Обратная сторона томограммы 

Расскажите о побочных эффектах компьютерной томографии. Степановы, Минск.
 
Александр Алешкевич, заведующий кафедрой лучевой диагностики и лучевой терапии БГМУ, кандидат мед. наук, главный внештатный специалист комитета по здравоохранению Мингорисполкома:
 
— Компьютерная томография (КТ), или рентгеновская компьютерная томография (РКТ), — один из самых современных методов лучевой диагностики, когда при круговом движении рентгеновской трубки получают поперечные послойные срезы любой части тела головной мозг, позвоночник, органы грудной, брюшной полостей и забрюшинного пространства, костно-мышечная система и др.).
 
РКТ позволяет получить изображение нескольких поперечных срезов с различным томографическим шагом (от 2 до 5 мм и более). Плотность органов фиксируется специальными датчиками, математически обрабатывается компьютером и воспроизводится на экране дисплея. Различия плотности автоматически объективируются по шкале Хаунсфилда (по имени одного из изобретателей КТ). Это позволяет хорошо видеть на полученном изображении костные структуры, мягкие ткани, жидкость и воздух, что недоступно при обычной рентгенографии.

В последнее время появилась новая разновидность компьютерной томографии — спиральная РКТ. В отличие от пошагового 
метода, запись в память компьютера производится непрерывно, потому что рентгеновская трубка совершает круговые движения при одновременном продвижении стола, на котором находится пациент. При спиральной РКТ возможна трехмерная реконструкция изображения (3D-режим) с высоким пространственным разрешением.

Диагностика заболеваний легких (пневмония, опухолевые заболевания) с помощью РКТ является самым точным, информативным из всех методов лучевой диагностики. Но его использование связано со значительной лучевой нагрузкой на пациента. При РКТ она в несколько десятков раз превышает дозу обычной рентгенографии, например, органов грудной полости, выполненной в 2 проекциях. Поэтому необходимо использовать РКТ только по строгим медпоказаниям.
 

Наталья Луговая
Медицинский вестник, 12 марта 2011