Главная Университет Университет в СМИ Держите ритм

Держите ритм

 Что такое мерцательная аритмия и как ее избежать

Миллионы людей в мире страдают мерцательной аритмией, или фибрилляцией предсердий, которая относится к наиболее распространенным нарушениям ритма сердца у пожилых. С возрастом риск развития патологии существенно увеличивается, достигая 6% у тех, кто перешагнул 70–летний рубеж. Однако перебои в работе сердца могут возникать и у молодых людей. Это в основном связано с врожденными дефектами проводящей системы миокарда и нередко с чрезмерным употреблением алкоголя. Мужчины почти в 2 раза чаще страдают мерцательной аритмией, чем женщины, однако всегда имеют лучший прогноз на будущее. Среди всех видов нарушений сердечного ритма именно фибрилляция предсердий чаще всего является причиной экстренной госпитализации.


Помимо дискомфорта в области сердца, одышки, боли в грудной клетке и сердцебиений, болезнь чревата образованием тромбов в предсердиях и закупоркой периферических артерий. В 5 раз увеличивается вероятность инсульта, при этом мозговая катастрофа в 20% случаев заканчивается фатально, а 60% пациентов становятся глубокими инвалидами. Со временем мерцательная аритмия становится причиной возникновения хронической сердечной недостаточности, которая крайне негативно сказывается на качестве жизни человека и значительно сокращает ее продолжительность. Поэтому, даже если аритмия исчезла сама, не стоит откладывать визит к кардиологу.

Эпизоды нарушения сердечного ритма могут возникать у любого. Однако у одних они проходят бесследно, а других преследуют всю жизнь. Преходящая аритмия, как правило, связана с воспалительными заболеваниями, стрессом, дисбалансом калия, кальция и магния в плазме крови и клетках миокарда. Основными же причинами постоянной формы аритмии, помимо врожденных или наследственных факторов, являются:

•  артериальная гипертензия,

•  ишемическая болезнь и пороки сердца,

•  гормональные заболевания (например, тиреотоксикоз), ожирение,

•  хроническая обструктивная болезнь легких.

Фибрилляция предсердий — патология, зависящая от возраста. Ведь после 50 лет и при определенных условиях ежегодно не менее 1% клеток предсердий замещается соединительной или рубцовой тканью. Когда ее удельный вес достигает 20 — 30%, возможно возникновение постоянной формы заболевания.
Самостоятельное лечение заболеваний сердца и сосудов может привести к фатальным последствиям.
Пациенты с мерцательной аритмией должны находиться под постоянным наблюдением кардиолога и аритмолога. Во избежание образования тромбов им, помимо лекарств, восстанавливающих ритм, требуется пожизненный прием препаратов для разжижения крови. Иначе сердечный ритм будет срываться. А это каждый раз высокий риск развития острого нарушения мозгового кровообращения. Но если подбор медикаментов и контроль их эффективности напрямую зависят от врачебного участия, то образ жизни — это сфера ответственности самого пациента. Как избежать аритмии?

•  Контролируйте артериальное давление, состояние сердца и результаты лабораторных анализов (в том числе уровней холестерина и глюкозы крови).

•  Соблюдайте достаточную двигательную активность (не менее 60 минут в день). Наиболее подходящие виды спорта для сердечников — плавание, велосипедные прогулки, ходьба и утренняя зарядка. Однако следует помнить: перегрузки, напротив, способны усугубить течение болезни.

•  В пищевом рационе должно быть больше овощей и фруктов, растительных масел, хлеба грубого помола, морепродуктов.

•  Очень важно оградить себя от негативных эмоций и стрессов. Кроме того, стоит остерегаться вирусных респираторных инфекций, соблюдать правильный режим сна, не курить, не злоупотреблять алкоголем и контролировать вес.


Владимир ХРЫЩАНОВИЧ
, доктор медицинских наук
Советская Белоруссия, 20 декабря 2018

 

 Поделитесь