Гепатит лечится!
В Минске открыт Центр инфекционной гепатологии
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения два миллиарда жителей Земли были в контакте с вирусом гепатита В. Из них 50 миллионов стали его хроническими носителями и подвержены повышенному риску инфицирования вирусом гепатита D. Около 170 миллионов человек инфицированы вирусом гепатита С и более десяти — вирусом гепатита D.
За сухими цифрами — человеческие жизни, от гепатита и его осложнений в мире ежегодно погибают до миллиона человек.
Проблема инфицирования вирусными гепатитами для Беларуси также весьма актуальна. Несмотря на то что носительство вирусов гепатита В и С в 2008 году снизилось примерно в полтора раза, случаи хронизации выросли на столько же.
Для того чтобы количество инфицированных также планомерно снижалось, а работа врачей была еще более скоординирована в лечении этого опасного недуга, на базе Минской городской инфекционной больницы в январе 2009 года был открыт Минский городской центр инфекционной гепатологии.
Мы беседуем с научным руководителем центра, кандидатом медицинских наук, доцентом кафедры инфекционных болезней БГМУ Еленой Николаевной ЯГОВДИК-ТЕЛЕЖНОЙ.
— Статус центра предполагает концентрацию достаточно серьезных сил. Это дает дополнительную надежду для больных?
— Раньше инфекционная служба больше внимания уделяла острой вирусной патологии печени. Но теперь стало ясно, что хронизация процесса в ряде случаев диктует необходимость врачу быть рядом с больным на всех стадиях заболевания. Кроме того, выросла потребность в высокотехнологичных видах медицинской помощи этим пациентам.
— Как организована работа центра?
— Центр гепатологии — это своеобразный «дуэт» стационарного и амбулаторного звена. Наш диспансерно-консультативный кабинет принимает пациентов по направлению территориальных поликлиник Минска. При необходимости им оказывается диагностическая и лечебная помощь — для уточнения диагноза, показаний и противопоказаний к проведению этиотропной терапии, а также для решения вопроса о трансплантации печени.
Сотрудники кафедр инфекционных болезней БГМУ и БелМАПО ведут консультативный прием диагностически сложных больных.
На базе центра функционирует гепатошкола, позволяющая систематизировать знания врачей общей практики по вопросам патологии печени.
— Неужели гепатит действительно может подстерегать каждого из нас?
— К сожалению, да. В настоящее время максимально снижен риск инфицирования парентеральными гепатотропными инфекциями в учреждениях здравоохранения. Однако проведение пирсинга, татуировки, маникюра, педикюра в «кустарных» условиях, при несоблюдении санитарных норм обработки инструментария, чревато инфицированием. В группе риска находятся лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, инъекционные наркоманы, а также те, кто пользуется чужими предметами личной гигиены — бритвой, маникюрными принадлежностями и пр. В настоящее время в республике реализуется программа вакцинации против гепатита В новорожденных и детей 14 лет, а также членов семей, где есть очаги этой инфекции.
— Каковы шансы пациента, если гепатит вовремя распознан?
— Максимально раннее начало лечения позволяет добиться лучших результатов. К сожалению, о полном излечении речи не идет. Однако проведение этиотропной терапии позволяет стабилизировать процесс, предотвратить трансформацию в цирроз и гепатоцеллюлярную карциному, снизить риск заражения ребенка у инфицированных родителей.
Существует ряд факторов, которые позволяют снизить неблагоприятное воздействие на больную печень. Это крайне умеренное потребление алкоголя, борьба с лишним весом, обязательная консультация со специалистом перед применением любых медикаментов и трав(некоторые из них могут негативно влиять на больную печень, например, противовирусные средства).
— Елена Николаевна, чего вы как врач ждете от работы центра и к чему стремитесь?
— Прежде всего мне бы хотелось, чтобы пациенты знали и понимали, что инфицирование вирусом гепатита — это не приговор. Оптимально подобранное лечение, проведенное в оптимальные сроки, — залог успеха. А вот всевозможные способы самолечения, наоборот, осложняют и течение заболевания, и работу врача. Очень важно, чтобы больной с хроническим гепатитом или циррозом печени точно знал, куда и как он может обратиться, не терял надежду. На сегодняшний день существует целый ряд средств и методов лечения гепатита, которые позволяют исправить ситуацию, помочь пациенту и сохранить ему здоровье и жизнь.