Метод определения вероятности неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов с крупноочаговым инфарктом миокарда и острым ишемическим повреждением почек разработан на кафедре кардиологии и внутренних болезней

На кафедре кардиологии и внутренних болезней лечебного факультета учреждения образования «Белорусский государственный медицинский университет» пристальное внимание уделяется научным исследованиям, касающимся пациентов с коморбидной патологией, как наиболее сложной категории с позиции ведения и прогноза.

В рамках диссертационной работы на тему «Крупноочаговый инфаркт миокарда, осложненный острым ишемическим повреждением почек» доцентом кафедры кардиологии и внутренних болезней Еленой Юрьевной Бранковской было комплексно изучено состояние сердечно-сосудистой системы 111 пациентов с крупноочаговым инфарктом миокарда и острым ишемическим повреждением почек с использованием данных клинических, лабораторных и инструментальных методов исследования, проведена оценка функционального состояния почек, что позволило выявить предикторы неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов (повторный инфаркт миокарда, прогрессирующая стенокардия, смерть от сердечно-сосудистых причин) в исследуемой когорте пациентов.

На кафедре кардиологии и внутренних болезней Белгосмедуниверситета разработана прогностическая модель, позволяющая проводить оценку вероятности развития неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов в течение года от начала заболевания у пациентов с крупноочаговым инфарктом миокарда и острым ишемическим повреждением почек с использованием доступных диагностических методов. Чувствительность модели составила 87,5 %, специфичность – 98,6 %, χ²=108,9, р<0,001. Доля правильных предсказаний модели составила 95,1 %. Для оценки качества математической модели проведен ROC-анализ (рисунок 1). У полученной модели значение AUC=0,996.

Рисунок 1. – ROC-кривая для прогностической модели, построенная на основании всех данных.

Порядок применения данной модели представлен в инструкции по применению «Метод определения вероятности возникновения неблагоприятных сердечно-сосудистых событий у пациентов с крупноочаговым инфарктом миокарда и острым ишемическим повреждением почек» (Наталья Павловна Митьковская, Елена Юрьевна Бранковская, Олег Валентинович Калачик, Елена Александровна Григоренко, Татьяна Васильевна Статкевич, Сергей Владимирович Гунич). Метод внедрен в работу кардиологических и реанимационных отделений учреждения здравоохранения «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи» города Минска, его применение позволяет с использованием доступных показателей уже в остром периоде заболевания выделить пациентов с высокой вероятностью развития неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов в течение 12 месяцев.

Кафедра кардиологии и внутренних болезней Белгосмедуниверситета, иллюстрации из архива кафедры и открытых источников