Как «отбелить» улыбку
У меня публичная профессия. Обязана выглядеть безупречно. Хотелось бы получить профессиональные рекомендации по отбеливанию зубов. Светлана В., Минск.
Белозубая улыбка — один из главных признаков эстетики лица и облика человека. По данным эпидемиологических обследований, с возрастом зубы темнеют, покрываются налетом, теряют белизну и блеск.
Изменение цвета зубов в стоматологии называют дисколорит.
Дисколориты, в зависимости от вызвавших их причин, подразделяются на:
- внешнее окрашивание — под действием сигарет, чая, кофе, красного вина, пищевых красителей;
- внутреннее окрашивание — в результате наследственных поражений (нарушение формирования эмали, дентина; обмена кальция, прием лекарств в период закладки и смены зубов у детей и подростков, накопление лекарств в составе ротовой жидкости; поражения внутренних органов (желтуха, гепатиты);
- изменения цвета, вызванные ранее проведенным лечением зубов.
Отбеливание — это устранение дисколоритов путем окисления органических веществ — пигментов, содержащихся в тканях зуба и обусловливающих их цвет за счет молекул активного кислорода.
В качестве действующего вещества в отбеливающих системах используются, как правило, перекись водорода (или карбамида), которая распадается и образует атомарный кислород; а он способен проникать в ткани зуба и превращать желтые пигменты зуба в белые. В результате этой химической реакции зубы становятся белее, ярче.
Часто пациент под отбеливанием зубов понимает удаление пигментированного зубного налета специальными инструментами и материалами, т.е. так называемую профессиональную гигиену полости рта. Нередко этой процедуры бывает достаточно для удовлетворения пожеланий пациента по поводу цвета его зубов.
Но профессиональная гигиена может отбелить зубы только при внешнем окрашивании.
При других дисколоритах лучше прибегнуть к химическому отбеливанию — как в домашних, так и в условиях стоматологического кабинета (офисное отбеливание).
Для домашнего отбеливания стоматолог изготавливает пациенту индивидуальную каппу — специальную прозрачную пленку с резервуаром для отбеливающего средства. Пациент на время сна накладывает ее на зубы. При этом используются средства меньшей концентрации (10–15%).
В условиях стоматологического кабинета на поверхность зубов наносится отбеливающий агент большей концентрации (35–50%). Под воздействием активаторов или ускорителей реакции (тепло, свет, лазерные лучи) эффект повышается.
Офисное отбеливание используется при всех коррекциях цвета зубов, но нужно помнить, что препарат с более высокой концентрацией, а следовательно, его большая агрессивность, способны вызвать и побочные реакции, в частности, на термические раздражители при приеме пищи и вдыхании холодного воздуха.
Изменения цвета зуба часто могут наблюдаться после эндодонтического лечения (удаления нерва). В этих случаях применяют также отбеливающие средства высоких концентраций, но они закладываются внутрь коронки зуба под временную пломбу, и часто эта процедура требует повторения. По достижении отбеливающего эффекта зуб вновь восстанавливают постоянной пломбой.
Главная рекомендация: если вы решились отбелить зубы, обращайтесь к стоматологу — для определения причины изменения их цвета и выбора оптимального метода коррекции.
Галина ЧИСТЯКОВА, доцент
Алла ПЕТРУК, ассистент; кафедра общей стоматологии БГМУ
Медицинский вестник, 10 января 2009