Главная Университет Университет в СМИ Еще не выросла, а уже «созрела»

Еще не выросла, а уже «созрела»


У 2-летней дочери увеличились молочные железы. Чем вызвано нарушение? Куда обращаться за помощью? Вероника, Минск.

Анжелика СОЛНЦЕВА, главный внештатный детский эндокринолог Минздрава, доцент 1-й кафедры детских болезней БГМУ:
 
— По рекомендации Европейского общества детских эндокринологов, увеличение молочных желез (телархе) у девочек младше 8 лет расценивается как признак преждевременного полового созревания.

Телархе — нередко первый и единственный симптом истинного преждевременного пубертата — заболевания, обусловленного ранней активацией гипоталамо-гипофизарной системы.

Изолированное телархе — наиболее частый вариант преждевременного полового развития; носит функциональный и непрогрессирующий характер. В большинстве случаев состояние связано с транзиторным (преходящим) повышением уровня фолликулостимулирующего гормона и выявляется у пациенток младше 3 лет. Факторы риска изолированного телархе — недоношенность, низкая масса тела при рождении.

Следует обратиться к педиатру по месту жительства, который направит к детскому эндокринологу. При осмотре девочки наблюдается только увеличение молочных желез; другие признаки эстрогенизации отсутствуют (не изменены ареолы, большие и малые половые губы; нет менструаций и ускорения роста, костного возраста). Увеличение груди может сохраняться до нормального пубертата, однако в 70–90% случаев отмечается полный регресс патологии в течение нескольких месяцев с момента появления.

Для установления прогрессии полового созревания учитывают анамнез, начало развития и выраженность вторичных половых признаков, темпы роста ребенка, данные УЗИ органов малого таза и КТ/МРТ головного мозга, результаты гормонального исследования, стимуляционной пробы с гонадолиберином.

Медицинский вестник, 16 июля 2009

 

 Поделитесь