Курение – одна из самых главных проблем современного общества

В мире 1,3 миллиарда курильщиков: 47,5 % мужчин, 10,3 % женщин и свыше 33 % подростков (13–15 лет). Ежегодно умирают более 8 миллионов курильщиков (в среднем каждые шесть секунд от табака погибает 1 человек) и более 1,2 миллиона некурящих.

Курение является причиной 90 % случаев рака легких, 15–20 % случаев онкозаболеваний других локализаций, 75 % случаев хронического бронхита и эмфиземы легких, 25 % случаев сердечно-сосудистых заболеваний. У курящих продолжительность жизни уменьшается на 5 лет. Исследования, проведенные в Японии, Греции, Германии, США, показали, что жены у злостных курильщиков в 3 раза чаще умирают от рака легких (сказывается пассивное курение).

Традиция табакокурения зародилась у американских индейцев, вероятно, не позже I века и изначально была связана с религиозными ритуалами. Однако к концу XV века она стала повседневной бытовой практикой по всему Западному полушарию: табак курили, нюхали, жевали, раздавливая конец сигареты, разрушая фильтр, использовали в виде компрессов. Первыми европейцами, научившимися курить табак, были члены экспедиции Колумба в Вест-Индию. Доподлинно известно, что карибельские туземцы нюхали табак через тростниковые трубки, всовывая их в ноздри. Эта трубка называлась у них «табиго» (или «табаке»), откуда и произошло испанское слово. Другие считают, что слово «табак» происходит от «табого» – названия острова в Атлантическом океане.

Курение распространялось настолько быстро, что в начале XVII века табак использовался практически во всем мире и часто упоминается как «сухое» пьянство.

В России табак появился при Иване Грозном, его привозили английские купцы. Петр I из своих поездок в Европу вернулся заядлым курильщиком и в феврале 1697 года серией указов легализовал продажу табака с рекомендацией – «табачный дым вдыхать и выдыхать только через курительные трубки».

В 1622 году в трактате «Табакология» врач и ботаник Ниандер предупредил о вредном влиянии табака на мозговую деятельность. Отмечались тяжелые отравления.

Вскоре было установлено, что главным компонентом табачного дыма является никотин (а никотин – это яд), другие канцерогенные вещества и раздражающие субстанции.

Социальная опасность табака практически одновременно появилась в Англии и США, свидетельствуя о повышении заболеваемости раком в 3–30 раз по сравнению с некурящими или бросившими курить. Подтверждалось мнение о пассивности курения.

Все формы употребления табака вредят здоровью, и безвредной дозы табака не существует. Наиболее распространенной формой употребления табака в мире является курение сигарет. К другим табачным изделиям относятся кальянный табак, сигары, сигариллы, самокруточный табак, трубочный табак, биди и кретек.

В каждой сигарете содержатся около 50 химических веществ, которые являются причиной рака. В сигарете, помимо того, содержатся еще около 4000 вредных химических соединений и элементов, огромное число возбудителей различных болезней, а сигареты («палочки смерти») буквально набиты патогенными микробами.

В 2003 году был получен патент на электронную сигарету (вейп), который с тех пор успешно завоевал практически все рынки Запада и Востока. В том же году принята Рамочная конвенция ВОЗ по борьбе против рака. Это первый юридический документ, целью которого является снижение смертности от рака.

Электронные сигареты – устройство, создающее высокодисперстный пар (аэрозоль), предназначенный для ингаляции (вдыхания). Электронные сигареты обеспечивают системы доставки никотина и ряда веществ, являющихся токсическими для здоровья и вызывающими значительные патологические изменения в организме.

Аналогично пассивному курению происходит и пассивный вейпинг. Вторичный аэрозоль представляет собой новый дополнительный источник загрязнения мелкими и мельчайшими частицами, а также 1,2-пропондиол, некоторые тяжелые металлы и никотин. Вторичный аэрозоль опасен для окружающих, особенно при склонности к некоторым респираторным и аллергическим заболеваниям.

Все, что нужно знать о кальяне – это трубка с водяным фильтром и длинным гибким чубуком, традиционно очень популярная в арабском мире и некоторых мусульманских странах. В кальяне используется специальный табак (обычно ароматизированный), а вместо воды как охладителя – нередко разнообразные безалкогольные и спиртные в последнее время различные фрукты и ягоды (яблоки, клубника и другие).

Нет такого органа в организме, который бы не поражался при курении табака: легкие и сердце, кровеносные сосуды, головной мозг, желудок, печень, почки и мочевой пузырь, половые железы и т. д. Необходимо также устранять любую возможность пассивного курения, начиная с детского возраста. Уменьшение интенсивности курения является еще одной альтернативой для курильщиков, которые временно не могут или не в состоянии полностью отказаться от курения.

Комплексная терапия основана на применении никотинозаменяющих лекарственных средств (никотиновый пластырь, жевательная резинка, никотиновый нозальный спрей, сублингвальная таблетка) и поведенческих подходах. В качестве дополнительного вмешательства возможно использование акупунктуры, различных психотерапевтических методик (гипнотерапия).

Берегите свое здоровье и здоровье своих близких!

Михаил Зюзенков, профессор кафедры поликлинической терапии БГМУ, доктор медицинских наук, профессор, фото имеет иллюстративный характер