Весной на торжественном заседании в честь 40-летия Партизанский район поздравляли многие, но особое внимание собравшихся привлекло одно видеопоздравление
Его сюжет прост: из распахнувшихся дверей операционной вышел доктор в полном рабочем облачении и не просто пожелал землякам здоровья, а подчеркнул, что именно оно является главным личным богатством каждого человека и достоянием нации в целом, потому беречь его нужно пуще денег.
— И вообще лучше встречаться за вашим столом, чем за нашим, — неожиданно весело закончил монолог хирург, вызвав полное согласие и одобрение зала: естественно, обеденный стол намного лучше операционного.
— Здоровье — категория экономическая, — комментирует то свое выступление доктор медицинских наук, профессор кафедры военно-полевой хирургии БГМУ, заведующий хирургическим отделением 6-й клинической больницы Николай Федорович Сивец.
— В некоторых странах чуть непогода — к заводу подгоняют автобусы, чтобы развезти рабочих по домам. У нас бы это назвали заботой о человеке, там подобные действия считаются заботой о производстве, чтобы не ввести предприятие в убытки вследствие болезней сотрудников. И для каждого отдельного человека здоровье — его личное богатство, которое надо приумножать, а не тратить безумно и бездумно. Что касается афоризма о преимуществе обеденного стола перед операционным, то человеку, не один десяток лет проработавшему в экстренной и плановой хирургии, не в новинку находить мгновенные решения и слова: будь то операция, речь или тост…
— Романтики профессии хирурга в большей степени во все времена придавала литература: пример доктора Ивана Ивановича из романа Антонины Коптяевой, Владимира Устименко из трилогии Юрия Германа да и нынешнего героя сериала «Склифосовский» хирурга Олега Брагина обращает взоры юношей к медуниверситету. Очевидно, вы не исключение?
— Нет. Устименко в какой-то степени вызвал интерес, но я без колебаний шел в эту профессию. Считаю, что человек вообще запрограммирован на здоровье и болезни, на профессию, на жизнь и смерть. Врачи не всесильны, но коль выбрали эту стезю, надо прилагать все усилия, чтобы исполнить свой долг до конца, до последней возможности.
— Вы, как и многие медики, в том числе великие физиолог Павлов и специалист по мозгу Наталья Бехтерева, человек верующий? А я считала, что только хирург и летчик идут против законов мироздания: один поднимает в воздух многотонный агрегат, другой чинит произведение самого Творца.
— Не чиним и не совершенствуем, разве что подкручиваем гайки да меняем или шлифуем детали. Что касается веры, то в нашей работе и вера, и суеверие — всё принимается в расчет. У нас в отделении ни один хирург никогда не наденет правую перчатку первой. Только левую! Считайте как угодно, но лучше проявить излишнюю осторожность, поверить в талисман, оберег, лишь бы это дало положительный результат.
Так вот, первоначально я поступил в Витебское медучилище. Окончил с отличием, потом Минский мединститут — тоже красный диплом, ординатура, работа в НИИ онкологии рядом с известными в мире хирургами. Потом экстренная хирургия. У меня были хорошие учителя. И знания оценивались по 5-балльной системе четко, а нынче оценка размывается.
— Раз вы профессор кафедры военно-полевой хирургии медуниверситета, значит, вы и учитель. Что в первую очередь скажете первокурсникам, мечтающим о стезе хирурга?
— Скажу, что хирургу нужны силы и здоровье. Нужны трезвость и ясность ума, концентрация, логика, хладнокровие, умение прогнозировать и рассчитывать. Это отрабатывается годами. Предупрежу молодых, что из нашей профессии если уходят, то сразу. Кто остается, остается навсегда. Хирургия, на мой взгляд, — образ жизни. Если человек не решится уйти из профессии сразу, он ломается, а то и спивается. Правда, в нашем коллективе такого нет: люди давно и правильно определились с профессией. Понимают, что надо РАБОТАТЬ!
Еще предупрежу, что у начинающих зарплата мизерная, что врач окружен негативными эмоциями: страхом пациента, беспокойством его родных. Такая работа опустошает. Но каждый удачный случай, каждое выздоровление пациента восполняют потерянные силы. Сделал работу хорошо — доволен, вновь силен.
— Все ли прислушиваются к вашим призывам, Николай Федорович? Молодежь нынче крутая, сами с усами…
— Что касается нынешних студентов, то они не глупее нас в молодости. Они интеллектуалы, у них высокое общее развитие, но многие несколько ленивые, инертные, нелюбознательные. И это тревожит. Я не ворчу на молодежь, но когда у меня группа студентов на вопросы элементарные, программные, не может толково ответить, тут задумаешься: кто через год придет людей лечить. Наша специальность — не та, в которой можно по ходу что-то подсмотреть в Интернете, что-то отсрочить. Принять верное решение за операционным столом может только человек со знаниями. Со слабой подготовкой в хирургии делать нечего. Надо с первого курса, с первого дня все учить и разбираться во всем самому, чтобы не прийти в профессию нулевым.
— 6-я городская клиническая больница оснащена основательно. Может быть, молодому специалисту необязательно диагностировать болезнь по методу Авиценны, определявшему по пульсу несколько десятков хворей?
— Да, конечно, оборудованы мы прекрасно. Еще лет пять назад операция по поводу грыжи пищеводного отверстия диафрагмы была сложнейшим делом. Ее боялись и хирурги, и пациенты. Она была довольно травматичной. А в последние годы стали делать хирургическое вмешательство лапароскопически. У нас отработана эта методика, операции на потоке с хорошим результатом. Делаем реконструктивные органосохраняющие операции на желудке. Раньше при язвах отхватывали часть желудка, теперь операция при язве считается не такой уже сложной. Но это не значит, что мы должны отвергать опыт прошлого. В моем студенчестве нас сажали у постели больного: посмотри, подумай и поставь диагноз по пульсу, цвету кожи, морганию век, состоянию слизистых и так далее. А сейчас дай ему развернутые анализы, снимки… А думать когда?
А думать даже опытным докторам есть над чем. Почему при нынешней информированности и доступности медицины 35 % пациентов с экстренной патологией, а это воспаленные аппендиксы, кишечная непроходимость, прободение язв, как и сорок лет назад, обращаются к специалистам спустя сутки, когда болезнь уже перешла в более сложную стадию? Почему так живуче понятие, что за здоровье человека отвечает врач, поликлиника, Минздрав, но не он сам? Почему остается в ходу выражение «медицинское обслуживание», ведь больница — это не ресторан или парикмахерская, где тебя накормят, причешут, салфеточкой обмахнут? Медперсонал не обслуживает — мы оказываем медицинскую помощь. Пока люди не поймут этого, полного взаимопонимания между медициной и пациентами не будет. Человек годами злоупотребляет пивом, а потом несет тебе свою печень, мол, обслужи ее. А ведь секрет продления жизни в том, чтобы ее не укорачивать!
Пока что для новичков-выпускников в хирургическом отделении 6-й больницы вакантных мест нет, все заняты врачами высоких квалификационных категорий, способными принять больного, поставить диагноз, провести операцию самостоятельно. Но доктор Сивец надеется, что на хирургических кафедрах в медуниверситете и в этом году объявятся будущие Устименко и Брагины.
Автор: Елена Авринская
Минский курьер, 23 августа 2017
Конкурс «СуперДоктор-2018». Расскажи о лучшем белорусском враче.