Университет

Устройство для резекционной артропластики плюснефаланговых суставов стопы, отличающееся тем, что включает торцевую фрезу в виде полусферы с нанесенными внутри режущими кромками, выполненную двух размеров внутреннего радиуса, которая фиксируется к цилиндрическому штоку длиной 160 мм с помощью резьбового соединения с последующей опрессовкой, на другом конце которого под углом 90° прикреплена рукоятка длиной 110 мм посредством аналогичного резьбового соединения.
Устройство по п. 1, отличающееся тем, что внутренний радиус торцевой фрезы для обработки опила плюсневой кости после полной резекции головки на уровне шейки составляет 5 мм.
Устройство по п. 1, отличающееся тем, что внутренний радиус торцевой фрезы, используемой после частичной резекции головки на уровне ее средней части, составляет 7,5 мм.

Способ хирургического лечения аваскулярного некроза полулунной кости, при котором удаляют полулунную кость, проводят Г-образную остеотомию головчатой кости на границе дистальной и средней ее трети, низводят костный фрагмент путем скольжения по лучевому костному выступу до достижения суставной поверхности фрагмента головчатой кости уровня суставной поверхности ладьевидной кости, заполняют образовавшийся дефект между фрагментами головчатой кости костным трансплантатом и осуществляют артродез между костями запястья.

Способ оперативного устранения наружного отклонения первого пальца стопы при ювенильном поперечном плоскостопии, заключающийся в том, что через хирургический доступ по медиальной поверхности стопы выполняют V-образную остеотомию в области шейки первой плюсневой кости с острым углом, направленным к головке первой плюсневой кости, затем из проксимального отломка кости резецируют клин с вершиной, направленной к центру стопы, после чего отломки фиксируют, внедряя их друг в друга, ушивают рану и иммобилизуют стопу гипсовой повязкой.

Способ оперативного устранения наружного отклонения первого пальца стопы при поперечном плоскостопии, заключающийся в том, что через хирургический доступ по медиальной поверхности стопы осуществляют резекцию экзостоза головки первой плюсневой кости, выполняют V-образную остеотомию в области шейки первой плюсневой кости, смещают головку кости кнаружи и кпереди по верхней плоскости остеотомии, заполняют образовавшуюся под нижней плоскостью остеотомии полость трансплантатом из резецированного экзостоза и фиксируют головку кости винтом.

Способ хирургического лечения заднего вывиха плеча, включающий открытое вправление, устранение интерпозиции мягких тканей, послойное ушивание раны и иммобилизацию, отличающийся тем, что после открытого вправления проводят остеотомию плечевой кости на уровне хирургической шейки, осуществляют наружную ротацию проксимального фрагмента плечевой кости до достижения устойчивой суставной конгруэнтности и остеосинтез фрагментов плечевой кости накостной пластиной.

Способ хирургического восстановления внутренней ладьевидно-полулунной связки запястья, включающий стабилизацию ладьевидной кости спицами и пластику ладьевидно-полулунной связки выкроенным из сухожилия лоскутом, отличающийся тем, что после стабилизации ладьевидной кости формируют в полулунной и ладьевидной костях два параллельных канала в сагиттальной плоскости, после чего выкраивают продольный лоскут из сухожилия лучевого сгибателя кисти длиной 10-12 см и шириной не более половины ширины сухожилия, отсекают лоскут у проксимального конца, проводят свободный конец лоскута через канал в полулунной кости с ладонной на тыльную сторону запястья и через канал в ладьевидной кости — с тыльной на ладонную сторону запястья, сшивают участки лоскута между собой и фиксируют к капсуле сустава у полулунной кости в состоянии натяжения.

Способ хирургического лечения застарелого передненижнего вывиха плеча с наличием дефекта Хилл-Сакса, заключающийся в том, что проводят открытое вправление вывиха, резецируют фрагмент передненижнего края акромиона, по размеру соответствующий размеру дефекта, осуществляют пластику дефекта фрагментом акромиона, который фиксируют ушитыми над ним чрескостно сухожилиями коротких ротаторов плеча в положении натяжения, и проводят иммобилизацию.

Устройство для вытяжения позвоночника, содержащее панель для выполнения упражнений, отличающееся тем, что оно дополнительно содержит вертикальную панель, установленную с возможностью крепления к стене и с пазами, выполненными по длине ее орцевой поверхности для взаимодействия с подпружиненным фиксатором уровня наклона, и упоры на панели для выполнения упражнений, выполненные в форме подвижных кронштейнов для рук и для ног.

Способ оперативного лечения болезни Пертеса или асептического некроза головки бедренной кости у детей путем ротационно-удлиняющей остеотомии бедренной кости, включающей аутопластику основанием большого вертела.

Способ оперативного лечения обширного частичного повреждения вращательной манжеты плеча, включающий декомпрессивную переднюю акромиопластику, отличающийся тем, что проводят остеотомию большого бугорка плеча вместе с прикрепленными сухожилиями коротких наружных ротаторов, перемещают его дистально и кпереди до создания функционального натяжения ротаторов и фиксируют к плечевой кости.

Способ декомпрессии подакромиального пространства при накостном остеосинтезе перелома или переломо-вывиха проксимального отдела плеча пластиной с шурупами, заключающийся в том, что интраоперационно осуществляют трапециевидную резекцию акромиона с акромиально-клювовидной связкой по линии на 3-5 мм отступающей от зоны конфликта, которую очерчивает на акромионе при отведении и ротации плеча максимально выступающая и участвующая в конфликте часть пластины.

Способ оперативного лечения привычного вывиха плеча, отличающийся тем, что устраняют костный дефект, проводят остеотомию большого бугорка плечевой кости вместе с прикрепленными короткими наружными ротаторами плеча, осуществляют его ротационную транспозицию с одновременным натяжением ротаторов и чрескостно фиксируют в положении натяжения сухожилия подлопаточной мышцы.

Способ оперативного лечения заднего вывиха плеча путем открытой репозиции и стабилизации сустава натяжением и чрескостной фиксацией коротких ротаторов, отличающийся тем, что подлопаточную мышцу фиксируют к передне-нижнему отделу анатомической шейки и зоне малого бугорка, а надостную, подостную и малую круглую мышцы - кпереди и книзу от верхушки большого бугорка плечевой кости.

Отводящие трусики для лечения дисплазий тазобедренного сустава у детей, выполненные в виде гибкой пластины, снабженной удерживающими шлейками, отличащиеся тем, что трусики выполнены из двух симметричных трапецеобразных половин-частей из листа полиэтилена высокого давления толщиной 1,5 мм, снабженных несколькими рядами отверстий одинакового размера, расположенных на расстоянии 2 см друг от друга, совмещаемых для соединения обеих половин фиксационными кнопками, окантованы мягким комбинированным кожегубчатым материалом, а шлейки снабжены замочками и поясом, выполненным из липучего фиксатора.

Способ лечения застарелых вывихов акромиального конца ключицы с явлениями артроза акромиально-ключичного сочленения, путем замещения клювовидно-ключичной связки, пластики ключично-клювовидной связки лавсаном и закреплении лавсана на ключице, отличающийся тем, что дополнительно проводят артропластику с туннелизацией акромиального конца ключицы, пластику акромиально-ключичной связки с дальнейшей трансартикулярной фиксацией акромиально-ключичного сочленения спицей.

Способ лечения разрыва связок акромиально-ключичного сочленения путем фиксации двумя спицами и закрепления спиц в спицевых зажимах, отличающийся тем, что одну спицу проводят через акромиальный конец ключицы перпендикулярно последней, а вторую спицу проводят через акромион под углом 10-15' к первой, закрепляют их в полукольцах от аппарата Илизарова, вправление и фиксацию вывиха проводят с помощью винтовых тяг, а устранение избыточного диастаза между суставными поверхностями - с помощью горизонтальных тяг с шарниром.

Способ лечения застарелых обширных повреждений вращательной манжеты плеча путем сухожильной пластики дефекта, отличающийся тем, что сухожильную пластику дефекта осуществляют комбинированным сухожильным лоскутом, включающим сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча и часть сухожилия подлопаточной мышцы, при этом сухожилие длинной головки двуглавой мышцы плеча, отсеченное от суставного отростка лопатки, подшивают к проксимальному концу сухожилия надостной мышцы, а лоскут, выкроенный из сухожилия подлопаточной мышцы, подшивают к проксимальным концам сухожилий подостной и малой круглой мышц.

Способ оперативного лечения привычного вывиха плеча путем латерального перемещения и фиксации в положении натяжения сухожилия подлопаточной мышцы, отличающийся тем, что подготовленное для перемещения сухожилие прошивают тремя нитями, концы которых проводят через костные каналы, просверленные через анатомическую шейку плеча, к большому бугорку плеча, прошивают ими и фиксируют в положении натяжения сухожилия надостной, подостной и малой круглой мышц.

Способ оперативного лечения застарелых обширных повреждений вращательной манжеты плеча чрезакромиальным доступом путем остеотомии акромиона, мобилизации и реинсерции коротких наружных ротаторов плеча, отличающийся тем, что из основания акромиона иссекают костный клин, обращ енный своим основанием кверху и кнаружи, и осуществляют транспозицию и фиксацию остеотомированной части акромиона в положении элевации на 15°-20°, отведения на 15о-20° и наружной ротации на 10°-15°.

Способ реконструкции проксимального конца бедренной кости путем иссечения основания большого вертела вместе с зоной роста и прикрепляющимися мягкими тканями, выполнения подвертельной корригирующей остеотомии с последующим удлинением и фиксацией отломков, отличающийся тем, что в вертельной области выполняют горизонтальное сечение на двух уровнях с формированием подвижного костного аутотрансплантанта с неповрежденной зоной роста большого вертела и порциями прикрепляющихся к нему широкой латеральной и квадратной мышц бедра, после чего мышечно-костный комплекс низводят, устанавливают в диастаз, образовавшийся после растяжения фрагментов бедра и фиксируют Г-образной пластиной.

Способ лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава, включающий неполную на двух уровнях остеотомию подвздошной кости в надвертлужной области, вертикальное сечение с формированием костно-мышечного комплекса из крыла таза с последующим низведением и фиксацией его шурупами, отличающийся тем, что выполняют комбинированное сечение с радикальной резекцией участка кости с кистами и зоной склероза, после чего сформировавшийся дефект заполняют низведенным аутотрансплантантом из крыла таза.