25 мая 2020 г.

Беречь щитовидную железу смолоду

Беречь щитовидную железу

Ежегодно 25 мая отмечается Всемирный день щитовидной железы. Он был учрежден в 2008 году Европейской тиреоидологической ассоциацией (European Thyroid Association, ЕТА). Цель его проведения – повышение информированности населения о мерах профилактики, диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы.

Щитовидная железа расположена на передней поверхности шеи. Она состоит из двух долей и соединяющего их перешейка. Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые активно участвуют в регуляции многих метаболических процессов организма, – использовании кислорода тканями, терморегуляции, иммунном ответе и других. Адекватная работа этого небольшого органа играет ключевую роль в развитии и росте, начиная с пятой недели внутриутробной жизни вплоть до пубертатного возраста ребенка. Тиреоидные гормоны важны для полового созревания, становления и поддержания репродуктивной функции. От работы щитовидной железы зависит не только жизнедеятельность человека, но и его внешний вид, настроение.

Так как тиреоидные гормоны влияют прямо или косвенно практически на все процессы в организме ребенка, клинические проявления нарушения ее работы разнообразны. Нередко патология щитовидной железы может маскироваться под другие заболевания. Снижение функции щитовидной железы (гипотиреоз) у ребенка проявляется такими симптомами, как немотивированный набор массы тела, слабость, сонливость, повышенная утомляемость, подавленное эмоциональное состояние, отеки, сухость кожи, ломкость ногтей, запоры.

При излишней продукции тиреоидных гормонов (тиреотоксикоз) отмечаются жалобы на плохое самочувствие, раздражительность, изменение поведения и успеваемости в школе, бессонницу, потливость, тремор, учащенное сердцебиение, головные боли, нарушение зрения, похудание.

Для подтверждения диагноза дисфункции щитовидной железы алгоритм обследования ребенка включает ультразвуковое исследование, определение уровня тиреоидных гормонов, консультацию врача-эндокринолога.

В Республике Беларусь заболевания щитовидной железы занимают первое место по распространенности и составляют 70 % от всей эндокринной патологии детского возраста. Согласно республиканской ведомственной отчетности, на начало 2020 года в структуре заболеваний щитовидной железы у детей преобладал эндемический диффузный зоб (простой нетоксический зоб).

В нашей стране успешно реализована Национальная программа по ликвидации йододефицитных состояний. Основным пищевым продуктом, который обогащается йодом выбрана соль, так как она употребляется всем населением страны в течение жизни. Йодирование соли, проверка качества ее насыщенности йодом технически относительно легко осуществимы. Благодаря такому простому решению к 2013 году дефицит йода в Республике Беларусь был полностью ликвидирован.

Важным результатом проведения Национальной стратегии ликвидации йодной недостаточности является уменьшение показателя первичной заболеваемости эндемическим зобом на 100 тысяч детского населения (с 195,33 в 2015 году до 158,76 в 2019 году). Еще одним значимым критерием хорошей обеспеченности йодом является частота встречаемости врожденного гипотиреоза (по данным неонатального скрининга). За последние годы в нашей стране отмечено снижение первичной заболеваемости врожденным гипотиреозом на 100 тысяч детского населения (с 1,41 в 2015 году до 1,13 в
2019 году).

Что же можно сделать, чтобы поддержать работу щитовидной железы у ребенка? Как и в случае любых заболеваний – профилактика, которая начинается с ведения здорового образа жизни: рационального питания и адекватной физической нагрузки.

Так как в состав тиреоидных гормонов входят молекулы йода, который в основном поступает с пищей, стоит включить в рацион ребенка морскую рыбу (лосось, тунец), морскую капусту, овощи и зелень (шпинат, рукколу, петрушку, спаржу, цветную капусту, лук), орехи (грецкие, лесные) и ягоды. Значительное количество микроэлемента есть в рыбьем жире. В ложке рыбьего жира содержится суточная доза йода. Полноценное питание в сочетании с физической нагрузкой помогут не только улучшить работу щитовидной железы у ребенка, но дать заряд бодрости и оптимизма. 

Анжелика Солнцева, д. м. н., профессор 1-й кафедры детских болезней БГМУ, главный внештатный детский эндокринолог Министерства здравоохранения Республики Беларусь; врач-интерн Екатерина Беляева;
фото Дмитрия Зеленковского


 Поделитесь

 
 
© 1921—2020 Учреждение образования «Белорусский государственный медицинский университет».
При перепечатке текстовой информации и фотографий гиперссылка на сайт обязательна. Все права на графические и текстовые материалы принадлежат их авторам.
 
Контактная информация

220116, г. Минск, пр. Дзержинского, 83
Тел: +375 17 277-12-01. Факс: +375 17 277-12-02
Эл. почта: bsmu@bsmu.by