Лучевая диагностика и лучевая терапия

Активное развитие рентгеновской и компьютерной техники
привело к внедрению высокотехнологичных методов лучевой диагностики
в клинике стоматологии. Недавнее появление специализированной
челюстно-лицевой компьютерной томографии (плоскосенсорной, с
конусно-лучевым X-R-генератором) расширяет возможности метода за
счет наличия (кроме стандартной мультипланарной реформации и
панорамной реконструкции) интерактивной системы координат с
включением таких инструментов, как произвольная кросссекция и
регулируемая толщина слоя

Целью нашей работы явилось определение диагностических
возможностей магнитно-резонансной томографии в дифференциальной
диагностике злокачественных опухолей и доброкачественных язв
желудка.

Боль в области плечевого сустава, связанная с
патологией периартикулярных тканей - одна из наиболее
распространенных жалоб со стороны взрослого населения.
Распространенность данной патологии, по данным различных
исследований, составляет 4-7%, увеличиваясь с возрастом (от 3-4% в
возрасте 40-44 лет до 15-20% в возрасте 50-65 лет с незначительным
преобладанием у женщин).

Использование метода конусно-лучевой компьютерной
томографии (КЛКТ) является перспективной альтернативой методу
мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) придиагностике
переломов костей средней зоны лица. Дифференциальная диагностика
переломов скуловой кости, скуло-орбитального и
скуло-верхнечелюстного комплексов является наиболее
трудоемкой.

Основным методом исследования костно-суставной системы
является рентгенологический метод, выполняемый в 2-х взаимно
перпендикулярных проекциях. В современных условиях до 35%
выполненных рентгенограмм приходится на костно-суставную систему,
хотя для ее оценки могут быть использованы и другие методы. Это
компьютерная томография, магнитно-резонансная томография,
ультразвуковая диагностика для оценки суставного аппарата и
мягкотканного компонента, а также радионуклидная
диагностика

Остеохондроз позвоночника – наиболее распространенная
форма дегенеративно-дистрофического поражения, в основе которого
лежит патология межпозвонкового диска с последующим вовлечением
невральной и костно-мышечной систем. Выраженные боли при
рассматриваемой патологии являются причиной нарушения качества
жизни людей.

Высшая медицинская школа Беларуси имеет богатые
традиции преподавания рентгенологии и радиологии, которые стали
закладываться еще в те времена, когда наша страна была составной
частью Российского государства, а затем и Советского
Союза

Шейно-плечевой синдром представлен в международной
классификации болезней МКБ-10 в разделе дорсо-патий под кодом
рубрики 53.1. Причиной этого синдрома является, как правило,
дегенеративно-дистрофические изменения в межпозвонковых дисках
(МПД) шейного отдела позвоночника (ШОП).

Лучевая диагностика и лучевая терапия (ЛД и ЛТ)
представляет собой область медицины, которая использует
фундаментальные физико-технические научные достижения для
диагностики и лечения обширной номенклатуры заболеваний и контроля
их течения у пациентов. Поэтому в преподавании данного предмета в
высшей школе крайне важна интеграция с программами подготовки
студентов по физике, химии, пропедевтике внутренних болезней,
хирургии, онкологии и другим дисциплинам.

Повреждения глаз относятся к наиболее тяжелым видам
травм у человека. Очень часто они сочетаются с травмой лица, головы
и других частей тела, существенно утяжеляя течение травматической
болезни. С развитием технического прогресса наблюдается тенденция к
увеличению частоты различных видов повреждений. Традиционные
клинические и рентгенологические методы обследования нередко
оказываются недостаточно информативными для того, чтобы судить о
степени и характере структурных изменений глаз.

В результате исследования впервые в РБ проанализирована
структура изменений со стороны органов дыхания у 38 пациентов после
ортототопической трансплантации печени за период с апреля 2008 по
март 2010 гг . Определена зависимость развития пневмонии от объема
гемотрансфузии, длительности операции и UNOS-статуса реципиентов.
Установлено влияние наличия пневмонии и отека легкого на
длительность посттрансплантационного периода.

Активное развитие рентгеновской и компьютерной техники
привело к внедрению высокотехнологичных методов лучевой диагностики
в клинике стоматологии. Недавнее появление специализированной
челюстно-лицевой компьютерной томографии (плоскосенсорной, с
конусно-лучевым X-R-генератором) расширяет возможности метода за
счет наличия (кроме стандартной мультипланарной реформации и
панорамной реконструкции) интерактивной системы координат с
включением таких инструментов, как произвольная кросссекция и
регулируемая толщина слоя

В статье описаны возможности различных методов лучевой
визуализации в диагностике поперечного плоскостопия. Представлена
собственная методика ультразвукового исследования переднего свода
стопы. Работа основана на материалах исследования группы пациентов
с различной степенью поперечного плоскостопия в сравнении с
нормальной стопой. Даны основные ультразвуковые характеристики
деформации переднего свода при различной степени поперечного
плоскостопия.

Работа основана на материалах клинического,
эндоскопического, рентгенологического методов исследования и
магнитно-резонансной томографии группы пациентов с различными
заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки. Желудок
заполнялся 500-1000 мл водного раствора, что позволяло получить
хорошие МР-томограммы изображения структур стенки желудка без
появления каких-либо артефактов. Значения диагностической
информативности МРТ с наполнением водным раствором превосходят
другие инструментальные методы при выявлении ряда заболеваний
желудка и двенадцатиперстной кишки.

Радикулярная киста (РК) является следствием развития
хранического периодонтита, что и обусловливает значительную
распространенность данной патологии и составляет 85% от всех кист
челюстей, причем верхняя челюсть поражается существенно чаще - в
60,5% случаев, в то время как нижняя челюсть - в 39,5%.При
верхнечелюстной локализации РК особое значение для успешного
хирургического лечения имеею определение взаимоотношений этого
доброкачественного опухолевидного образования с соседними
анатомическими структурами.

Рост распространенности тесного положения постоянных
нижних резцов (ТППНР), осложненного кариозным разрушением и
преждевременной потерей молочных зубов, у детей в период смешанного
прикуса обусловливает актуальность раннего ортодонтического лечения
пациентов с такими нарушениями.

Особенности нарушений метаболизма в костной ткани,
которые приводят к развитию остеопороза, уже попадали в поле зрения
участников заседания круглого стола.

Стареет население не только в нашей стране, но в мире в
целом, возрастает частота возникновения «возрастзависимых» болезней
(атеросклероз, артериальная гипертензия, сахарный диабет и др.),
что обусловливает рост числа пациентов с цереброваскулярными
хроническими заболеваниями.

Изучение возможностей МРТ в ранней диагностике
остеоартрита коленного сустава в условиях больницы общего
профиля.

Определение диагностических возможностей
магнитно-резонансной томографии в дифференциальной диагностике
злокачественных опухолей и доброкачественных язв
желудка.

Цель исследования - выявить in vivo особенности
канально-корневой системы первого и второго постоянных моляров
нижней челюсти.

Целью нашей работы явилось определение диагностических
возможностей магнитно-резонансной томографии в дифференциальной
диагностике злокачественных опухолей и доброкачественных язв
желудка.

Боль в области плечевого сустава, связанная с
патологией периартикулярных тканей - одна из наиболее
распространенных жалоб со стороны взрослого населения.
Распространенность данной патологии, по данным различных
исследований, составляет 4-7%, увеличиваясь с возрастом (от 3-4% в
возрасте 40-44 лет до 15-20% в возрасте 50-65 лет с незначительным
преобладанием у женщин).

Остеоартроз (остеоартрит) (OA) - гетерогенная группа
заболеваний различной этиологии со сходными биологическими,
морфологическими и клиническими проявлениями и исходом, в основе
которых лежит поражение всех компонентов сустава, в первую очередь
хряща, а также субхондрального участка кости, синовиальной
оболочки, связок, капсулы, периартикулярных мышц.

Важным и сложным вопросом военной медицины является
экспертиза состояния здоровья военнослужащих. Своевременность и
точность экспертного решения влияет не только на укомплектованность
способными в полной мере выполнять свои обязанности
военнослужащими, но и определяет возможность получения различных
льгот и компенсаций, предусмотренных для
военнослужащих.

Диагностика кариеса - одна из важнейших задач
челюстно-лицевой рентгенологии, так как до 20-25% кариозных
поражений с трудом или вовсе не выявляются при клиническом осмотре
- это кариес под пломбами и искусственными коронками, пришеечных
отделов зубов, контактных поверхностей коронок при тесном
расположении зубов.

Использование метода конусно-лучевой компьютерной
томографии (КЛКТ) является перспективной альтернативой методу
мультиспиральной компьютерной томографии (МСКТ) придиагностике
переломов костей средней зоны лица. Дифференциальная диагностика
переломов скуловой кости, скуло-орбитального и
скуло-верхнечелюстного комплексов является наиболее
трудоемкой.

В литературе отмечена стабильная тенденция увеличения
количества работ об ответственности за выбор метода
рентгенодиагностики, о контроле доз пациента при КЛКТ. Широкое,
часто необоснованное применение КЛКТ должно быть ограничено четко
обозначенными показаниями. Одним из важных путей снижения лучевой
нагрузки является также дифференцированный выбор размера поля
обзора. Относительная радиационная безопасность метода КЛКТ может
быть обеспечена высокой профессиональной подготовкой
врачей-стоматологов, ответственным выполнением регламентирующих
документов, которые должны соответствовать современному уровню
развития технологий.

Описана усовершенствованная методика рентгенометрии
рентгенографических изображений коленного сустава с использованием
компьютерной программы анализа цифровых рентгенограмм. Методика
основана на одновременном применении опции линейных измерений и
опции построения гистограмм срезов оптической интенсивности, что
позволяет более точно определить контурообразующие костные элементы
бедренной и большеберцовой костей при изменении высоты
рентгеновской суставной щели коленного сустава. Получены средние
показатели рентгеновской суставной щели у контрольной группы и
пациентов с различными стадиями остеоартроза, проведен
статистический анализ результатов.

В статье описан ультразвуковой метод комплексного
исследования плечевых, лучеза­пястных суставов и мелких суставов
кистей, тазобедренных, коленных, голеностопных суставов и суставов
стопы у пациентов с остеоартрозом коленного сустава. Определена
оптимальная последовательность диагностических приемов исследования
с учетом приме­нения различных ультразвуковых датчиков, изменений
настройки работы аппарата, необхо­димостью изменений положения
пациента при исследовании различных суставов. Представ­лены
результаты исследования патологических изменений по всем суставам и
степени их вы­раженности в соответствии с единым протоколом
исследования.

В статье представлены результаты определения уровней
маркеров хрящевого ремоделирования коллагена II типа (CTX II) в
моче и олигомерного матриксного протеина хряща (COMP) в плазме
крови у пациентов основной группы с 0-1 рентгенологическими
стадиями остеоартроза коленного сустава и группы

Описана методика оценки костной плотности подхрящевой
области большеберцовой кости с использованием компьютерной
программы анализа цифровых рентгенограмм. Методика основана на
расчете относительного показателя оптической интенсивности
субхондральной пластины медиального и латерального плато
большеберцовой кости при использовании опции построения гистограмм
срезов оптической интенсивности рентгенограмм коленного сустава
через середину медиального и латерального плато большеберцовой
кости. Методика также позволяет проводить визуальную оценку форм
гистограмм в норме и при различных стадиях остеоартроза. Проведен
статический анализ полученных результатов.

Описываются характерные поражения шейно-плечевого
отдела, рентгенологические показатели поражений при различных
стадиях ОШОП

Активное развитие рентгеновской и компьютерной техники
привело к внедрению высокотехнологичных методов лучевой диагностики
в клинике стоматологии. Недавнее появление специализированной
челюстно-лицевой компьютерной томографии (плоскосенсорной, с
конусно-лучевым X-R-генератором) расширяет возможности метода за
счет наличия (кроме стандартной мультипланарной реформации и
панорамной реконструкции) интерактивной системы координат с
включением таких инструментов, как произвольная кросссекция и
регулируемая толщина слоя

ачение лучевых исследований в диагностике
стоматологических заболеваний и оценке качества лечения неуклонно
растет. Современные достижения и успехи в лечении и реабилитации
больных с болезнями челюстно-лицевой области (ЧЛО) стали возможны
благодаря использованию уникальных наукоемких инновационных
технологий, новейших специализированных материалов и оборудования и
в стоматологии и в диагностике, прежде всего лучевой

Обследовано 60 ациентов старше 45 лет с гонартрозом 1-2
рентгенологической садии. Продолжительность приема препаратов
составила 1 месяц.

Описаны мтоды визуализации и воспалительных
процессов.

Прогнозирование величины мезиодистального размера зубов
на основании данных конусно-лучевой компьютерной
томографии

Изучение состояния у пациентов с формой дистального
прикуса по средствамразличных видов лучевой
диагностики

Применение инновационного метода значительно повысило
уровень и качество первичной и дифференциальной диагностики в
амбулаторной стоматологии, челюстно-лицевой хирургии,
отола­рингологии, а также предоставило уникальные возможности при
планировании ортопедических меропри­ятий. Специфическая форма пучка
рентгеновского излучения, обеспечивающая снижение лучевой нагрузки
в 4-5 раз по сравнению с аналогичными исследованиями спиральной
компьютерной томографии, а также относительно доступ ная стоимость
аппарата приведет к широкому применению метода КЛКТ в
Беларуси.

Р ост распространенности тесного положения постоянных
нижних резцов (ТШТНР), осложненного кариозным разрушением и преждев
ременной потерей молочных зубов, у детей в период смешанного
прикуса обусловливает актуальность раннего ортодонтического лечения
пациентов с такими нарушениями

В последнее время увеличилось количество работ,
посвященных изучению состояния BH4QTMJ) у пациентов со скелетной
формой дистального прикуса посредством различных видов лучевой
диагностики. Важным аспектом изучения состояния ВНЧС является
оценка состояния его костных структур и всех мягкотканных
элементов. Применение панорамной зонографии и магнито-резонансной
томографии ВНЧС позволяют должным образом идентифицировать все
изменения, происходящие в суставе.

Обследовано 60 пациенток. Продолжи­тельность приема
препаратов составила один месяц. Независимо от принимаемой терапии
(ацеклофенак200 мг/сут; диклофенак 100 мг/сут) выявлено достоверное
снижение показателей болевого синдрома, выраженности функциональной
недостаточности суставов, суммарного показателя индекса WOMAC;
статистически значимое увеличение показателей шкал физического
функционирования, физически-ролевого функционирования,
эмоционально-ролевого функционирования, телесной боли, жизненной
силы, психического здоровья с наиболее значимым влиянием на
увеличение значений шкалы физическо-ролевого функционирования.
Удельный вес пациентов, ответивших на терапию НПВС по критериям
OMERACT и OARSI с полной/частичной редукцией синовита, был выше в
группе пациентов, принимавших Airtal®.

Причины укорочения конечностей могут носить как
врожденный, так и приобретенный характер. Нарушение эмбриогенеза
может привести к изменению размеров и формы кости. Приобретенное
укорочение конечностей может быть обусловлено осложнением таких
заболеваний, как туберкулез, остеомиелит, полиомиелит, а также
осложнениями возникающими при лечении травматических повреждений
конечностей.

Кандидата медицинских наук Владимир Григорьевиа
Караваев, рентгенолог с 40-летним стажем по специальности и общим
трудовым стажем 70 лет.

Предлагаемая методика ультразвуковой диагностики
поперечного плоскостопия позволяет определять положения головок
плюсневых костей, образующих передний свод стопы, относительно
подошвенной поверхности в норме и при различных степенях деформации
в естественных биомеханических условиях с учетом их различного
расположения в горизонтальной плоскости. Методика проста в
проведении, практически не требует дополнительных затрат и
отличается отсутствием лучевой нагрузки на пациента.