Гепатит: не путать с ОРВИ

В чем опасность вируса гепатита? Как передается?     Тамара, Орша.

Гепатиты — большая группа заболеваний, для которых характерно поражение печени.

Вирусы энтеральных гепатитов А и Е попадают в организм человека с инфицированной водой, при уходе за больными. Гепатит Е в Беларуси встречается редко, в основном случаи болезни завозные. 

Другая подгруппа — парентеральные гепатиты: В (hbv), С (hcv),D. Передаются с инфицированной кровью, попадающей на поврежденные кожу и слизистые (парентеральный путь). Чаще всего — при многократном применении шприцев для внутривенного введения наркотиков. Актуален также половой путь передачи (преимущественно для гепатита В). Особенно опасно, когда вирус оказывается в организме в сочетании с венерическими заболеваниями и ВИЧ-инфекцией. При использовании недостаточно обработанных инструментов во время нанесения татуировки, проведения пирсинга, маникюра, педикюра также можно подхватить парентеральные гепатиты. Бывает и вертикальная передача (от матери к ребенку). 

Гепатит С часто протекает в безжелтушных формах. Болезнь можно принять за ОРВИ. Инкубационный период — от 2 недель до 4 месяцев. Если вирус сохраняется в организме полгода, это острый процесс, при нахождении в крови дольше — хронический. 

Из-за высокой скорости мутации вируса гепатита С пока нет вакцины, способной защитить от него. Поэтому важно вовремя выявить заболевание: острые формы лучше поддаются лечению. Хронизация имеет место примерно в 85% случаев; у остальных пациентов возможно полное выздоровление. 

Важно не допускать проникновения вируса в организм (мыть руки, всегда обрабатывать индивидуальные колюще-режущие средства личной гигиены — бритвы, ножницы, инструменты для маникюра), использовать барьерные средства контрацепции. 

Естественное течение парентеральных гепатитов предполагает с различной долей вероятности трансформацию в цирроз, гепатоцеллюлярную карциному. 

Пациенту, перенесшему гепатит, следует избегать алкоголя, жирной пищи. Жестких ограничений в питании нет. Но если человек не полностью вылечился, болезнь может перейти в неактивную стадию. Тогда необходимо исключить гепатотоксичные (тяжелые для печени) вещества (в их числе некоторые антибиотики вроде доксициклина, рифампицина и нестероидные противовоспалительные препараты, например диклофенак, индометацин).

Елена Яговдик-Тележная, заместитель заведующего кафедрой инфекционных болезней БГМУ по учебной работе, кандидат мед. наук, доцент
Фото: Геннадий Сукач
Медицинский вестник, 20 сентября 2016