Уровни педагогического профессионализма
В.Э. Бутвиловский, А.В. Бутвиловский, Л.Д. Петренко
В статье рассмотрено понятие педагогического профессионализма и его компоненты. Дана характеристика уровней педагогического профессионализма с рекомендуемой тактикой руководителя по отношению к специалистам, имеющим разный уровень профессионального мастерства.
Железодефицитная анемия: диагностика, лечение, профилактика
А.А. Бова, В.В. Валуевич, А.С. Рудой
В статье представлены современные методы диагностики и лечения железодефицитной анемии, а также рассматриваются вопросы профилактики и диспансерного динамического наблюдения.
Предварительное анкетирование в обеспечении эффективноси обязательных медицинских осмотров
А.В. Зеленко, О.К. Синякова, Е.А. Семушина, Е.С. Щербинская
В статье проанализирована информативность применения опросных листов для работников, подвергающихся действию вредных производственных факторов на приеме у врачей, участвующих в проведении обязательных медицинских осмотров. Анализ информации, полученной с помощью анкет, позволил сформировать группы повышенного риска развития неинфекционных заболеваний, что дает возможность персонифицированного подхода к данным группам во время проведения обязательных периодических медосмотров. Предварительное анкетирование работников позволит обеспечить своевременную профилактику профессиональных и производственно обусловленных заболеваний, предупредить несчастные случаи на производстве, снизить риск развития отклонений в состоянии здоровья работников, предотвратить или замедлить прогрессирование заболеваний, уменьшить неблагоприятные последствия вредных производственных факторов.
Методика прогнозирования риска возникновения гнойно-септических осложнений у пациентов с острым деструктивным панкреатитом
С.А. Алексеев, А.В. Тарасенко, А.А. Дудко, В.С. Алексеев
Предложена методика прогнозирования риска возникновения гнойно-септических осложнений у пациентов с деструктивным панкреатитом, основанная на оценке уровней 4-х показателей аспирата, полученного при транскутанной пункции локальных кистозно-жидкостных образований. Изучены чувствительность, специфичность, точность методики по сравнению с результатами микробиологической оценки транскутанного аспирата.
Диагностика и терапевтическая коррекция висцеро-вертебрального болевого синдрома
А. И. Гаманович
Представлены данные о изучении распространенности висцеральной патологии у 628 пациентов неврологического отделения с пояснично-крестцовым болевым синдромом. На основании анализа клинических данных, лабораторно-инструментальных методов исследования и тестирования определена взаимосвязь патологии внутренних органов с проялением болевого синдрома. Применение инновационной технологии мультидисциплинарного подхода к диагностике и терапевтической коррекции болевого синдрома позволило снизить частоту диагностических ошибок при люмбалгии на 47,0%, люмбоишиалгии ‒ на 37,0%, радикулопатии ‒ на 25,9%, длительность стационарного лечения на 20,0%. Получено значимое улучшение качества жизни пациентов, достигнут существенный экономический эффект.
Влияние когнитивных реакций и функций внимания на эффективность и индивидуализацию выбора методов психотерапии при алкогольной зависимости
Д.А. Донской, А.В. Копытов, А.Ю. Зезина
Когнитивное функционирование играет значимую роль в качестве предиктора формирования алкогольной зависимости, а также может оказывать существенное влияние на эффективность ремиссий и проводимых лечебно-профилактических мероприятий. В статье представлены результаты по изучению влияние когнитивных и психомоторных реакций, функций внимания на эффективность применения групповой и краткосрочной психотерапии у лиц, страдающих алкогольной зависимостью.
Выбор индивидуальных эффективных методов психотерапии при алкогольной зависимости с учетом функций пространственной оперативной памяти
Д.А. Донской
В статье представлены результаты по изучению влияния функций пространственной оперативной памяти на выбор и эффективность применения групповой и краткосрочной психотерапии у лиц, страдающих алкогольной зависимостью. Исследовано 230 лиц мужского пола, страдающих АЗ, и группа контроля из 121 человека. Произведена рандомизация основной группы на 4 подгруппы в зависимости от вида применяемой психотерапии (краткосрочная или групповая) и результатов лечения (наличие годовой ремиссии или отсутствие).
Клиническая и экономическая эффективность профилактических мероприятий у детей с фенилкетонурией
Е.В. Лихорад, Н.В. Шаковец
Проведено стоматологическое обследование 97 детей с фенилкетонурией в возрасте от 2 до 18 лет; оценены прирост интенсивности кариеса зубов, изменение гигиенического состояния полости рта и тканей периодонта в ходе проведения лечебных и профилактических мероприятий в течение двух лет у данной группы пациентов. Статистический анализ данных выполнен в программе Statistica 10.0 с использованием критерия хи-квадрат χ2, критерия Манна-Уитни, t-критерия Стьюдента. В результате проведения лечебных и профилактических мероприятий у детей с фенилкетонурией значимо улучшились основные показатели стоматологического статуса: прирост интенсивности кариеса зубов у детей профилактической группы был значимо ниже такового пациентов в группе сравнения.
Эффективность применения перидуральных лечебных блокад у пациентов с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза
В. Г. Логинов, Г. А. Лагодич, С. М. Зубрицкий, И. Э. Кореневская, И. А. Важаева
Проведено комплексное исследование эффективности применения перидуральных лечебных блокад с дипроспаном у 70 пациентов с неврологическими проявлениями поясничного остеохондроза, находившихся на лечении во 2-м и 4-м неврологических отделениях ГУ «9-я городская клиническая больница» г. Минска. Установлено, что лечебные блокады с дипроспаном эффективно (р<0,05) снижают степень выраженности болевого синдрома и повышают качество жизни. Основной метод исследования – статистический.
Дименсиональная модель шизофрении в контексте нарушения плавных следящих движений глаз
И.В. Объедков, М.М. Скугаревская
В статье рассматривается вопрос о возможной связи плавного следящего движения глаз с симптомами шизофрении. Авторы обращают внимание на то, что глазодвигательная функция многими учеными рассматривается как возможный биомаркер шизофренического процесса, либо как часть фенотипа этого заболевания. Методом видеонистагмографии исследовались временные параметры плавного следящего движения глаз на выборке из 198 пациентов (93 мужчины и 105 женщин) с параноидной шизофренией и 46 пациентов с синдромом риска первого психоза мужского пола.
Парапротезная инфекция: выбор метода повторной артериальной реконструкции
А.В. Романович, Д.В. Турлюк, А.Г. Пищуленок, Г.С. Кикоин, И.М. Ладутько, В.Я. Хрыщанович
В исследование включены 31 пациент с инфицированием синтетического протеза после артериальных реконструкций при патологии аорто-бедренного сегмента. 9 пациентам (29%) после удаления инфицированного протеза, реваскуляризация осуществлялась посредствам неанатомического шунтирования с использованием синтетического материала и 21 (67,7%) восстановление кровотока в нижних конечностях выполнялось с использованием донорских артериальных графтов. В 1 случае (3,2%) инфицированный протез не удалялся.
Поиск in vitro новых биомаркеров для дифференциальной диагностики этиологии острых инфекций
А. Е. Гончаров, Е. Г. Рында, В.С. Гурлев, С. О. Вельгин
Изучена степень изменений экспрессии паттерн-ассоциированных и схожих по функции молекул нейтрофилами и моноцитами периферической крови под влиянием убитых Грам(+) и Грам(–) бактерий и их компонентов. Установлено, что даже в минимальной концентрации исследованные бактерии и их компоненты оказывали значимое влияние на экспрессию молекул CD11b, CD32, CD35, CD62L, CD64 и CD88 нейтрофилами и моноцитами крови, что обосновывает их использование в разработке метода дифференциальной диагностики бактериальной и вирусной этиологии острых инфекций.
Гигиеническая оценка уровня здоровья курсантов
Д.И. Ширко, В.И. Дорошевич, В.В. Зенькович
Целью исследования была комплексная оценка динамики уровней здоровья курсантов в процессе обучения по показателям величины жирового компонента тела, индекса функциональных изменений системы кровообращения, комплексного показателя физической подготовленности, пробы Штанге и личностной тревожности. В результате установлено, что по мере увеличения продолжительности обучения отмечается улучшение большинства изучаемых показателей, однако их недостаточно для качественного улучшения уровней здоровья в коллективе в целом. Одним из перспективных направлений данной деятельности может стать оптимизация питания курсантов.
Организация оздоровительных мероприятий в учреждениях образования МЧС Республики Беларусь на основании конституционального подхода
О.К. Синякова, А.В. Зеленко, Е.А. Семушина, Е.С. Щербинская, И.А. Потоцкая
На курсантов военизированных учебных заведений в процессе учебы воздействуют стрессорные факторы, характерные для учебного процесса, к которым присоединяются значительные и длительные физические нагрузки, что может неблагоприятно повлиять на их состояние здоровья. Мы провели анализ заболеваемости курсантов государственного учреждения образования «Командно-инженерный институт» МЧС Республики Беларусь и определение морфометрических показателей и основных соматотипов.
Состояние здоровья летного состава по статусу питания
Д.И. Ширко, В.И. Дорошевич, К.В. Мощик, М.В. Трунин
Цель исследования заключалась в гигиенической оценке состояния здоровья летного состава авиации по основным показателям статуса питания. Проведено скрининговое обследование летного состава с определением основных информативных показателей, характеризующих структуру тела, функциональные и адаптационные возможности организма, а также состояние личностной тревожности. Показано, что большинство обследованных военнослужащих имели повышенный статус питания, особенно в старшей возрастной группе; основной причиной являлось превышение потребляемой с пищей энергии над среднесуточными энергетическими затратами организма.
Метод прогнозирования неблагоприятных исходов острого деструктивного панкреатита
С.А. Алексеев, А.В. Тарасенко, А.А. Дудко, В.С. Алексеев
На основании коэффициента диагностической ценности определены наиболее значимые лейкоцитарные индексы интоксикации, установлены их ранговые значения для различных стадий острого деструктивного панкреатита (ОДП). Предположена прогностическая формула неблагоприятных исходов ОДП, основанная на подсчете интегрального индекса оценки тяжести и иммунокомпетентности.
Способ костной аутотрансплантации при хирургическом лечении посттравматических деформаций дистального метаэпифиза лучевой кости
В.Л. Малец
Разработан новый способ костной аутотрансплантации при хирургическом лечении посттравматических деформаций дистального метаэпифиза лучевой кости. Последний применен у 6-ти пациентов, находившихся на лечении в Городском клиническом центре травматологии и ортопедии 6-й клинической больницы г. Минска за период с 2010 по 2016 годы. Проведено сравнение с группой пациентов, у которых выполнялась хирургическая коррекция с использованием стандартной костной аллопластики. Во всех случаях была выполнена корригирующая остеотомия дистального метаэпифиза лучевой кости с фиксацией отломков пластиной и винтами и закрытием дефекта кортико-спонгиозными ауто- или аллотрансплантатами. Результаты оценены по количественным измерениям амплитуды движений в лучезапястном суставе (сгибание\разгибание, пронация\супинация, лучевая\локтевая девиация), а также качественную оценку производили по результатам опросника DASH.
Возможности прогнозирования прогрессирования заболевания после радикального хирургического лечения рака желудка
М.Ю. Ревтович, А.И. Шмак
Предложен способ прогнозирования прогрессирования заболевания после радикального хирургического лечения рака желудка, включающий оценку статуса метилирования гена RECK в первичной опухоли и в смывах с брюшины после завершения лимфодиссекции в сочетании с оценкой степени метастатического поражения регионарного лимфоколлектора.
Нарушение микроциркуляции при поражении жизненно важных органов
А.В. Шотт, В.Л. Казущик, А.Д. Карман
Цель исследования: определить состояние микроциркуляции в тканях первого межпальцевого промежутка кисти при заболеваниях жизненно важных органов.
Роль перекисного окисления липидов, фосфолипазы А2 и апоптоза в механизмах воспалительного повреждения тканей при раневой инфекции в акушерстве
И. А. Верес, П. С. Русакевич, В. П. Кириленко, К. В. Белонович
В статье систематизирована информация о клеточных и молекулярных механизмах ПОЛ, воспаления и апоптоза, освящены современные взгляды на многокомпонентные и взаимосвязанные между собой патогенетические механизмы воспалительных заболеваний. Представлены результаты актуальных исследований по данной проблеме в области акушерства и убедительно показана необходимость комплексного подхода в решении задач по диагностике и коррекции патобиохимических нарушений в организме пациентов.
Целесообразность развёртывания и функционирования аптек по изготовлению лекарственных форм в зоне чрезвычайных ситуаций
И.В. Кочин, С.В. Трошина, Д.А. Трошин
В статье проведен анализ законодательных и нормативных актов, которые касаются фармацевтической помощи населению в условиях чрезвычайных ситуаций мирного и военного времени. Обоснована целесообразность развертывания и функционирования аптек в приспособленных помещениях с правом экстемпорального изготовления лекарственных средств в условиях чрезвычайных ситуаций. Обоснована необходимость разработки и реализации комплекса нормативно-методологических решений, ориентированных на усовершенствование материально-технической базы аптек и подготовку фармацевтического персонала к устойчивому функционированию в экстремальных условиях чрезвычайных ситуаций.
Организация и структура военно-медицинской службы вооруженных сил Литовской Республики
Д.А. Чернов, С.Н. Шнитко, Г.Г. Гурштынович
Представлен обзор литературы по организации медицинского обеспечения вооруженных сил Литовской Республики. Детализирована структура военно-медицинской службы, изложены основные принципы в системе подготовки медицинского персонала и военно-медицинской подготовки военнослужащих.
Сахарный диабет на фоне панкреатита
М.В. Лобанова
Сахарный диабет (СД) – это сложное, комплексное заболевание, характеризующееся нарушением всех видов обмена веществ, развитием сначала относительной, впоследствии абсолютной инсулиновой недостаточности с поражением всех органов и тканей.
Особенности экспрессии ламинина в средней оболочке стенки аорты в норме и при аневризме брюшного отдела аорты
Н.А. Юзефович
Методом иммуногистохимии определен ламинин в средней оболочке стенки брюшного отдела аорты человека в норме в возрастных группах с 1 года до 70 лет у лиц мужского и женского пола и проведен морфометрический анализ количественных параметров его экспрессии. Изучена экспрессия ламинина в разных возрастных группах у мужчин и женщин и установлен характер ее изменений с возрастом в норме. Изучены показатели удельной площади ламинина в средней оболочке стенки аорты на границе с аневризматически измененной зоной. Проведен сравнительный анализ изменений экспрессии ламинина в норме и в пограничной с аневризмой зоне. На основе полученных количественных данных проведен регрессионный анализ.
На страже здоровья воинов-десантников
О.С. Ишутин, С.Н. Шнитко, О.А. Крючков, И.А. Лятос
В статье представлены исторические события, связанные с созданием и развитием санитарной (медицинской) службы в структуре воздушно-десантных войск РККА, ВС СССР и РФ в период с 1930 по 1992 гг., а также события, связанные с созданием в составе ВС РБ сил специальных операций как рода войск, а в их составе Командования – как органа военного управления со всеми его структурными подразделениями в том числе и медицинской службой.
К 15-летию выпуска офицеров медицинской службы (выпуск военно-медицинского факультета 2002 года)
Д.А. Чернов, А.О. Шпаньков, С.Н. Шнитко, О.С. Ишутин
Представлены материалы, приуроченные к 15-летию выпуска военно-медицинского факультета в Белорусском государственном медицинском университете.
Актуальные вопросы военно-полевой хирургии (по материалам национального хирургического Конгресса совместно с ХХ Юбилейным съездом Российского общества эндоскопических хирургов)
С.А. Жидков, В.Е. Корик
С 4 по 7 апреля 2017 года в г. Москве проходил национальный хирургический конгресс совместно с ХХ Юбилейным съездом РОЭХ, в котором приняли участие начальник кафедры военно-полевой хирургии ВМедФ в УО «БГМУ» профессор, полковник медицинской службы Корик В.Е. и профессор этой же кафедры Жидков С.А. На конгрессе от кафедры был представлен доклад «Хирургическое лечение критической ишемии нижних конечностей».
Некоронарогенные заболевания миокарда
А. В. Полянская
24 марта 2017 г. на базе ГУ «РНПЦ «Кардиология» состоялась Республиканская научно-практическая конференция «Некоронарогенные заболевания миокарда», организованная по приказу Министерства здравоохранения Республики Беларусь. Конференция, посвященная этой теме, в Республике Беларусь проводилась уже в третий раз.
Журналу «Военная медицина» — 10 лет
С. Н. Шнитко
Ежегодно в мире издается более 3 млн. публикаций, посвященных проблемам медицины. Из них менее 1% становятся достижениями международной медицинской общественности, формируя передний край медицинской науки, и только, 0,1% оказывают воздействие на развитие медицинской науки, формируя ядро медицинских знаний. В реальную медицинскую практику на международном уровне ежегодно включается еще меньше научных результатов (не более 0,5—1% от числа включенных в ядро медицинских знаний, т.е. примерно 15—30 нововведений в год (Шарабчиев Ю. Т., 2015).
Симуляционное обучение анестезиологии и реаниматологии
О. Т. Прасмыцкий, И. З. Ялонецкий, С. С. Грачев
Важнейшая задача обучения в медицинском вузе — подготовка специалиста отвечающего требованиям практического здравоохранения. В настоящее время стимуляционное обучение (далее —СО) становится обязательным компонентом профессиональной подготовки. Оно на основе моделирования профессиональной деятельности предоставляет возможность каждому обучающемуся многократно выполнять элементы медицинской деятельности согласно принятым профессиональным стандартам. Это позволяет им проработать реакцию на возникшую ситуацию, таким образом, как они это сделали бы в реальной жизни. Внедрение этапного симуляционного обучения анестезиологии и реаниматологии позволяет обучающимся более эффективно освоить теорию и практику анестезии и интенсивной терапии у пациентов в критическом или терминальном состоянии. Также, такая организация обучения значительно повышает объективность аттестации обучающихся и их мотивацию к обучению. В статье раскрываются мотивация и общие принципы организации симуляционного обучения на кафедре анестезиологии и реаниматологии в Белорусском государственном медицинском университете.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: этиопатогенез и клинические проявления
О. Т. Прасмыцкий, И. З. Ялонецкий, С. С. Грачев
Важнейшая задача обучения в медицинском вузе — подготовка специалиста отвечающего требованиям практического здравоохранения. В настоящее время стимуляционное обучение (далее —СО) становится обязательным компонентом профессиональной подготовки. Оно на основе моделирования профессиональной деятельности предоставляет возможность каждому обучающемуся многократно выполнять элементы медицинской деятельности согласно принятым профессиональным стандартам. Это позволяет им проработать реакцию на возникшую ситуацию, таким образом, как они это сделали бы в реальной жизни. Внедрение этапного симуляционного обучения анестезиологии и реаниматологии позволяет обучающимся более эффективно освоить теорию и практику анестезии и интенсивной терапии у пациентов в критическом или терминальном состоянии. Также, такая организация обучения значительно повышает объективность аттестации обучающихся и их мотивацию к обучению. В статье раскрываются мотивация и общие принципы организации симуляционного обучения на кафедре анестезиологии и реаниматологии в Белорусском государственном медицинском университете.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: этиопатогенез и клинические проявления
А. А. Бова, В. В. Валуевич, А. С. Рудой, О. В. Черныш, Ю. В. Медушевская
В статье представлены современные данные об этиопатогенезе гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, классификация, пищеводные и экстрапищеводные симптомы заболевания.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь: диагностика, лечение, профилактика и военно-врачебная экспертиза
А. А. Бова, В. В. Валуевич, А. С. Рудой, О. В. Черныш, Ю. В. Медушевская
В статье представлены современные методы диагностики и лечения гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, а также рассматриваются виды профилактики, методика диспансерного динамического наблюдения и военно-врачебная экспертиза.
Особенности аллергопатологии у подростков и юношей призывного возраста Республики Беларусь
В. А. Жарин
Учитывая тенденцию к росту аллергических заболеваний среди детей и подростков, закономерным представляется интерес врачей, в том числе военных, к недостаточно изученным проблемам эпидемиологии, диагностики и профилактики аллергических заболеваний. Эпидемиологическими исследованиями установлено, что по данным работы призывных комиссий Республики Беларусь по аллергическим заболеваниям были признаны негодными к военной службе 2,6% призывников. Однако у 11,8% обследованных военнослужащих срочной службы установлены факторы риска формирования аллергических заболеваний. Аллергологическим обследованием у 2,8% из них установлены аллергические заболевания, препятствующие прохождению военной службы, что указывает на гиподиагностику их на этапах допризывного и призывного медицинского обследования. Негодными к военной службе по аллергическим заболеваниям признано 1,8% от всех призывников, прошедших медицинскую призывную комиссию и 5,5% от всех призывников, признанных негодными к военной службе за этот период по различным заболеваниям. Необходимо внедрить метод диспансеризации юношей, больных аллергическими заболеваниями, при призыве их на военную службу, направленную как на снижение аллергической заболеваемости, так и профилактику возврата больных с аллергопатологией из войск.
Современные подходы к диагностике, терапии, профилактике поражений электромагнитного излучения сверхвысокочастотного диапазона
А. С. Рудой, Е. В. Титкова, И. В. Загашвили
В данной публикации изложены современные подходы к диагностике, терапии, предупреждению неблагоприятного действия электромагнитного поля сверхвысокочастотного диапазона на организм военнослужащих и гражданских лиц, находящихся в зоне его воздействия. В статье также уделено внимание вопросам медико-биологического воздействия радиочастотного диапазона электромагнитного поля, историческим аспектам его изучения, клиническим проявлениям.
Сравнительная оценка показателей динамики заживления экспериментальных чистых ран при локальном использовании светодиодного фоторегуляторного воздействия и мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани
Е. В. Баранов, А. В. Буравский, И. Б. Василевич, С. И. Третьяк
В статье представлены результаты экспериментальных исследований на лабораторных животных (n = 85) с моделированной чистой раной диаметром 2,5 см, в лечении которых использовались мультипотентные мезенхимальные стволовые клетки (ММСК), полученные из жировой ткани (ЖТ), и фоторегуляторное воздействие (ФРВ) с использованием монохроматического поляризованного светодиодного излучения (ПСИ) с длиной волны λ = (0,630±0,03) мкм и плотностью энергии облучения 10±5 Дж/см 2 . Было сформировано 5 групп — по n = 17 животных в каждой: 1 — контрольная (спонтанная регенерация раны) и 4 — основных группы. Достоверно определено, что более высокий темп регенерации ран наблюдался в группах с применением клеточного биоматериала и ФРВ. Выявлено, что течение процессов заживления экспериментальных раневых дефектов зависело от условий (схемы) проведения трансплантации — как от количества применяемых ММСК, так и от кратности их локального введения. В условиях эксперимента установлено, что локальное применение ФРВ и ММСК приводит к ускорению смены фаз раневого процесса и к достоверному сокращению сроков эпителизации раневых дефектов.
Эффективность гастрошунтирующих операций у пациентов с морбидным ожирением с различными типами нарушения пищевого поведения
В. Г. Богдан, Д. В. Варикаш, Н. Н. Дорох
Проведен сравнительный анализ клинической эффективности выполнения гастрошунтирующих операций у пациентов с морбидным ожирением в зависимости от выявленного у них типа нарушения пищевого поведения (ТНПП). Установлено, что наибольшая эффективность операции отмечена у пациентов с экстернальным типом нарушения пищевого поведения, хуже результаты у пациентов с ограничительным и эмоциогенным типом. Существует целесообразность разработки методов и совершенствования существующих методов бариатрической хирургии. Выбор метода хирургического лечения пациента с морбидным ожирением должен проводиться с учетом определения психологического ТНПП пациента.
Клинико-патогенетические варианты отраженного висцеро-вертебрального пояснично-крестцового болевого синдрома
А. И. Гаманович, В. Г. Логинов
Боль в спине является одной из актуальных проблем в современной медицине. Настоящее исследование направлено на концептуально новое понимание патогенетических механизмов возникновения болевого синдрома при поясничном остеохондрозе, рассматриваемого с позиции заболевания целостного организма. Представлены результаты обследования и лечения 628 пациентов неврологического отделения. Впервые определены критерии клинико-патогенетических вариантов отраженного висцеро-вертебрального пояснично-крестцового болевого синдрома в зависимости от преобладающей патологии, вызвавшей болевой синдром (вертеброгенной, висцеральной или их сочетания). Полученные данные свидетельствуют о важнейшей роли сопутствующей висцеральной патологии в формировании и проявлении болевого синдрома при поясничном остеохондрозе.
Иммунокоррекция у пациентов с аллергией к белкам коровьего молока
В. А. Жарин
В статье показана ценность кобыльего молока в соответствии с его химическим составом. Отражена динамика специфических IgE к белкам коровьего молока на фоне приема кобыльего молока у 25 пациентов с аллергией к белкам коровьего молока (БКМ). Доказаны гипоаллергенные свойства кобыльего молока. Кобылье молоко можно считать гипоаллергенным у пациентов с аллергией к казеину, α-лактоальбумину, β-лактоглобулину и бычьему сывороточному альбумину (БСА) коровьего молока.
Оценка результатов хирургического лечения повреждений тонкой кишки у пациентов с сочетанной и изолированной травмой живота
Н. В. Завада, О. Е. Волков
Проведен ретроспективный анализ результатов диагностики и лечения 86 пациентов с повреждениями тонкой кишки при изолированной и сочетанной травме. Проанализирован характер повреждений, частота развития осложнений, особенности оперативного лечения, трансфузионной терапии.
Прямая оксиметрия при остром панкреатите
В. Е. Корик, Д. А. Клюйко, Е. В. Корик
В статье приводятся результаты исследования 152 пациентов методом прямой оксиметрии. Цель исследования: показать закономерность нарушения микроциркуляции кожи передней брюшной стенки при остром панкреатите, а также изучить дыхательную активность кожи передней брюшной стенки в динамике развития заболевания. Полученные данные свидетельствуют о том, что развитие острого панкреатита приводит к гипоксии кожи передней брюшной стенки. Панкреатический некроз вызывает значительно большие микроциркуляторные нарушения в коже передней брюшной стенки, чем интерстициальный панкреатит. Среди осложнений острого панкреатита наибольшее влияние на показатели тканевого дыхания оказывает панкреонекроз, а среди сопутствующих заболеваний — анемия.
Распространенность и структура зубочелюстных аномалий у населения города Гродно и Гродненской области
Ю. Я. Наумович, А. О. Сакадынец, Е. М. Гринкевич, М. А. Клыжук, Н. В. Макар
Статья посвящена изучению распространенности и структуры нарушений прикуса у населения города Гродно и Гродненской области. В настоящем исследовании приняли участие 450 детей в возрасте 7—15 лет. В результате статистической обработки полученных результатов были установлены достоверные статистические данные, которые свидетельствуют о высокой распространенности зубочелюстных аномалий в данном регионе.
Клинико-диагностическое сопоставление, вопросы оказания медицинской помощи пациентам с аномалией киммерли в многопрофильном лечебном учреждении
Е. В. Титкова, А. Н. Януль, В. С. Кулага, А. И. Демидов, А. Ф. Маркушевский, В. А. Нестеренко
В статье представлены общие сведения о клинических проявлениях, современных подходах к диагностике и лечению пациентов с кранио-вертебральной аномалией Киммерли, а также приводятся собственные данные проведенного анализа оказания медицинской помощи этой категории пациентов в условиях 432 ГВКМЦ. Сделан акцент на возможностях диагностики, тактики лечения, профилактики возможных осложнений, решении экспертных вопросов.
Прасторава-часавая тэорыя псіхічнага здароўя і яго расстройcтваў: агульная характарыстыка прасторава-часавых мадэляў свядомасці здаровых людзей і пацыентаў з псіхічнымі расстройствамі
Т. І. Цяцеркіна, В. У. Корсак
Аўтарамі апісана структура індывідуальных мадэляў свядомасці чалавека з прыналежнымі ёй прасторава-часавымі сферамі, дзе асноўнае месца займае рэальная сфера, якая пры псіхічнай паталогіі замяшчаецца іншымі або цалкам знікае. Прадстаўлены варыянты прасторава-часавых свядомасных мадэляў здаровых людзей і пацыентаў з псіхічнымі расстройствамі.
Закономерности микроциркуляции
А. В. Шотт, Г. Г. Кондратенко, В. Л. Казущик, А. Д. Карман
Методом эдемометрии тканей первого межпальцевого промежутка кисти изучены показатели микроциркуляторной среды у 48 здоровых лиц в возрасте от 20 до 65 лет, у 38 — с различными заболеваниями жизненноважных и нежизненноважных органов, у 45 — самыми разными заболеваняими, у 11 — при терминальном состоянии. Сюда включено 10 опытов на собаках с определением интегральных показателей печени, селезенки, поджелудочной железы, большого сальника, прямой мышцы живота, легкого и ушка правого предсердия. У 13 пациентов с острым холециститом и панкреатитом эдемометрия выполнена одновременно в первом межпальцевом промежутке кисти, мочке уха и подмышечно-плечевой складке. Полученные при исследовании данные подвергнуты всестороннему анализу. В этом исследовании они оценены в плане выявления закономерностей микроциркуляции и ее изменений в возрасте от 20 лет и старше.
Эпидемический процесс ВИЧ-инфекции и фармакоэпидемиологический обзор лекарственных средств, применяемых для предэкспозиционной профилактики
И. Н. Вальчук, М. А. Шилова, Т. Е. Дороженкова, Г. Н. Чистенко
Определены основные закономерности эпидемического процесса ВИЧ-инфекции в Республике Беларусь. Продемонстрирована умеренная эффективность антиретровирусных лекарственных средств, применяемых для предэкспозиционной профилактики ВИЧ-инфекции в группах высокого риска заражения.
Распространенность вирусного гепатита Е в воинских коллективах
В. М. Семенов, И. А. Лятос
Статья посвящена анализу распространенности вирусного гепатита Е в воинских коллективах, представлены результаты встречаемости гепатита Е в исследуемых группах по областям. В связи с распространенностью гепатита Е в Республике Беларусь существует необходимость пересмотра противоэпидемических мероприятий в организованных коллективах.
О некоторых актуальных вопросах первичной профилактики среди военнослужащих
В. И. Дорошевич, Д. И. Ширко
В статье представлены материалы о необходимости проведения предупредительного санитарного надзора по наработке медико-технических требований для объектов вооружения и военной техники, военной одежды и снаряжения, их разработке и создании (модернизации).
Локальная трансплантация мультипотентных мезенхимальных стволовых клеток жировой ткани и фибробластов кожи: особенности регенерации кожного покрова и сравнительная оценка показателей заживления экспериментальных раневых дефектов
Е. В. Баранов, А. В. Буравский, З. Б. Квачева, И. Б. Василевич, С. И. Третьяк, И. Д. Волотовский
В статье представлены результаты экспериментальных исследований у лабораторных животных (n = 51) с моделированной чистой раной диаметром 2,5 см, в лечении которых использовались мультипотентные мезенхимальные стволовые клетки (ММСК), полученные из жировой ткани (ЖТ), и культивированные фибробласты кожи крысы (ФКК). Было сформировано 3 группы — по n = 17 животных в каждой: 1 контрольная (спонтанная регенерация раны) и 2 основных группы. Достоверно определено, что более высокий темп регенерации раневой поверхности наблюдался в группах с применением клеточного биоматериала по сравнению с контрольной. Выявлено, что течение процессов заживления в экспериментальных раневых дефектах зависело от условий трансплантации (применяемые клеточные биоматериалы) и от этапности применения клеток.
Применение тромбоцитарных концентратов в регенеративной медицине. Технологии получения
В. Г. Богдан, В. Я. Янушко, А. С. Симоненко
В статье представлены результаты сравнительного анализа существующих методов получения тромбоцитарных концентратов. Подробно освещены технологии получения обогащенной тромбоцитами плазмы, обогащенного тромбоцитами фибринового матрикса. Определены перспективные направления развития методов получения тромбоцитарных концентратов.
Морфологическое состояние костной ткани после воздействия низкочастотным ультразвуком различных параметров
С. В. Ивашенко, А. А. Остапович, С. Д. Беззубик
Для исправления зубочелюстных аномалий и деформаций в сформированном прикусе проводят комплексное ортодонтическое лечение, при котором локально, в области перемещаемых зубов, ослабляется костная ткань и повышается её пластичность. Эффективен низкочастотный ультразвук. Представлены морфологические изменения
в костной ткани челюсти опытных животных после воздействия непрерывным, импульсным и модулированным ультразвуком частотой 60 кГц. Все применявшиеся воздействия вызывали разнообразные морфологические изменения в костной ткани, выраженность которых зависела от числа проводимых процедур. Наиболее выраженные изменения наблюдались после 15 воздействий, а наиболее оптимальным при комплексном ортодонтическом лечении является до 10 воздействий ультразвуком частотой 60 кГц.
Сравнительная характеристика эффективности кровоостанавливающих турникетов
С. А. Савчанчик, А. Л. Стринкевич, В. Г. Богдан, А. А. Щемелева, Г. В. Джигирис, Р. А. Каражан, А. С. Симоненко
Различия в эффективности и эксплуатационных свойствах турникетов во многом определяются разнообразием конструктивных решений при их создании. Разработанный отечественный образец турникета позволяет эффективно перекрывать приток крови к дистальным отделам как верхних, так и нижних конечностей. Время, необходимое для затягивания данного турникета (количество вращений воротка), соответствует аналогичному параметру у наиболее распространенных турникетов иностранных армий. При этом интенсивность болевых ощущений при наложении разработанной модели турникета существенно ниже, чем у зарубежных аналогов.
Подходы к лечению внебольничной пневмонии
А. А. Бова
Пневмония является одним из наиболее распространенных заболеваний терапевтического профиля, часто встречающихся среди лиц трудоспособного возраста, требующих стационарного лечения. В статье освещаются подходы к дифференциальной диагностике и лечению внебольничных пневмоний различной этиологии.
Подходы к диагностике и лечению функциональной диспепсии в свете положений последних международных согласительных документов
А. А. Бова, П. В. Криушев
Представлена тактика ведения больных функциональной диспепсией (ФД) в свете основных положений IV Римского консенсуса и Киотского глобального консенсуса по Helicobacter pylori (Нр)-ассоциированному гастриту. Сделаны выводы, согласно которым процесс диагностики и лечения ФД является достаточно затратным, требующим широких знаний смежной патологии и усилий как со стороны врача, так и со стороны пациента.
Стимуляция ангиогенеза в комплексном лечении пациентов с хронической артериальной недостаточностью нижних конечностей
В. Г. Богдан, С. Г. Лепешко
В статье освещены современные представления о патогенезе, классификации, методах лечения хронической артериальной недостаточности нижних конечностей; указаны наиболее сложные вопросы лечения таких пациентов, отражены перспективные варианты их решения.
Каудальная анестезия — метод выбора анестезиологического обеспечения хирургических вмешательств
А. М. Карамышев, Г. В. Илюкевич
В литературном обзоре представлен анализ использования каудальной анестезии как компонента анестезиологического обеспечения оперативных вмешательств, выполняемых у детей. Представлены историческая справка, данные о показаниях, противопоказаниях и технических особенностях выполнения каудальной анестезии. Описана возможность и перспективы современных методов нейровизуализации при использовании каудальной анестезии у детей.
Лечение подагры
А. В. Полянская, Т. С. Мотошко, С. В. Хидченко, В. Г. Апанасович, В. М. Сиденко
В статье представлен обзор литературных данных по основным аспектам лечения подагрического артрита. Уделено внимание целям и особенностям диетического, медикаментозного и физиотерапевтического лечения подагры. Приведены рекомендуемые лекарственные препараты и их комбинации в лечении подагрического артрита, показания к хирургическому лечению тофусов. Описаны методы интенсивного обучения пациента, которое включает убеждение в необходимости изменить образ жизни, отказ от курения и алкоголя; стремление к идеальной массе тела и соблюдение диеты; информирование о характере клинических проявлений острого подагрического артрита и последствиях неконтролируемой гиперурикемии; о целях и особенностях лечения подагры; способах быстрого купирования острого подагрического артрита, о побочных эффектах лекарственной терапии. Представлены основные терапевтические ошибки в лечении острого периода подагры. В обзор включены исследования по анализу эффективности различных препаратов для лечения подагрического артрита, описана тактика врача при некоторых коморбидных состояниях. Показана необходимость правильного понимания всех вопросов лечения и выбора наиболее оптимальных препаратов индивидуально для каждого пациента с подагрой.
Половые и возрастные закономерности изменения массы тела и подкожного жироотложения
С. М. Зиматкин, Я. Р. Мацюк, С. Н. Мельник, А. А. Козловский, А. В. Сокол
В статье представлены результаты изучения половозрастных закономерностей изменения массы тела и подкожного жироотложения у городских школьников в возрасте от 7 до 17 лет, обследованных в 2010–2012 годах. Выявлено, что период максимального прироста массы тела у мальчиков фиксировались с 14 до 15 лет, а у девочек — с 11 до 12 лет. В период полового созревания (11–15 лет) существует общая тенденция отрицательной динамики толщины подкожного жироотложения у мальчиков и положительной — у девочек. Снижение жироотложения у школьниц отмечено в период вступления (10–11 лет) и окончания (14–15 лет) полового созревания.
Медикаментозный или ятрогенный тиреотоксикоз
М. В. Лобанова
Медикаментозный (ятрогенный) тиреотоксикоз — это синдром тиреотоксикоза, вызванный избыточным введением препаратов тиреоидных гормонов (тироксина, эутирокса) в качестве заместительной терапии при лечении предшествующего гипотиреоза.
Чтобы помнили (памяти профессора Ф. И. Пастернацкого)
И. В. Загашвили, А. С. Рудой
В статье отражены собственные впечатления от посещения родных мест профессора Ф. И. Пастернацкого.

 1   2   3   4   5   6   7   8   9   10  следующая →