Медицинская деятельность кафедры травматологии и ортопедии с курсом повышения квалификации и переподготовки

Клинической базой кафедры травматологии и ортопедии БГМУ является Минский городской клинический центр травматологии и ортопедии (УЗ «6-я городская клиническая больница г. Минска»), располагающий 320 койками. В клинике проходят лечение пациенты с наиболее сложной травматолого-ортопедической патологией опорно-двигательного аппарата. С момента открытия Минского городского клинического центра травматологии и ортопедии в 2003 г., кафедра осуществляет руководство всем лечебным процессом в центре.

m1.jpeg

Сотрудники кафедры проводят значительную консультативно-лечебную работу, являются научными руководителями подразделений Минского городского клинического центра травматологии и ортопедии, регулярно осуществляют обходы пациентов, осмотры наиболее тяжелых из них, непосредственно участвуют в составлении планов и определении тактики лечения.

Проводятся консультации пациентов, находящихся на лечении в других отделениях УЗ «6-я ГКБ», в стационарах и поликлиниках г. Минска и Республики Беларусь. Осуществляются дежурства на дому в выходные и праздничные дни, привлекаются для обеспечения высокого профессионального уровня оказания помощи пострадавшим.

Сотрудники участвуют в диспансеризации и профилактических осмотрах населения (в том числе: выступления по радио, телевидению, статьи в периодической печати, памятки, чтение лекций для врачей и населения и др.)

Кафедра принимает активное участие в подготовке клинических ординаторов травматологического профиля, вносит свой вклад в учебу врачей общей лечебной сети в области своевременной диагностики и лечения травматолого-ортопедической патологии, читая лекции, проводя семинары для врачей города.

Сотрудники кафедры владеют современными методами эндопротезирования тазобедренного, коленного и суставов кисти, ревизионного эндопротезирования, артроскопической диагностики и малоинвазивной хирургии заболеваний и повреждений суставов, сложными оперативными методиками лечения врожденной детской патологии, повреждений и заболеваний кисти, тяжелых травм опорно-двигательного аппарата.

С начала 90-х годов на кафедре проводятся исследования, направленные на детальное изучение травматических повреждений и ортопедических заболеваний стопы, разработку и усовершенствование способов оперативного лечения при ее травмах и деформациях. По данной тематике с 1995 года доц. Михновичем Е.Р. опубликовано свыше 85 научных работ, получены 2 патента на изобретения Республики, а также 5 удостоверений на рационализаторские предложения. Защищена кандидатская диссертация, посвященная хирургическому лечению поперечного плоскостопия и вальгусной деформации большого пальца стопы. В настоящее время на кафедре идет научно-исследовательская работа в области лечения статических деформаций стоп, в том числе патологии ревматоидного характера.

m2.jpeg

Проф. Волотовским А.И. разработаны и выполняются высокотехнологичные операции по трансплантации фрагментов костей с кортикальным слоем при ложных суставах и аваскулярных некрозах костей запястья, операции малоинвазивного канюлированного остеосинтеза переломов костей запястья.

Лечебная работа сотрудников направлена на диагностику и хирургическое лечение разнообразной патологии: от травматических повреждений диафизов длинных трубчатых костей до ортопедических заболеваний крупных (коленный, тазобедренный, плечевой, локтевой) и мелких суставов (сочленения запястья и кисти).

Так же внедрена и проводится диагностика, с применением разработанной проф. Волотовским А.И. программы визуализации патологии запястья, путем создания трехмерной объемной модели запястья пациента и предоперационного компьютерного планирования этапов хирургического вмешательства.

Сотрудниками кафедры выполняются такие операции как артроскопия коленного, плечевого (проф. Волотовский А.И., доц. Мартинович А.В.) и лучезапястного суставов (проф. Волотовский А.И.), тотальное эндопротезирование коленного сустава, тотальное, однополюсное и ревизионное эндопротезирование тазобедренного сустава (доц. Мартинович А.В.), операции при повреждении ротаторной манжеты плеча, различные операции при внутрисуставных повреждениях костей и связочного аппарата запястья (проф. Волотовский А.И., доц. Беспальчук П.И., доц. Беспальчук А.П.) и стопы (доц. Михнович Е.Р., асс. Чирак В.Э.).

Достигнут значительный прогресс в хирургическом лечении травматолого-ортопедической патологии у детей. Так выполняются операции при хронической нестабильности надколенника, выполняются малоинвазивные операции (закрытая репозиция костей и чрезкожный остеосинтез) при переломах костей верхней и нижней конечности с использованием аппарата ЭОП, а также операции при синовитах коленного сустава различного генеза у детей (артроскопия с забором биопсии синовиальной оболочки). В последние годы активно внедряются реконструктивные и пластические операции при врожденных пороках развития кисти (доц. Беспальчук А.П.).

Основными направлениями лечебной работы кафедры травматологии и ортопедии ИПКиПКЗ являются:


  • Эндопротезирование крупных суставов (тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой)
    Эндопротезирование выполняется конструкциями отечественного производства (ОАО «АЛТИМЕД») и зарубежного призводства (W.LINK, STRYKER, De Puy)
    В клинике широко применяются методики малоинвазивного эндопротезирования тазобедренного сустава с сохранением шейки бедренной кости, имплантацией эндопротезов с коротким бедренным компонентом (проксимальной фиксации) с парой трения керамика-керамика, а также керамика-кросс-линк полиэтилен.
    Сотрудниками кафедры внедрён и широко используется малоинвазивный хирургический доступ к коленному суставу для эндопротезирования. Широко используются эндопротезы коленного сустава нового поколения с мобильным полиэтиленовым вкладышем. При тяжелых деформациях коленного сустава внедрены в клинику частично или тотально стабилизированные (сцепленные и ротационные) эндопротезы коленного сустава. 
  • Реконструктивная хирургия крупных суставов

Широко выполняются корригирующие остеотомии таза и проксимального конца бедра у пациентов с диспластическим коксартрозом, аваскулярным некрозом головки бедренной кости.

Внедрены в клинику малоинвазивные корригирующие остеотомии проксимального конца большеберцовой кости у пациентов с деформирующим артрозом коленного сустава.

Эти операции относятся к категории органосохранных, т.е. позволяющих приостановить развитие артроза и избежать эндопротезирования сустава. 

  • Артроскопия крупных суставов (тазобедренный, коленный, голеностопный, плечевой, локтевой) 
  • Коррекция врождённых и приобретённых деформаций костей и суставов (удлинение конечностей, устранение деформаций конечностей) с использованием аппаратов наружной фиксации
  • Остеосинтез переломов костей конечностейВ клинике выполняется как «традиционный» (открытый) накостный остеосинтез пластинами, так и малоинвазивный остеосинтез (накостный, внутрикостный и внеочаговый), позволяющий максимально сохранить кровоснабжение костных отломков, отказаться от внешней иммобилизации, начать раннюю реабилитацию, получить превосходный косметический результат. При использовании малоинвазивных методик место перелома не открывается, разрез производится вдали от места перелома, выполняется его закрытое вправление и фиксация современными накостными или внутрикостными металлоконструкциями, которые вводятся из малого разреза вдали от перелома.
  • Оперативное и консервативное лечение повреждений таза
  • Лечение пациентов с множественной и сочетанной травмой
  • Лечение осложнений после травм опорно-двигательного аппарата (несращений, ложных суставов, острой и хронической инфекции)
  • Органосохранные операции у пациентов со злокачественными опухолями костей 
  • Органосохранные операции при доброкачественных опухолях  и опухолеподобных заболеваниях костей 
  • Оперативное и консервативное лечение травм у детей и подростков
  • Оперативное и консервативное лечение заболеваний костей и суставов у детей и подростков