Визит специального советника ЮНЭЙДС по ВИЧ, туберкулезу и гепатиту С в Восточной Европе и Центральной Азии Мишеля Казачкина.

21 ноября 2018 года Белорусский государственный медицинский университет посетил специальный советник ЮНЭЙДС по ВИЧ, туберкулезу и гепатиту С в Восточной Европе и Центральной Азии Мишель Казачкин.

Биография

Мишель Казачкин окончил медицинскую школу Necker-Enfants-Malades, изучал иммунологию в институте им. Луи Пастера (Institut Pasteur) в Париже, затем работал в больнице St Mary's Hospital в Лондоне и Гарвардской медицинской школе.

С 1984 года Мишель Казачкин - профессор медицины в университете Париж-Декарт (одном из университетов Сорбонны). С 1990 по 2005 годы он занимал пост главы отделения клинической иммунологии Европейского госпиталя Жорж Помпиду и параллельно, с 1995 года, руководил исследовательской работой в Национальном институте здравоохранения и медицинских исследований Франции (Inserm). За время своей академической карьеры профессор Казачкин стал соавтором более 500 научных работ.

С 1998 по 2005 год Мишель Казачкин руководил французским Национальным агентством по исследованию СПИДа и вирусных гепатитов (ANRS), затем в течение двух лет был послом Франции по вопросам ВИЧ/СПИДа, а с 2007 по 2012 годы - исполнительным директором Всемирного фонда по борьбе со СПИДом, туберкулезом и малярией. С 2012 по 2017 годы профессор Казачкин был специальным посланником Генерального Секретаря ООН по вопросам ВИЧ/СПИДа в Восточной Европе и Центральной Азии. С 2015 года и по настоящее время является специальным советником ЮНЭЙДС по ВИЧ, туберкулезу и гепатиту С в Восточной Европе и Центральной Азии.

Профессор Казачкин прибыл в Республику Беларусь с официальным визитом в рамках участия в работе Второго Регионального совещания по расширению доступа к качественным и недорогим медицинским препаратам и средствам диагностики в странах региона Восточной Европы и Центральной Азии (г. Минск, 20-22 ноября 2018 года).

За время пребывания в Минске профессор Казачкин любезно согласился прочитать лекцию, посвященную вопросам обеспечения и расширения непрерывного доступа пациентов к качественным антиретровирусным и проивотуберкулезным препаратам и средствам диагностики, оптимизации лечения и лабораторного сопровождения лечения заболеваний.

В ходе встречи с проректором по научной работе Хрыщановичем В.Я. Мишель Казачкин рассказал о своей деятельности в качестве специального советника ЮНЭЙДС по ВИЧ, туберкулезу и гепатиту С в Восточной Европе и Центральной Азии. На встрече также присутствовала начальник отдела международных связей Бойко В.В. Профессор Казачкин подчеркнул, что его деятельность направлена, прежде всего, на создание наиболее благоприятных социальных и политических условий в регионе Восточной Европы и Центральной Азии по профилактике распространения ВИЧ, туберкулеза и гепатита С и расширению доступа к качественным медицинским препаратам. Глобальной же целью ЮНЭЙДС является координация международных мер по противодействию СПИДу как угрозе общественному здравоохранению с целью полной победы над ним к 2030 году в рамках Целей устойчивого развития.

Проректор по научной работе Хрыщанович В.Я. рассказал профессору Казачкину о Белорусском государственном медицинском университете, об истории, структуре, учебном процессе, организации учебной и научной деятельности БГМУ, отметив, что в университете обучаются более 7 тысяч студентов, около двух тысяч составляют студенты, магистранты и клинические ординаторы из разных стран мира.

Начальник отдела международных связей Бойко В.В. представила делегации информацию о международных партнёрах вуза в сфере академического и научного обмена и о реализующихся международных программах сотрудничества. Университет развивает сотрудничество с партнерами из более 30 стран мира, среди которых наибольшее значение приобрели контакты, установленные вузом с Россией, Польшей, Канадой, Германией, Японией, Швецией, Казахстаном, Азербайджаном, Израилем и Туркменистаном.

После непродолжительной встречи профессор Мишель Казачкин прочитал лекцию, посвященную распространению ВИЧ-инфекции в Восточной Европе. В качестве слушателей на лекцию были приглашены клинические ординаторы, обучающиеся по специальностям терапевтического профиля, врачи-интерны, проходящие подготовку по специальностям терапевтического профиля в г. Минске, магистранты и аспиранты дневной формы обучения, студенты медико-профилактического факультета и преподаватели из числа профессорско-преподавательского состава кафедр медико-профилактического факультета.

В своей лекции профессор Казачкин обозначил основные проблемные сферы, связанные с распространением ВИЧ-инфекции в Восточной Европе и Центральной Азии. В ходе лекции было отмечено, что  около 40 миллионов людей заражены ВИЧ/СПИД, из них около половины получают антиретровирусную терапию, и около одного миллиона умирают от ВИЧ/СПИД.

Профессор Казачкин отметил, что с 2014 года Объединенная программа ООН по ВИЧ/СПИДу (ЮНЭЙДС) определила задачи по борьбе с ВИЧ. Цель 90-90-90 гласит, что к 2020 году 90% людей, живущих с ВИЧ, должны знать свой ВИЧ-статус, 90% людей с диагнозом ВИЧ – получать антиретровирусную терапию (АРТ) и 90% из них должны иметь неопределяемый уровень вируса в крови. Достичь этой цели планируется к 2020 году.

Достижение цели 90-90-90 жизненно важно для людей, живущих с ВИЧ, и ожидается, что приведет к окончанию эпидемии ВИЧ. Однако в странах Восточной Европы и Центральной Азии 63% людей, живущие с ВИЧ знают о своем ВИЧ-статусе, 45% людей с диагнозом ВИЧ получают антиретровирусную терапию (АРТ) и 77% из них имеют неопределяемый уровень вируса в крови.

Также профессор Казачкин остановился на имеющихся в странах Восточной Европы и Центральной Азии законодательных и политических барьеров в профилактике ВИЧ-инфекции, включая криминализацию однополых отношений и оказания интимных услуг, личного использования наркотических средств, ограничение въезда, пребывания и проживания ВИЧ-инфицированных и др. Мишель Казачкин подчеркнул, что вопрос декриминализации сложный и его необходимо рассматривать в контексте глобальной борьбы с ВИЧ-инфекцией, однако данный процесс должен быть управляемым.

Одной из основных проблем стран Восточной Европы и Центральной Азии, как отметил лектор, является поздняя диагностика ВИЧ-инфекции, а также рост частоты ко-инфекций ВИЧ, таких как туберкулез. Так, 1 из 8 первичных больных ТБ, выявленных в Европейском регионе ВОЗ, был ВИЧ-положительным. Поэтому важно, чтобы пациент получал лечение в одном месте и от ТБ, и от ВИЧ.

Значительная часть лекции была посвящена эффективности современного вирусного подавления. Вирусное подавление связано с восстановлением иммунной системы, защитой от оппортунистических заболеваний и значительным улучшением качества жизни. Профессор Казачкин подчеркнул, что продолжительность жизни людей, принимающих антиретровирусную терапию, теперь может быть сравнима с продолжительностью жизни ВИЧ-отрицательных лиц. Поэтому важно обеспечить доступ наиболее уязвимых групп населения к своевременному лечению и, главное, качественному лечению. Профессор Казачкин отметил, что стоимость лечения ВИЧ-инфицированного пациента может быть значительно снижена. В настоящее время на фармацевтическом рынке появляется всё больше наименований менее дорогих антиретровирусных препаратов, так называемых генериков. Это воспроизведённые препараты – аналоги оригинальных лекарственных средств, у которых, в свою очередь, закончилось действие патента. Применение генериков может увеличить охват людей с ВИЧ, получающих антиретровирусную терапию.

В заключение лекции Мишель Казачкин подчеркнул, что над предотвращением эпидемии ВИЧ необходимо работать сообща всем: людям, живущим с ВИЧ, активистам, поставщикам медицинских услуг, ученым, органам общественного здравоохранения, экспертам, политикам и др.

После лекции слушателям была предоставлена возможность задать вопросы и в аудитории началась живая дискуссия. Профессор Казачкин ответил на все интересующие вопросы, которых было немало.

Проректор по научной работе Хрыщанович В.Я. поблагодарил профессора Казачкина за интересную лекцию и приятную беседу, а также пригласил профессора посетить Белорусский государственный медицинский университет в будущем.

Варвара Бойко, начальник отдела международных связей
Фото: Дмитрий Зеленковский