Короткий путь дентального импланта
Короткие импланты как альтернатива периимплантной хирургии — одна из тем Международной конференции «Инновации в стоматологии» в БГМУ.
Программа включала выступления заведующих кафедрами БелМАПО, БГМУ и зарубежных ученых — Президента Ассоциации имплантологов Украины профессора Ярослава Заблоцкого и заведующего курсом периодонтологии кафедры челюстно-лицевой хирургии и одонтостоматологии медуниверситета Вероны профессора Джорджио Ломбардо.
Пять лет 3-я кафедра терапевтической стоматологии БГМУ и БРОО специалистов стоматологии проводят подобные научные форумы с участием иностранных специалистов.
— Я второй раз приезжаю на конференцию. Хочу информировать белорусских коллег о последней тенденции в мировой стоматологии — коротких имплантах, — рассказал профессор Ломбардо. — В отличие от стандартных (12–14 мм), их длина — 6 мм.
Подробнее остановлюсь на биконусных. Абатмент вставляется без болта — под давлением. Тем самым создается прочное антибактериальное соединение. Импланты устанавливаются под костный гребень, а не на него, как остальные. Из-за отсутствия фиссур и бороздок их можно располагать близко друг к другу. С иными так сделать нельзя, т. к. происходит рассасывание кости. И если поставить импланты на расстоянии ближе, чем 3 мм, есть риск потерять еще и десну. Коронка создается сразу на абатменте и устанавливается вместе с ним, поэтому не нужно использовать цемент.
Профессор Джорджио Ломбардо (Италия):
«Короткие импланты менее болезненны для пациентов. В основном они необходимы страдающим от периодонтита, когда поражается костная ткань. Но могут помочь людям и с другими заболеваниями».
Комментарии
Владимир Лобко, заведующий кафедрой ортопедической стоматологии БелМАПО, кандидат мед. наук, доцент:
— Профессор Ломбардо рассказал о коротких дентальных имплантах, они как и другие, имеют свои плюсы и минусы. Хирургическая техника установки нас очень заинтересовала, но, учитывая основные функции зубочелюстной системы (откусывание пищи, ее пережевывание, постоянные нагрузки), прежде чем использовать данную технологию, надо изучить механизм применения и отдаленные результаты. Ведь чем длиннее внутрикостная часть дентального импланта, тем большие нагрузки он может выдерживать.
Если говорить в целом об имплантологии в нашей стране, то за 15 лет она шагнула далеко вперед. Системы дентальной имплантации, с которыми мы работаем, применяются во всем мире. Располагаем их широким спектром для различных вариантов строения костной ткани. В зависимости от конструкции будущих зубных протезов, размера замещаемого дефекта, подбираем вид дентальных имплантов, их количество и места установки.
Из других докладов хочу отметить выступление о внедрении компьютерной 3D-диагностики в стоматологии. Тема актуальна для специалистов, занимающихся установкой имплантов, т. к. эта инновация служит дополнительным методом исследования. Необходимое оборудование у нас в стране появилось (например, в Республиканской клинической стомполиклинике), т. е. направление развивается.
Был поднят сложный вопрос комплексной реабилитации пациентов с врожденными и приобретенными зубочелюстными аномалиями. К сожалению, в республике над его решением работает немного специалистов.
Александр Глинник, заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии БГМУ:
— Чем разнообразнее имплантационные системы, тем шире выбор для пациента. По конструкции короткие импланты похожи на уже известные цилиндрические, но имеют большую площадь опоры. Чтобы говорить, как долго они могут существовать, нужно опробовать их у нас. Так, длинные основы для зубных протезов мы устанавливаем пациентам уже более 15 лет.
В Беларуси зарегистрировано 26 имплантационных систем (короткие у нас пока не сертифицированы). Причем 2 отечественного производства, остальные — из России, Израиля, Швейцарии, Франции, Италии. Благодаря такому разнообразию значительное число людей может получить помощь. Особенно пациенты, у которых нет альтернативы использования дентальных имплантов, т. к. из-за потери зубов происходит резорбция костной ткани и не на чем фиксировать съемные протезы.
На конференции были также озвучены новые взгляды на окклюзионные плоскости, использование компомеров для реставрации временных зубов у детей и др.
Ирина Янушкевич
Медицинский вестник, 25 апреля 2012