Главная Университет Университет в СМИ Не доводите до криза

Не доводите до криза

При кризе сбивать давление нужно постепенно

С повышенным артериальным давлением сталкивается почти половина взрослых, а среди людей пенсионного возраста — 65 процентов. В последние годы количество гипертоников растет, однако многие даже не догадываются о своем диагнозе, равно как и об опасностях, с ним связанных. Часто гипертонию можно распознать по головной боли, шуму в ушах, тяжести в затылке. Но такие симптомы могут не появиться, даже когда человек близок к гипертоническому кризу. А ведь это лидирующий фактор риска инфарктов и инсультов!

Не менее 90 процентов всех сердечно-сосудистых катастроф (ишемии миокарда или головного мозга, нарушений сердечного ритма, расслоения аорты или разрыва аневризмы) происходят на фоне гипертонических кризов. Его классические симптомы — головокружение, тошнота или рвота, чрезмерная потливость, покраснение кожных покровов, мелькание «мушек» перед глазами, затуманивание зрения, возбуждение или, наоборот, сонливость. Нарушения мозгового, коронарного и почечного кровообращения могут проявляться перебоями в области сердца, кардиалгией, давящей головной болью, учащенным мочеиспусканием и одышкой.

Поскольку гипертонические кризы представляют прямую угрозу для жизни, они всегда требуют оказания неотложной медицинской помощи, а в ряде случаев и экстренной госпитализации. Взять под надежный контроль артериальное давление позволили современные гипотензивные препараты. Однако давление во время криза необходимо снижать постепенно — в течение первых двух часов не более чем на 20 — 25 процентов. Иначе возможны коллапс и ухудшение кровоснабжения головного мозга и других жизненно важных органов. Не стоит забывать и о приеме лекарств, препятствующих образованию тромбов в сосудах, которые являются главной причиной инфарктов и инсультов.
В соответствии с европейскими и национальными рекомендациями целевыми считаются цифры (в миллиметрах ртутного столба) систолического и диастолического давления ниже 140 и 90 соответственно. Помните, такого термина, как «рабочее давление», в медицинской практике нет. 
Предупреждение гипертонического криза включает в себя точно такие же мероприятия, что и для нормализации показателей кровяного давления в повседневной жизни. В первую очередь стоит обратить внимание на средства немедикаментозного воздействия. Например, изменить диету: отдавать предпочтение овощам, фруктам, крупам, нежирным молочным продуктам, рыбе, исключить все жареное и соленое. Необходимо нормализовать сон и не допускать затяжных стрессов. Очень важно бросить курить, похудеть, больше двигаться. Регулярная дозированная физическая нагрузка — ходьба пешком, бег, езда на велосипеде, плавание, танцы — улучшает углеводный и липидный обмен, снижает уровень давления. И еще. Ни в коем случае, как бы хорошо ни чувствовал себя пациент с гипертонией, нельзя самовольно прерывать назначенное врачом лечение или изменять его схему.

Владимир Хрыщановмч, доктор медицинских наук, профессор
Советская Белоруссия
, 16 января 2020

 

 Поделитесь