности обострения гломерулярных поражений при системной красной волчанке»). Утверждены МЗ Республики Беларусь и внедрены в практическую деятельность еще три инструкции к методу («Метод лечения системной красной волчанки с применением биомедицинского клеточного продукта на основе пулированных мезенхимальных стволовых клеток обонятельной выстилки»; «Метод выявления РНК Chlamydia trachomatis, Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae в синовиальной жидкости»; «Прогнозирование риска развития тяжелых поражений легких у пациентов со спондилоартритами и ревматоидным артритом».

Сотрудники кафедры за 2021 г. опубликовали 74 статьи в журналах Республики Беларусь, 46 статей в сборниках трудов, 19 статей и тезисов за рубежом. В честь 100-летия университета подготовлен и опубликован сборник лучших статей профессоров, доцентов и ассистентов кафедры. Подготовлено и издано профессором Е.Л. Трисветовой учебное пособие «Пульмонология» с грифом Министерства образования. Все сотрудники кафедры участвовали в работе Республиканских и международных конгрессов, конференций, съездов с устными, стендовыми докладами, или в виде дискуссий.

Основные направления научной деятельности кафедры кардиологии и ревматологии ИПКиПКЗ

Ишемическая болезнь сердца, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда,
Нарушения ритма сердца и проводимости, дифференциальная диагностика наджелудочковых тахикардий,
Оценка электрической нестабильности миокарда (поздних потенциалов желудочков, дисперсии интервала QTc), вариабельность ритма сердца,
Оценка состояния сердечнососудистой системы у больных сахарным диабетом,
Изучение сердечнососудистой патологии у беременных (с артериальной гипертензией, врожденными и приобретенными пороками сердца),
Дисплазии соединительной ткани, диффузные болезни соединительной ткани,
Антитромботическая терапия, внутрисосудистый ультразвук, психосоматические расстройства у пациентов с заболеваниями сердца и ревматическими заболеваниями,
Оценка состояния кальциевого обмена у больных остеопорозом (на базе 1й городской клинической больницы функционирует Городской центр остеопороза),
Антифосфолипидный синдром,
Ревматоидный артрит, анкилозирующий спондилит,
Возможности использования биологических лекарственных средств,
Профилактика и лечение контрастиндуцированной нефропатии.

Деятельность научных школ

«Профилактика остеопороза» постоянно действующая
«Школа ревматологов» постоянно действующая.

Инструкции по применению

Метод определения риска развития гестационной артериальной гипертензии: инструкция на метод / О. Н. Кононова, А.М. Пристром, Э.Н. Платошкин, А.В. Коротаев, Е.П. Науменко, О.В. Зотова, Н.В. Николаева; утв. Мвом здравоохр. Респ. Беларусь 20.05.2016. – Гомель: УО «Гомельский государственный медицинский университет», 2016. – 6 с.
«Метод дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и анкилозирующего спондилита» / Кундер Е.В., Тябут Т.Д., Пристром А.М., Буглова А.Е., Волкова М.В., Руденко Е.В., Маслинская Л.Н., Петрович Д.М. регистрационный № 0931116 от 25.11.2016.
«Метод комбинированного внутривенного лазерного облучения крови пациентов с острым субэндокардиальным инфарктом миокарда и стенокардией напряжения IIII функциональных классов» (авторы: Михно М.М., Демидчик Ю.Е., Пристром А.М., Сердюченко Н.С., Шарко С.И., Войченко Н.В., Баязитова Ю.Р. // Регистрационный № 0130317 от 14.04.2017.
Метод дифференциальной диагностики ревматоидного артрита и других воспалительных полиартропатий: инструкция по применению № 0990918 : утв. Мвом здравоохранения Респ. Беларусь 30.11.2018 / М.В. Волкова, Е.В. Кундер, Т.Д. Тябут, А.Е. Буглова, Е.В. Руденко, Л.Н. Маслинская; разработчик БелМАПО. – Минск: БелМАПО, 2018. – 9 с.
Метод прогнозирования эффективности биологических лекарственных средств при ревматоидном артрите № 0090319: утв. Мвом здравоохранения Респ. Беларусь 06.03.2019 / М.В. Волкова, Е.В. Кундер, Т.Д. Тябут, А.Е. Буглова; разработчик БелМАПО. – Минск: БелМАПО, 2019. – 7 с.
Метод прогнозирования эффективности блокаторов фактора некроза опухоли альфа при анкилозирующем спондилите № 0080319: утв. Мвом здравоохранения Респ. Беларусь 06.03.2019 / Д.М. Петрович, М.В. Волкова, Е.В. Кундер, Т.Д. Тябут, А.Е. Буглова; разработчик БелМАПО. – Минск: БелМАПО, 2019. – 6 с.
«Метод медицинской профилактики контраст–индуцированной нефропатии, повреждения и инфаркта миокарда при чрескожном коронарном вмешательстве» № 024–0319 от 25.04.2019 г.
Инструкция по применению рег № 0690622 от 2022 г. “Метод прогнозирования нарушений ритма и проводимости сердца у беременных с дефицитом массы тела” 2022 г. Авторы: Хисамо С.А., Пристром А.М. Выполнена в рамках НИР «Разработать метод медицинской профилактики нарушений ритма и проводимости сердца у беременных с дефицитом массы тела». № госрегистрации: 20192355. Сроки исполнения 07.2019-06.2022. Научный руководитель А.М. Пристром.

Монографии

Гайшун, Е.И. Демпфирующая функция артерий и неинвазивные методы ее оценки / Е.И. Гайшун, И.В. Гайшун, А.М. Пристром. – Мн: Беларуская навука, 2016. – 92 с.
Кундер Е.В. Аксиальный спондилоартрит / Е.В. Кундер // БелМАПО, 2017, 304 с.
Волкова М.В. Рациональная фармакотерапия ревматоидного артрита / М.В. Волкова // БелМАПО. – 2019. – 251 с.
Marozik P., Rudenka A., Kobets K., Rudenka E. Vitamin D Status, Bone Mineral Density, and VDR Gene Polymorphism in a Cohort of Belarusian Postmenopausal Women // Vitamin D in the New Decade: Facts, Controversies, and Future Perspectives for Daily Clinical Practice – S.N. Karras and P. Pludowski (Eds.) – 2022. – MDPI, Basel. – P.395-408. ISBN 978-3-0365-5106-7. DOI 10.3390/books978-3-0365-5106-7.

Статьи

Основные направления научной работы кафедры функциональной диагностики:

Коллектив кафедры активно занимается научной работой.

Направления научно-исследовательской работы кафедры:

Изучение состояния сердечно-сосудистой системы, вегетативной нервной системы, психологических особенностей пациентов социально значимыми заболеваниями: ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, дуоденальные язвы, заболевания гепатобилиарной системы, при сочетанной патологии. Подготовлены 3 алгоритма обследования пациентов, результаты НИР внедрены в клиническую практику и учебный процесс, имеется 8 актов внедрения.

Завершена инициативная НИР «Разработать и внедрить методы комплексной оценки систолической функции миокарда левого желудочка у пациентов с органическим поражением клапанного аппарата сердца», сроки выполнения 01.04.17-31.12.2019 гг., подготовлен и сдан отчет.

Подготовлена и утверждена инструкция по применению «Метод оценки сократительной функции миокарда левого желудочка у пациентов с поражением клапанов сердца», рег. № 171-1219 от 26.12.2019.

Заведующий кафедрой Ушакова Л.Ю. являлясь соисполнителем ОНТП «Экспертиза, реабилитация и предупреждение инвалидности» задание 01.17 (с 2019 года 02.14) «Разработать методы медицинской реабилитации пациентов с артериальной гипертензией, ожирением и хронической обструктивной болезнью легких на основе применения нормобарической гипоксии», сроки выполнения 2017-2019 гг., принимала участие в подготовке отчета.

Участие с сотрудниками кафедры физиотерапии и курортологии БелМАПО в выполнении темы НИР «Научное обоснование и разработка рекомендаций по использованию установки для гипергравитационной терапии в кранио-каудальном направлении в клинической практике», 2021-2023. Опубликована статья, подготовлен и сдан отчет.

Результаты НИР регулярно освещаются на конференциях различного уровня, публикуются в журналах, сборниках материалов и тезисов докладов научно-практических конференций.

Сотрудники кафедры активно продолжают изучать особенности поражения сердца при остром инфаркте миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, инфекционном эндокардите. В научных исследованиях широко применяются эхокардиография, чреспищеводная эхокардиография, холтеровское мониторирование.

Проводится методика трехмерной чреспищеводной реконструкции клапанного аппарата сердца в ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии». Внедрена технология Х-Plane для оценки сегментарного поражения митрального клапана в ГУ «Минский научно-практический центр хирургии, трансплантологии и гематологии» и УЗ «2 городская клиническая больница» г. Минска. Сотрудники кафедры используют технологию спекл-трекинг для оценки глобальной сократимости ЛЖ у пациентов с выраженной митральной регургитацией. Для уточнения характера поражения миокарда при различной патологии сердца (кардиомиопатии, миокардиты, ишемическая болезнь сердца) чаще стали использоваться другие методы визуализации (МРТ). Лекции по ультразвуковой диагностике читаются с использованием видеозаписей собственных наблюдений.

Сотрудники кафедры регулярно участвуют в организации и проведении научно-практических конференций. За 2019-2023 гг. преподаватели кафедры принимали участие с докладами в 21 конференции, из них: 6 республиканских, 6 международных (2 в СНГ) научно-практических конференциях, 4 городских конференциях и семинарах, 5 обучающих семинарах. Подготовлено 34 доклада: 16 докладов для республиканских конференций, 6 докладов для республиканских конференций с международным участием, а также 2 в странах СНГ, 5 докладов для городских конференций и семинаров, сделано 5 докладов на обучающих семинарах для врачей клинических баз кафедры функциональной диагностики:

1. 2019 г. заведующий кафедрой принимала участие в организации и проведении республиканской научно-практической конференции «Актуальные вопросы функциональной диагностики» на ХХVI Международном меди-цинском форуме «Здравоохранение Беларуси», 15 марта 2019 г., г. Минск, доклад «Экспертиза нагрузочных тестов».

2. Городской семинар для врачей функциональной диагностики, 03.04.2019 г., г. Минск, доклад: «Экспертиза нагрузочных тестов» – Л.Ю. Ушакова.

3. Участие в ХIII Всероссийской научно-практической конференции «Функциональная диагностика – 2019», г. Москва, 28.05-30.05.2019, доклад «Спекл-трекинг в оценке систолической функции миокарда левого желудочка у пациентов с органическим поражением клапанного аппарата сердца» – Жарихина М.П., Вертинский Е.А. (сертификат докладчика)

4. Участие в работе городского совещания «Итоги работы службы функциональной диагностики г. Минска за 2019 год», 21 февраля 2019 г., доклад «Вопросы взаимодействия кафедры функциональной диагностики и службы функциональной диагностики г. Минска» – Ушакова Л.Ю.

5. Обучающий семинар для врачей отделения функциональной диагностики УЗ МККДЦ, 28.08.2019, доклад «Стандартные эхокардиографические измерения» – Жарихина М.П.

6. Юбилейная городская научно-практическая конференция «Современная диагностика. 30-летний опыт и перспективы», 15.11.2019, стендовый доклад «Оценка деформации миокарда у пациентов с органическим пораже-нием клапанного аппарата сердца» – Жарихина М.П., Вертинский Е.А., Чиж С.А., Шкребнева Э.И., Адашкевич И.М., Козик Н.Д., Подосетникова С.А.;

доклад «Вопросы взаимодействия кафедры функциональной диагностики и службы функциональной диагностики города Минска» – Ушакова Л.Ю.

7. Обучающий семинар для врачей отделения функциональной диагностики УЗ МККДЦ, 26.02.2020, доклад «Спекл – трекинг эхокардиография в оценке систолической функции левого желудочка» – Жарихина М.П.

8. Всероссийская научно-практическая конференция с международным участием «Современные диагностические технологии в клинической медицине - 2020», 10-12.09.2020, Санкт-Петербург, доклад «Комплексная оценка деформации миокарда левого желудочка у пациентов с поражением клапанов сердца» – Жарихина М.П. (докладчик), Вертинский Е.А. Получена благодарность за участие с докладом.

9. Обучающий семинар для врачей отделения функциональной диагностики УЗ МККДЦ, 03.03.2021, доклад «Заключения по холтеровскому мониторированию» – Жарихина М.П.

10. Научно-практический междисциплинарный круглый стол Совета мо-одых ученых Белорусской медицинской академии последипломного образования «Весенние чтения», 06.04.2021, г. Минск, доклад «Оценка систолической функции миокарда левого желудочка у пациентов с органической митральной регургитацией» – Жарихина М.П. (докладчик), Вертинский Е.А.

11. Республиканский научно-практический семинар «Алгоритмы ведения пациентов в амбулаторной терапевтической практике», 18.05.2021, г. Минск, доклад «Алгоритмы выбора стресс-тестов в диагностике коронарной болезни сердца» – Ушакова Л.Ю.

12. Республиканская научно-практическая конференция «Школа специалистов медицинской визуализации», 20-21.05.2021, г. Минск, доклад «Комбинированная оценка систолической функции левого желудочка у пациентов с поражением клапанов сердца» – Жарихина М.П. (докладчик), Вертинский Е.А., Шкребнева Э.И.;

доклад «Апикальная гипертрофическая кардиомиопатия: интегральный подход к диагностике» – Вертинский Е.А.

13. Республиканская научно-практическая конференция с международным участием «От истоков к достижениям XXI века», посвященная 90-летию БелМАПО, 07.10.2021, г. Минск, доклад «Выбор стресс-тестов в диагностике коронарной болезни сердца» – Ушакова Л.Ю.

14. Обучающий семинар для врачей отделения функциональной диагностики УЗ МККДЦ и РНПЦ Хирургии, трансплантологии и гематологии, 16.03.2022, доклад «Оценка систолической функции правого желудочка» – Жарихина М.П.

15. Республиканская научно-практическая конференция с международным участием «Школа специалистов медицинской визуализации», 1-2.12.2022, г. Минск, доклад «Ультразвуковая диагностика легочной гипертензии» – Ушакова Л.Ю.;

доклад «Латентная систолическая дисфункция желудочков» - Жарихина М.П. (докладчик), Вертинский Е.А., Шкребнева Э.И., Адашкевич И.М.;

доклад «Ультразвуковая диагностика коронарных фистул» – Вертинский Е.А.

16. Обучающий семинар для врачей-специалистов УЗ МККДЦ и МНПЦ Хирургии, трансплантологии и гематологии «Оценка гипертрофии мио-карда левого желудочка», 01.02.2023, доклад «Оценка систолической функции правого желудочка» – Жарихина М.П.

17. Городской семинар по вопросам работы службы функциональной диагностики сделан, 05.04.2023, г. Минск, доклад «Клинико-электрокардиографическая диагностика и дифференциальная диагностика инфаркта миокарда» – Ушакова Л.Ю.

18. В 2023 году заведующий кафедрой организовала и провела республиканскую научно-практическую конференцию «Актуальные вопросы функциональной диагностики», 20.06.2023, г. Минск, подготовлено 4 доклада:

доклад «Легочная гипертензия: современные возможности ультразвуковой диагностики» – Ушакова Л.Ю.,

доклад «Прогностическое значение спекл-трекинга в оценке систолической функции желудочков» – Жарихина М.П.,

доклад «Возможности эхокардиографии в диагностике коронарных артерий» – Жарихина М.П.,

доклад «Спекл-трекинг в диагностике амилоидоза сердца» – Панкина А.Н.

19. Республиканская научно-практическая конференция с международным участием «Современные медицинские технологии в оказании медицинской помощи в условиях многопрофильного стационара», посвященная 195-летию учреждения здравоохранения «3-я городская клиническая больница имени Е.В.Клумова», 12.10.2023, г. Минск,

доклад «Современный взгляд на нагрузочное тестирование в диагностике коронарной болезни сердца, тестировании пациентов с инфарктом миокарда и реваскуляризацией» – Ушакова Л.Ю.,

доклад «Современные подходы к диагностике пролапса митрального клапана» – Жарихина М.П.

20. Республиканская научно-практическая конференция с международным участием «Абдоминальная и урогенитальная радиология» в рамках 3-го Конгресса Белорусского общества радиологов, 20.10.2023, г. Минск, доклад «Ультразвуковое исследование мочеточников» – Жарихина М.П.

21. Участие в работе республиканской научно-практической конференции «Научная сессия БГМУ», секция «ультразвуковая и функциональная диагностика», 25 января 2024 г., г. Минск, подготовлено 4 доклада:

доклад «Современные аспекты клинико-электрокардиографической диагностики инфаркта миокарда – Ушакова Л.Ю.,

доклад «Ремоделирование желудочков у пациентов с органическим поражением клапанов сердца» - Жарихина М.П., Вертинский Е. А., Шкребнёва Э. И., Адашкевич И. М.,

доклад «Подъем сегмента ST в отведении aVR в диагностике инфаркта миокарда» – Каштальян О.А.,

доклад «2D-стрейн в дифференциальной диагностике гипертрофии миокарда левого желудочка» - Панкина А. Н., Жарихина М. П., Шкребнёва Э. И., Ушакова Л. Ю.

Сотрудники кафедры принимали участие в работе 12 научно-практических конференций без доклада:

в III съезде рентгенэндоваскулярных хирургов, кардиологов-аритмологов и кардиологов Республики Беларусь, 28.11.-29.11.2019;

в ХIII Всероссийской научно-практической конференции «Функциональная диагностика – 2019» (г. Москва), 28.05-30.05.2019,

в международной научно-практической онлайн-конференции «COVID-19 при сердечно-сосудистых заболеваниях и диабете: что должен знать практический доктор», 22.05.2020, г. Минск – Ушакова Л.Ю., Жарихина М.П.

в IХ Евразийском конгрессе кардиологов в online-режиме 24.05.2021 – Ушакова Л.Ю., Жарихина М.П.

в научно-практической конференции с международным участием «Проблемные вопросы оказания медицинской помощи пациентам с синкопальными состояниями в г. Минске и новые технологии снижения риска неинфекционных заболеваний», 24.09.21, г. Минск – Ушакова Л.Ю., Жарихина М.П.

в конгрессе с международным участием «Инновационная кардиология», 20-21 октября 2022, г. Минск – Ушакова Л.Ю.,

в республиканской научно-практической конференции с международным участием «Актуальные вопросы кардиологии, аритмологии и кардиохирургии» совместно с Пленумом Белорусского научного общества кардиологов – БГМУ, 25-26.05.2023 – Каштальян О.А.

в республиканском научно-практическом семинаре с международным участием «Неинвазивное исследование кровотока в коронарных артериях с помощью ультразвуковых техник», РНПЦ Кардиология, 24.08.2023, г. Минск – Ушакова Л.Ю., Жарихина М.П.

Кафедра обучает клинических ординаторов методам функциональной диагностики.

За 2019 год подготовлены и утверждены 2 акта внедрения в лечебно-диагностический процесс, за 2020 год - 2 акта внедрения в лечебно-диагностический процесс. За 2021 год подготовлены и утверждены 4 акта внедрения в лечебно-диагностический процесс, 1 акт внедрения в образовательный процесс, за 2022 год - 4 акта внедрения в лечебно-диагностический процесс, 9 актов внедрения в образовательный процесс, за 2023 год – 4 акта внедрения в лечебно-диагностический процесс, 2 акта внедрения в образовательный процесс.

Список печатных работ, опубликованных сотрудниками кафедры внутренних болезней, кардиологии и ревматологии с курсом повышения квалификации и переподготовки за период с 2019 по 2023 годы