2025 №3

Военно-медицинское образование в Республике Беларусь: история, современность и перспективы развития (к 30-летию образования военно-медицинского института в УО «Белорусский государственный медицинский университет»)

С. Н. Шнитко, Д. Ю. Клименков

Из всех отра системы здравоохранения военно- слей государственной медицинская организация раньше всех по лучила наиболее четкое оформление и материально-техническую базу, необходимую для осуществления в войсках профилак тических и лечебных мероприятий. Такое преимущество в развитии военной медицины обуславливалось исключительно большой заинтересованностью государства в сохранении боеспособности войск, что, в свою очередь, требовало систематиче ского медицинского обслуживания их личного состава.

Особенности поражения сердечно-сосудистой системы при коронавирусной инфекции

А. А. Бова, С. А. Мазуркевич

В статье представлен анализ качественных и количественных сдвигов в нозологических формах коронавирусной инфекции, а также клинико-анатомических форм данного заболевания. Установлено, что вышеупомянутые изменения характеризуются преобладанием заболеваний сердечно-сосудистой системы как неспецифических (аритмические поражения и вторичная артериальная гипертензия), так и в специфических (вирусный миокардит) формах. Данные оригинального исследования могут быть в дальнейшем использованы в клинической практике для лечения пациентов с коронавирусной инфекцией.

Анализ заболеваемости курсантов военнойобразовательной организации

М. А. Бокарев, Х. А. Кертанов, П. А. Кузин, С. Л. Райков, С. С. Котов, Д. Г. Иунин

Научные исследования свидетельствуют, что специфические факторы военно-профессиональной деятельности могут оказывать негативное влияние на здоровье обучающихся, способствуя снижению качества подготовки будущих офицеров.

Физиолого-гигиеническая оценка условийтруда операторов беспилотных летательныхаппаратов

М. А. Бокарев, С. С. Сафонова

Полученные данные: Условия труда операторов зависят от категории беспилотного летательного аппарата. В зависимости от особенностей конструкции, технических возможностей и принципа управления беспилотным аппаратом, работа специалистов возможна как в стационарных, так и в полевых условиях, что определяет степень воздействия физических, химических и биологических факторов трудовой деятельности операторов. Параметры тяжести и напряжённости относятся к вредным, за счёт высокой интенсивности физических нагрузок, возможности нахождения в вынужденной позе, тяжести переносимого и удерживаемого груза, а также повышенных интеллектуальных и психоэмоциональных нагрузок и высокой степени риска для собственной жизни и степени ответственности за безопасность других лиц.

Доклиническая оценка безопасности нового комплексного местного гемостатическогосредства на основе неорганических солей

В. Н. Гапанович, Г. Н. Тризно, Ю. М. Гаин, Е. Л. Бердина, С. В. Андреев, Е. Н. Васильева, М. П. Лапковский

В ходе проведенных исследований острой токсичности при внутрибрюшинном введении аутбредным мышам обоего пола комплексного местного гемостатического средства (КМГС) на основе неорганических солей установлено, что LD50 для самцов составляет 227,8 мг/кг (205,1÷350,5), для самок – 262,5 мг/кг (195,8÷329,2). Полученные данные по изучению острой токсичности на беспородных белых мышах позволяют отнести раствор для местного применения КМГС к IV классу токсичности (малотоксично) в соответствии с классами токсичности веществ (модифицированная классификация Организации экономического содействия и развития OECD).

Инновационные технологии экстренной коррекции пограничных функциональных состояний лиц опасных профессий

А. О. Иванов, О. М. Левин, С. А. Чеботов, Г. С. Грошилина

Цель – сравнительная оценка эффективности метода, основанного на сочетанном применении полимодальных физических факторов, в традиционном варианте (тепловые процедуры, вибромассаж, арт-терапия) и в варианте с параллельным использованием лекарственной газовой смеси «Арокксен» (состав: кислород, аргон, ксенон), для экстренной коррекции пограничных функциональных состояний специалистов опасных профессий. Обследовано 29 специалистов-операторов (мужчины, возраст 26–45 лет) с признаками пограничных функциональных состояний, разделенных на контрольную группу (12 человек – стандартное применение метода) и основную группу (17 человек – с дополнительным использованием препарата «Арокксен»). Продолжительность 1 процедуры составляла 35 мин, при курсе 12–14 процедур. Контроль эффективности коррекционных программ осуществляли по психофизиологическим показателям, характеризующим пороги восприятия разномодальных стимулов и скорость сенсомоторных реакций. Проведение коррекционных мероприятий сопровождалось оптимизацией психофизиологического статуса в обеих группах. При этом в основной группе выраженность позитивных сдвигов по всем оцениваемым критериям была значительно лучшей. Полученные данные позволяют рассматривать разработанный метод как эффективное средство экстренной коррекции нарушений психофизиологического статуса специалистов опасных профессий.

Анализ вариантов осуществления предоперационной разметки у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей

Д. А. Клюйко, А. Н. Бузин

В статье представлены результаты собственного исследования, направленного на изучение различных способов нанесения предоперационной разметки у пациентов, которым выполнялась минифлебэктомия, как метод лечения варикозной болезни нижних конечностей.

Особенности реактивности показателей церебрального кровообращения при пребывании человека в гипоксических средахс нормальным и повышенным содержанием аргона

Н. В. Кочубейник, Г. Ш. Гафиятуллина, Д. А. Чернов, А. Н. Обедин, Т. Е. Онбыш

Цель – сравнительная оценка реактивности церебрального кровотока при пребывании человека в идентичных по кислороду гипоксических газовых средах с различным содержанием аргона для подтверждения его антигипоксического эффекта. Обследовано 24 испытуемыхмужчин в возрасте 19–25 лет, разделенных на 2 равные по численности группы. Испытуемые 1-й группы в течение 60 мин находились в газовой среде с содержанием кислорода в азоте 10 % об.; испытуемые 2-й группы – в аналогичной по кислороду среде с содержанием аргона 35 % об. (азот – остальное) также в течение 60 мин. Для исследования показателей церебрального кровообращения была использована методика реоэнцефалографии. Полученные данные показали, что добавление в гипоксическую среду аргона приводит к значительно меньшей централизации кровообращения, чем это наблюдается при пребывании в аналогичных по кислороду «безаргоновых» средах. Данный факт подтверждает антигипоксическую биологическую активность аргона.

Возможности применения технологий искусственного интеллекта в военной эпидемиологии

И. В. Федорова, В. А. Тумар

В статье представлены перспективы применения технологий искусственного интеллекта в области военной эпидемиологии. Искусственный интеллект активно интегрируется в военное здравоохранение. Применение систем учёта, анализа, поддержки принятия решений технологиями искусственного интеллекта в области военной эпидемиологии возможно при мониторинге здоровья военнослужащих, оценке эпидемиологической ситуации, проведении санитарно-эпидемиологической разведки, прогнозировании вспышек и эпидемий инфекционных болезней, мониторинге биологических угроз, оптимизации медицинской логистики. Технологии ИИ в военной эпидемиологии могут применяться в качестве обеспечения автоматизации процессов учета и регистрации заболеваемости, ретроспективного и оперативного эпидемиологического анализа, установления механизма развития эпидемического процесса инфекционных болезней, моделирования ситуации и мониторинга возможных осложнений санитарно-эпидемиологической остановки с целью повышения эффективности своевременного принятия мер по недопущению возникновения и распространения инфекционных заболеваний в Вооруженных Силах.

Применение различных средств эвакуациина участке линии боевого соприкосновения –медицинский пункт механизированного батальона

В. В. Грубеляс, А. Л. Стринкевич, А. А. Михальчук, Д. М. Амильянович, А. Д. Сахнович

В статье представлена взаимозависимость факторов, определяющих время розыска, сбора выноса (вывоза) раненых с поля боя, проведена сравнительная оценка различных видов носилочных средств эвакуации, предложена классификация носилочных средств эвакуации, основанная на общности характеристик некоторых их групп, и выработаны практические рекомендации должностным лицам медицинской службы соединений (воинских частей) по оснащению, численности и возможностям эвакуационных групп на участке линии боевого соприкосновения – медицинский пункт батальона.

История создания и развития кафедры военной эпидемиологии и военной гигиены

И. С. Баканов

Кафедра военной эпид и военной гигиены военно-медицин емиологии - ского факультета военно-медицинского института в учреждении образования «Белорусский государственный медицинский университет» была образована в 1995 году. Первоначально кафедра располагалась по ул. Ленинградской, д. 12, а с 1998 года размещается в учебном корпусе УО «БГМУ» № 2 по переулку Асаналиева, д. 5. История кафедры военной эпидемиологии и военной гигиены началась с открытия 6 июня 1995 года военно-медицинского факультета в Минском государственном медицинском институте. На сегодняшний день общая численность кафедры составляет 8 человек, из них: профессорско-преподавательский состав – 6 человек, лаборанты – 2 человека.

История создания и развития кафедры военно-полевой терапии

И. В. Нагорнов, Э. А. Калилец, А. А. Бова

Истор Кафедра военно-полевой терапии ия, сотрудники кафедры. (далее – ВПТ) создана в июне 1995 года в Минском государственном медицинском институте (далее – МГМИ), когда в процессе становления белорусского государства возникла необходимость подготовки военных врачей для воинских формирований молодой республики. В соответствии с Приказом Министра обороны Республики Беларусь и Министра здравоохранения Республики Беларусь от 6 июня 1995 г. № 235/76, на базе военной кафедры МГМИ и 71-й интернатуры медицинского состава был образован военно-медицинский факультет (далее – ВмедФ). Дата основания кафедры была официально установлена 22 июня 1995 года.

Этиология и предоперационная синдромология заболеваний восходящей аорты у пациентов молодого возраста. Сообщение 1.

Я. И. Валюженич, А. А. Бова, Т. А. Нехайчик, А. С. Рудой

На грудной отдел аорты приходится до 25 % всех случаев аортальных аневризм. На ранних стадиях развития этой аортальной патологии клинические проявления малоспецифичны и диагностически не значимы. В 70 % случаев аневризмы грудной аорты дебютируют с острого аортального синдрома, что существенно ухудшает прогноз пациента и требует поиска подходов к решению проблемы ранней диагностики. Приведены данные анализа 97 случаев прооперированных аневризм и дилятаций аорты у пациентов в возрасте до 45 лет. По частоте выявления патологии восходящей аорты определено преобладание мужчин, выделены основные этиологические факторы в указанной возрастной группе – двустворчатый аортальный клапан (47 % случаев) и инфекционный эндокардит (26 % случаев). С меньшей частотой встречались атеросклеротическое поражение, наследственные нарушения соединительной ткани и ХРБС. В 70 % случаев имело место безболевое течение. Остальные клинические симптомы не имели диагностически значимых отличий в этиологических подгруппах.

Эпидемиологические особенности и совершенствование профилактики острых респираторных инфекций у военнослужащих

И. С. Баканов, И. В. Федорова, Д. Ю. Клименков

В статье представлены количественные параметры проявлений эпидемического процесса острых респираторных инфекций в воинских коллективах Республики Беларусь. В многолетней динамике заболеваемости болезнями органов дыхания военнослужащих на долю острых респираторных инфекций приходится 76,5–92,2 %. Среднемноголетний показатель заболеваемости острыми респираторными инфекциями у военнослужащих составил 358,8±2,11 случаев на 1000, при этом инцидентность у военнослужащих срочной военной службы в 1,7 раза превышала инцидентность у военнослужащих, проходящих военную службу по контракту. В эпидемическом процессе острых респираторных инфекций в коллективах военнослужащих установлены эпидемические тренды к росту. Сезонный рост заболеваемости регистрировался с конца октября до середины апреля (6 месяцев) с максимальными индексами сезонной активности с декабря по февраль (151,1–142,1). Для эффективной противоэпидемической защиты войск разработаны и доведены до соединений, воинских частей и организаций Вооруженных Сил методические рекомендации по организации и проведению санитарно-противоэпидемических мероприятий, направленных на недопущение заноса, возникновения и распространения острых респираторных инфекций.

Современные подходы к лечению боевых повреждений опорно-двигательного аппарата.(По материалам X Юбилейного национального конгресса с международным участием«Медицинская помощь при травмах. Новоев организации и технологиях». Санкт-Петербург, 2025)

В. В. Сиротко, С. Н. Шнитко, И. А. Лятос, Е. П. Когаленок, В. Р. Алимов, Д. С. Дуганов

Вг. Санкт-Петербург (Российская Фе дерация) с 28 февраля по 1 марта- 2025 года проходил X Юбилейный национальный конгресс с международным участием «Медицинская помощь при травмах. Новое в организации и технологиях». Цель мероприятия – определить принципиальные подходы в оказании хирургической помощи раненым в конечности в современных вооруженных конфликтах.

Спонтанные гемартрозы крупных суставовна фоне постоянного приема антикоагулянтов (клинические случаи)

К. А. Федоров, C. М. Хейлик, А. А. Литвинчик, Е. В. Овчинников, Н. Я. Кондубов, В. С. Деркачев

Цель. Демонстрация и анализ клинических случаев спонтанных гемартрозов дегенеративно измененных крупных суставов вследствие длительного приема прямых антикоагулянтов. Проспективное наблюдение трех пациентов в возрасте от 80 до 90 лет, проходивших лечение в 432 ГВКМЦ с 2020 по 2024 гг. с диагнозом «спонтанный гемартроз плечевого сустава на фоне длительного приема антикоагулянтов». Рассмотрены преимущества и недостатки антикоагулянтной терапии при возникновении гемартрозов крупных суставов. Проведен анализ оказанной травматологической помощи и последующей корректировки антикоагулянтной терапии. Во всех описанных в исследовании случаях гемартроз был купирован после достижения адекватного гемостаза, а также произведена коррекция дозировки принимаемых антикоагулянтов.

Вакцинация – составная часть системы биологической защиты

М. М. Максимович, М. А. Прохоцкая, С. Н. Шнитко, Т. И. Терехович

В системе биологической защиты профилактическая вакцинация является одним из величайших достижений медицины. Проблема готовности организаций здравоохранения к работе в условиях чрезвычайных ситуаций, в том числе и биологического характера, приобретает всё большее значение.

Расширенное заседание Совета Белорусского государственного медицинского университета

А. П. Романова, С. Н. Шнитко

11 марта состоялось заседание Совета Белорусского государственного медицинского университета (далее – Совет). В нем приняли участие Первый заместитель Министра здравоохранения Республики Беларусь, кандидат медицинских наук, доцент Юрий Леонидович Горбич; директор Минского научно-практического центра хирургии, трансплантологии и гематологии, академик НАН Беларуси, доктор медицинских наук, профессор Олег Олегович Руммо.

Скорая помощь при травмах (По материалам X юбилейного национального конгрессас международным участием «Медицинскаяпомощь при травмах. Новое в организациии технологиях», посвященного 125-летиюкафедры военной травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера Военно-медицинскойАкадемии, г. Санкт-Петербург, Российская Федерация)

С. Н. Шнитко, В. В. Сиротко, М. В. Коршук

28 февраля – 1 марта 2025 г. в г. Санкт-Петербург (Российская Федерация) на площадях отеля «Санкт-Петербург» состоялся X юбилейный национальный конгресс с международным участием «Медицинская помощь при травмах. Новое в организации и технологиях», посвященный 125-летию кафедры военной травматологии и ортопедии им. Г. И. Турнера Военно-медицинской Академии им. С. М. Кирова».

Полковник медицинской службыСтепаненко Михаил Алексеевич – 90 летсо дня рождения

О. С. Ишутин, И. М. Семченко

28 сентября 2025 года исполняется 90 лет со дня рождения военного врача, педагога, начальника военных кафедр Гродненского и Минского государственных медицинских институтов, начальника учебного отдела Минского государственного медицинского института, кавалера множества медалей, отличника здравоохранения БССР полковника медицинской службы Степаненко Михаила Алексеевича.

К 65-летию со дня рождения профессораСветослава Николаевича Шнитко

О. С. Ишутин, И. М. Семченко

14 июля 2025 года исполняется 65 лет со дня рождения белорусского ученого, хирурга, организатора здравоохранения, доктора медицинских наук, профессора, Заслуженного врача Республики Беларусь, действительного члена Академии военных наук Российской Федерации, главного редактора журнала «Военная медицина», полковника медицинской службы (в отставке) Светослава Николаевича ШНИТКО.