Главная Университет Университет в СМИ Врач общей практики: требуется мотивация!

Врач общей практики: требуется мотивация!

В нынешнем году завершается внедрение института врача общей практики в амбулаторно-поликлинических учреждениях республики. Во время круглого стола в редакции «МВ» эксперты обсудили преимущества общей врачебной практики и острые вопросы. Достаточно ли участковому терапевту четырех месяцев переподготовки, чтобы уверенно чувствовать себя на приеме? Почему так важно изменить в обществе представление о враче первичного звена? Что надо сделать, чтобы пациент начал доверять семейному доктору?

Функции врача общей практики в сельской местности и столице должны  отличаться, заявил министр здравоохранения Владимир Караник на заседании итоговой  коллегии комитета по здравоохранению Мингорисполкома. В первом случае ВОП  во многом подменяет специализированную медицинскую помощь, во втором —  берет на себя часть работы узких специалистов. Занимаясь профосмотрами, ведением  пациентов с хронической патологией, столичный врач общей практики  способствует повышению доступности специализированной  помощи для тех, кто в ней действительно нуждается.



Вадим Сушинский, заведующий кафедрой общей врачебной  практики БГМУ, кандидат мед. наук, доцент,  главный внештатный специалист по общей  врачебной практике Минздрава

Говоря о внедрении института врача общей практики в нашей республике, важно понимать задачи, которые стоят перед этими специалистами. Именно задачи определяют содержание обучения и его продолжительность.

Про какую бы дисциплину мы ни говорили, я все-таки начал бы со здорового человека. Врач чаще работает с больным. А работать надо со здоровым. Именно поэтому мы должны говорить о факторах риска кардиологических, онкологических, неврологических и других заболеваний. Главная задача врача общей практики — предотвратить развитие патологии. И тогда эти люди не придут к узкому специалисту.

Опыт передовых стран показывает, что не менее 80 % обращений пациентов начинаются и заканчиваются на уровне первичной медицинской помощи. 

Тех, кто нуждается в специализированной медпомощи, надо своевременно направлять на консультацию к узкому специалисту. Сложными случаями должны заниматься эксперты, с остальными вполне справится ВОП.

Вторая задача врача первичного звена — раннее выявление заболеваний. Для этого он должен применять не только свои знания, но и новейшие инструментальные методы диагностики. Необходимое оборудование для оснащения кабинетов закупают Минздрав и организации здравоохранения.

Следующая проблема, которую я хотел бы поднять, — это осознание врачом общей практики границ своих компетенций. На определенном этапе он должен четко сказать себе: стоп, здесь мои компетенции заканчиваются. ВОП никогда не заменит узкого специалиста. Он не может знать все. Но ведь это и не нужно. Оказание первичной медпомощи не требует экспертного уровня подготовки. В большинстве случаев врачу общей практики достаточно базовых знаний по ряду дисциплин.

Авторы: Татьяна Арант
Фото: Виталий Гиль
Медицинский вестник, 25 февраля 2020

 

 Поделитесь