Главная Университет Университет в СМИ «Выходить» атеросклероз

«Выходить» атеросклероз

Мне 81 год. Диагноз облитерирующий атеросклероз сосудов нижних конечностей поставили около 10 лет назад. Раз в полгода прохожу лечение в больнице: капельницы, массаж. Амбулаторно ничего не назначают. Лекарства каждый хирург определяет разные. Диагностику проводят, ощупывая ноги ниже колена. Нужно ли дополнительное обследование? Носит ли болезнь воспалительный характер? Семен ФЕЙГИН, Орша.

Исходя из данных, предоставленных в письме, считаю, что лечение ведется правильное. Автору, вследствие возраста и особенностей заболевания (атеросклероз, очевидно, поразил большинство артерий ног), шунтирование противопоказано, поэтому наиболее подходящий способ — консервативная терапия.

Пальпация (ощупывание) ног является основным методом скрининговой диагностики и применяется для определения проходимости артерий (по наличию пульса). На дополнительное обследование лечащий врач направляет больных по своему усмотрению. Воспалительная природа заболевания характерна для молодых, в пожилом возрасте наблюдается периферический тип поражения, когда закупорены подколенная, артерии голени и бедра.

Автору письма следует дважды в год продолжать проходить стационарные курсы. Т. к. лечение прерывать нельзя, за амбулаторными назначениями нужно обратиться к врачу-хирургу. Он подберет подходящие лексредства (трентал (пентоксифиллин), плавикс, танакан или др.); чтобы не развилось привыкание, что снижает эффективность, каждые 2–3 месяца их принято менять.

Помимо лекарственной терапии важны дозированные физические нагрузки — ходьба, способствующая развитию резервного или окольного кровотока. Ежедневно или через день рекомендуется преодолевать 500–1000 метров (можно с отдыхом и остановками).

Александр БАЕШКО, зав. кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии БГМУ
Медицинский вестник, 30 апреля 2009

 

 Поделитесь