Минскому консультационно-диагностическому центру — 20 лет

Более 200 участников собрались на конференции по современным диагностическим технологиям, приуроченной к 20-летию Минского консультационно-диагностического центра (МКДЦ).

«Разведчиками» медицины назвала врачей-диагностов доцент 2-й кафедры внутренних болезней БГМУ Валентина Курченкова. Точнее не определишь. Собравшиеся подтвердили это, представив около 30 докладов по новейшим диагностическим технологиям.

Ветеран белорусской медицины, в 1989 году — заместитель министра здравоохранения, Василий Стапанович КАЗАКОВ стоял у истоков создания Минского консультационно-диагностического центра. А для сотрудников МКДЦ Галины КОРОТКОЙ, Натальи ГУТНИК, Зинаиды ПИНЧУК, Татьяны ТЕРЕШКОВИЧ (слева направо) нынешнее торжество — почет за достойный труд.

 За деловыми обсуждениями не забыли и о важной дате в жизни коллектива МКДЦ, одного из лучших среди консультационно-диагностических учреждений здравоохранения стран СНГ. Поздравить его приехали коллеги из диагностических центров Могилева и Витебска, медучреждений столицы. Большая группа сотрудников центра удостоена почетных грамот Минского городского Совета депутатов и Мингорисполкома, столичного комитета по здравоохранению, отраслевого профсоюза… А врач отдела лучевой диагностики Елена Жолнерович пополнила ряды отличников здравоохранения — их теперь в центре десять.

 Точный диагноз — эффективное лечение

Анатолий ТОЛКАЧЕВ,

главврач Минского консультационно-диагностического центра

Истоки МКДЦ — в 1988 году: после постановления Совмина СССР начали создаваться принципиально новые для страны диагностические центры. Они предусматривали повышение уровня консультативно-диагностической помощи, комплексные обследования на догоспитальном этапе, высокопроизводительное диагностическое оборудование, внедрение новейших достижений медицинской науки и техники.

В конце 1989 года наш центр принял первых пациентов. В наследство достались кадры и оборудование бывшей 28-й поликлиники Минска: более 30 врачей, старые кабинеты. Сегодня в центре 388 сотрудников, в т. ч. 124 врача (9 кандидатов мед. наук), из них 78 — с высшей и первой квалификационными категориями; 4 —  защитили кандидатские диссертации, 1 — докторскую.

За два десятилетия проконсультированы 7,3 млн пациентов, из них более 1 млн — в отделениях УЗИ и эндоскопическом; выполнено 50,6 млн исследований. С вводом в строй второй очереди центр прирос более чем в 2 раза; переоснащены диагностические отделения, открыты лаборатории радионуклидной и бактериологической диагностики; работает МРТ. Завершается создание стационара краткосрочного пребывания и ЦСО.

Ежедневно к нам обращаются около 1 тысячи жителей столицы, проводится свыше 300 консультаций.

Сегодня пациенты получают специализированную консультативную помощь по 12 направлениям. Для уточнения диагнозов прием ведут уролог, офтальмолог, онколог, отоневролог. На базе консультационного отделения работают городские центры — гематологический, пульмонологический, гастроэнтерологический, организуется ревматологический.

С приобретением МРТ и нового КТ в отделе лучевой диагностики внедрены болюсные методики, компьютерная ангиография сосудов головного мозга, грудной клетки, брюшной полости и забрюшинного пространства, суставов, позвоночника. Осваивается костная денситометрия.

На долю отделения функциональной диагностики приходится более половины ультразвуковых исследований сердца среди амбулаторно-поликлинических учреждений столицы, 100% — УЗИ сосудов и ЭНМГ. Проводятся транскраниальная допплерография, дуплексное сканирование сосудов, внедряется метод стабилографии.

Современное оборудование, в т. ч. экспертного класса, позволило расширить ультразвуковую диагностику: исследования органов брюшной полости, малого таза, молочной, щитовидной, подчелюстной и околоушных желез, суставов, желудка, кишечника, предстательной железы (в т. ч. трансректально), глазных орбит, лимфатических узлов и поверхностных образований. Совместно с ревматологами консультационного отделения выполнено более 2 тыс. пункций суставов под контролем ультразвука.

С открытием отделения радионуклидной диагностики стали возможны исследования костно-суставной системы (остеосцинтиграфия), почек (ангионефросцинтиграфия), щитовидной железы (тиреосцинтиграфия) и гепатобилиарной системы.

У лаборатории клинической патогистологии — свои преимущества: не более 3 суток от поступления материала до выдачи результатов биопсий желудочно-кишечного тракта. Исследуются пункционные биоптаты печени и почек.+

Николай СОРОКА,

заведующий 2-й кафедрой внутренних болезней БГМУ, доктор мед. наук, профессор

Минский консультационно-диагностический центр — сплав врачебной практики и научных медицинских достижений. У врача любой квалификации возникают ситуации, когда нужен совет. Хорошо, что всегда есть возможность в трудных случаях направить больного к высококвалифицированным специалистам МКДЦ. Центр оснащен оборудованием мирового уровня, и без этой структуры в здравоохранении столицы и республики обойтись невозможно.

Диагностика — это ремесло и искусство. Заметил тенденцию: некоторым врачам, особенно молодым, да иногда и руководителям учреждений здравоохранения, кажется: если дать специалисту современное оборудование, высокие медтехнологии, то диагноз уже готов. В результате — неправильное заключение, неточная диагностика. Основа любого диагноза — высокий профессионализм доктора. А когда к этому прилагается хорошая техника, умело используются современные технологии, то цены такому специалисту нет. Профессионалами становятся, начиная приобретать опыт со студенческой скамьи и постигая его всю жизнь. Если бы мы завтра оснастили все лечебные учреждения страны высококлассной диагностической аппаратурой, я не думаю, что уровень качества оказания медпомощи сразу вырос бы на порядок.

Сотрудники нашей кафедры консультируют пациентов ревматологического кабинета МКДЦ более 30 лет — еще с того времени, когда на месте нынешнего центра размещалась 28-я поликлиника Минска. Это было первое в Беларуси учебно-научно-лечебное объединение. Проконсультированы более 60 тыс. пациентов. С каждым годом количество нуждающихся в консультациях увеличивается: среди них каждый 4-й — с ревматоидным артритом, почти 40% — с остеоартрозом.

Возрастает выявляемость больных с антифосфолипидным синдромом — патологией, которая является проблемой не только для ревматологов, но и для неврологов, акушеров-гинекологов, хирургов и др. Таких пациентов только в Минске более 400.

В 2008 г. специалисты ревматологического кабинета оказали консультативную помощь 121 пациенту с системной красной волчанкой, 61 — с антифосфолипидным синдромом, 378 — с пороками сердца, 763 — с ревматоидным артритом, почти 2 тыс. — с остеоартрозом…

Возможность наблюдения за пациентами в динамике позволила нам в 2009 г. выделить особую форму ревматоидного артрита, ассоциированного с хламидийной инфекцией, которая вызывает много других заболеваний — от уретритов и простатитов до фарингитов; патологии внутренних органов — миокардиты, перикардиты, бронхиолиты, перигепатиты и др. Она может вызывать и поражения суставов. Артрит, ассоциированный с хламидийной инфекцией, имеет свои клинические особенности и встречается не менее чем у 15% пациентов с ревматоидным артритом.

Алексей ФЕДОРУК,

заведующий отделом гепатологии и малоинвазивной хирургии 9 ГКБ Минска, доктор мед. наук

МКДЦ — моя жизнь. Здесь я вырос и сформировался как врач; написал и защитил кандидатскую и докторскую диссертации. Начинал работать в 28-й поликлинике, реорганизованной в нынешний центр. Его становление и развитие диагностических технологий происходили на моих глазах.

С января прошлого года — в 9 ГКБ, куда пригласили для выполнения высокотехнологических операций на печени и поджелудочной железе. За это время сделано 33 трансплантации печени, 1 пересадка «поджелудочная железа + почка» и более 150 операций на печени и поджелудочной железе. Часть исследований проводим на базе МКДЦ, благодарны сотрудникам его подразделений за профессионализм. Как главный внештатный гастроэнтеролог Минска 2 раза в неделю консультирую коллег в центре.

Кто хорошо диагностирует — тот хорошо лечит. Все начинается с клинической интерпретации жалоб больного. Врач-клиницист должен определить, на какие вопросы необходимо получить ответы при диагностике. Без хорошей инструментальной базы этого сделать нельзя. Нужен ли клиницисту при нынешней технической оснащенности талант диагноста? Если он есть — будет блестящий результат. Если его на определенном этапе нет (все приходит с опытом), то можно развить. Важно, чтобы врачу было интересно делать свою работу; чтобы он не был безразличен. А для этого нужна мотивация — интеллектуальная и материальная.

Зинаида КИСИНА
Фото автора
Медицинский вестник, 24 декабря 2009